Canal Cervical Durante El Embarazo Y La Infertilidad

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Canal cervical durante el embarazo y la infertilidad

El embarazo es un estado especial del cuerpo femenino, cuando cambia a un nuevo modo de funcionamiento y todo lo que sucede en él tiene como objetivo la preservación y el desarrollo del feto. Esto se aplica a todos los órganos internos, estrechamente interconectados entre sí, incluido el canal cervical.

¿Qué es el canal cervical y para qué sirve? Esta es un área del cuello uterino de 7-8 mm de ancho con dos orificios (orificios) que conectan la vagina con la cavidad uterina. Es a través de él que la sangre sale durante la menstruación y los espermatozoides pasan a través de ella después del coito. En el canal cervical, interactúan con las secreciones del tracto reproductor femenino, como resultado de lo cual se desencadenan las reacciones necesarias para la fertilización del óvulo.

Una característica del canal cervical es que en el momento de la concepción cambia su color (generalmente rosa brillante o blanquecino) a un tinte azulado, y sobre esta base, el médico puede establecer el embarazo en las primeras etapas.

Desde el interior, el canal está cubierto de células epiteliales que secretan moco (secreciones), que durante el embarazo forma un tapón mucoso denso. Dicho tapón protege de manera confiable la placenta y el feto en el útero de la penetración de microorganismos no deseados de la vagina durante los próximos 9 meses. El tapón mucoso se va poco antes del parto: en alguien durante 1-2 semanas, en alguien durante 2-3 horas, y luego una mujer puede observar la liberación de moco amarillento o incoloro, a veces veteado de sangre.

El moco cervical es una sustancia biológica compleja, compuesta en un 50% por agua, además de electrolitos, proteínas, polisacáridos, mucina y lisozima. Su formación depende directamente de la proporción de la cantidad de hormonas: estrógeno y progesterona. Los estrógenos, las hormonas de la primera fase del ciclo menstrual, estimulan la producción de abundante moco cervical, mientras que la progesterona, la hormona de la segunda fase del ciclo, suprime la actividad secretora de las glándulas cervicales.

Además, inmediatamente antes del parto, la luz del canal cervical se expande a 10 centímetros. Por naturaleza, tal función se estableció en el cuerpo de la mujer para que el proceso del nacimiento de un hombrecito en el mundo no fuera complicado para la mujer en trabajo de parto.

Pero no siempre durante el embarazo todo va bien y sin contratiempos, en algunos casos una mujer tiene insuficiencia isquémico-cervical (IBP). Se manifiesta en la incapacidad del cuello uterino para contener el óvulo fertilizado de rápido crecimiento. Muy a menudo, la PPI se desarrolla entre las 16 y 18 semanas de gestación, cuando el embrión comienza a aumentar rápidamente de tamaño y empuja el abdomen. El momento provocador para una interrupción prematura del embarazo en esta etapa puede ser simplemente toser, estornudar, levantar pesas e incluso simples movimientos fetales.

Otra razón para el desarrollo de IBP puede ser una alta concentración de andrógenos de hormonas masculinas en la sangre de una mujer, que en grandes cantidades provoca un ablandamiento del cuello uterino.

En todos estos casos, una mujer debe estar bajo la supervisión de un médico, a veces se puede prescribir una operación quirúrgica, después de lo cual el cuello uterino no podrá abrirse hasta un cierto período (antes del parto). Para ello, se aplican suturas especiales o, después de 24 semanas, se utilizan dispositivos obstétricos en forma de anillos y pesario.

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También se sabe que la gran desgracia de muchas parejas casadas es la incapacidad de las mujeres en edad reproductiva para tener un hijo, es decir. esterilidad. Se cree que en algunos casos también se asocia con trastornos localizados en el cuello uterino, es decir, en el canal cervical. El porcentaje de parejas casadas infértiles alcanza hoy el 15%.

En los últimos años, el desarrollo de una carrera profesional ha sido una prioridad para muchas mujeres, por lo tanto, el nacimiento de un bebé se planifica con mayor frecuencia después de 30 años. Como resultado, surgen varias dificultades con el embarazo y la gestación. Por ejemplo, la infertilidad de las mujeres mayores de 35 años se expresa en la imposibilidad de quedar embarazada durante seis meses de relaciones sexuales abiertas. Esto se debe al hecho de que las mujeres de este grupo de edad tienen una reserva reducida de ovocitos capaces de fertilizar.

A esto también se puede agregar el factor cervical (cervical) de la infertilidad femenina, que se manifiesta en dos tipos de trastornos: estrechamiento del canal uterino y violación de la composición del moco cervical (este último es mucho más común). Las violaciones localizadas en el cuello uterino son la causa del 5-10% de todos los casos de infertilidad.

El moco producido por el cuello uterino juega un papel principal en el transporte de esperma. Durante todo el ciclo menstrual, su composición cambia, lo que ocurre bajo la influencia de las hormonas sexuales femeninas estrógeno. Al inicio del ciclo, el moco es denso, viscoso y poco permeable, para cuando el óvulo madura, se vuelve menos viscoso, transparente y adquiere una reacción alcalina. En él se forman microcanales, a lo largo de los cuales se mueven los espermatozoides, mientras que simultáneamente están expuestos al efecto estimulante del moco cervical.

La función funcional del moco es eliminar los espermatozoides no viables y diversas impurezas en el semen. Cuando las propiedades del moco cervical cambian, por ejemplo, por falta de estrógenos o como resultado de tomar ciertos medicamentos, se espesa, su producción disminuye y los espermatozoides (incluso los viables) no pueden moverse libremente en él.

El transporte de espermatozoides hacia la cavidad uterina también es difícil cuando el canal cervical se estrecha. Esta patología puede ser congénita, adquirida como consecuencia de una infección o inflamación, o de una cirugía.

El tratamiento de la infertilidad en caso de violaciones en el canal cervical es un proceso largo y difícil, pero no desesperado, solo una mujer debe cumplir estrictamente con todas las recomendaciones del médico.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".