Psicosis Afectiva: Causas, Fase Depresiva Y Maníaca, Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Causas, tipos de fases y tratamiento de la psicosis afectiva

La psicosis afectiva es una enfermedad mental de manifestación endógena. La enfermedad caracteriza la espontaneidad y frecuencia del inicio de fases afectivas, manifestando un estado de manía, depresión o de forma mixta. Las fases se caracterizan por una completa reversibilidad, regeneración de las funciones mentales, intermedio. Las fases pueden ocurrir a diferentes profundidades y tener diferentes intervalos de tiempo (desde un día hasta varios años). Una fase y el período de descanso posterior a ella se registra como un ciclo de psicosis de tipo afectivo.

Contenido:

• Causas de la psicosis afectiva.
• Manifestación de la fase depresiva
• Manifestación de la fase maníaca
• Tratamiento de la psicosis

Causas de la psicosis afectiva

Las razones que influyen en la aparición de la psicosis afectiva no se han identificado completamente hasta la fecha. Los nuevos datos en esta área se pueden atribuir a factores hereditarios que influyen en la aparición de la enfermedad. La patología afectiva también está influenciada por la neuroquímica, la ingesta de antidepresivos y otros medicamentos que afectan los receptores de las células de tipo nervioso. Los investigadores se basan en datos de la genética clínica, que confirman una contribución significativa de las patologías hereditarias al desarrollo de la psicosis.

Los métodos especiales de estudio de la psicosis han demostrado que los factores genéticos que influyen en la aparición de la enfermedad representan el 70% y los factores ambientales, el 30%. La enfermedad se observa dos veces más en mujeres que en hombres. Además, la psicosis afectiva femenina se desarrolla en el período posparto, durante la menstruación, antes de la menopausia. Estos hechos son una prueba de la influencia del desequilibrio hormonal como causa de la enfermedad.

Manifestación de la fase depresiva

En los estados depresivos pueden prevalecer los trastornos histéricos, ansiofóbicos, senesto-hipocondríacos o el clásico del género, la depresión melancólica. La estructura de la depresión reactiva es causada por una situación que traumatiza la psique. El afecto del abatimiento comienza a predominar en la conducta. La indiferencia, la depresión y la desesperanza se apoderan por completo de los pensamientos del paciente. Llega el centrarse en las circunstancias que rodean el trauma. El comportamiento se expresa por pasividad. La conversación está llena de autoacusaciones o de culpar a otros.

En estos estados, se observan trastornos vegetativos (latidos cardíacos rápidos, aumentos repentinos de la presión arterial, sudoración). El paciente puede quejarse de falta de sueño y pesadillas. La duración de este estado alcanza los tres meses.

La depresión de naturaleza manifiesta, como la reactiva, se desarrolla en el contexto de influencias externas dañinas, que se basan en situaciones psico-traumáticas. En este caso, el estado de preocupación por la salud personal pasa a primer plano en el paciente. Se queja de las circunstancias, del destino, dramatiza todo innecesariamente.

Esta depresión se expresa por un ritmo más lento de habla y pensamiento, que también se combina con su pobreza y monotonía. Se observa un retraso del motor. Hay quejas de "dolor mental" a nivel de sensaciones físicas. Las ideas de autoacusación o pecaminosidad prevalecen en la conversación, el estado de ánimo aumenta en las horas de la noche. Puede haber un deterioro del apetito. La duración de dicha depresión es de hasta 6 meses. En la psicosis afectiva, las fases depresivas en sus diversas manifestaciones constituyen el 80% de todas las fases.

Manifestación de la fase maníaca

La mayoría de los estados maníacos de la psicosis de tipo afectivo son atípicos. El síntoma principal está representado por la excitación motora, que no se acompaña de reacciones ideatoriales de alta velocidad. El paciente conserva la capacidad de concentrarse, pero la productividad del proceso de pensamiento disminuye. Esta manía se caracteriza por la movilidad, locuacidad, gestos múltiples, facilidad de contacto.

La mayor actividad del paciente está repleta de monotonía y baja productividad, pero al mismo tiempo la persona experimenta una actitud particularmente valiosa hacia sus acciones. La atípica de este afecto maníaco consiste en su desvanecimiento. La sensación de completo bienestar físico y comodidad inherente a este estado no se complementa con alegría y diversión, sino que se acompaña de la presencia de irritabilidad e ira. Hay una violación del apetito, así como del sueño. La duración de la condición alcanza 1 año.

Estas psicosis se caracterizan por manías psicopáticas que se desarrollan en 5 días y duran 5 meses. El estado de manía, que pasa de acuerdo con el tipo clásico (manía de diversión), se observa en el 20% de los pacientes. Su desarrollo ocurre en 7 días y dura hasta 4 meses. En algunos casos, el delirio puede aparecer en la cima de la pasión. La psicosis afectiva bipolar tiene estados mixtos en su desarrollo, en los que los síntomas de depresión son reemplazados por síntomas de manía y viceversa.

Tratamiento de la psicosis

El tratamiento de la psicosis afectiva se lleva a cabo principalmente con farmacoterapia, que afecta las fases depresiva y maníaca de la enfermedad. En un estado depresivo, se muestra la designación de antidepresivos de diferentes grupos, tanto fármacos tricíclicos clásicos (anafranil, amitriptilina y otros) como cuatricíclicos (lerivola, ludiomil). Dependiendo del tipo de psicosis, se pueden recetar antidepresivos atípicos. La terapia electroconvulsiva se usa cuando no es posible el tratamiento médico de la depresión.

Los trastornos maníacos se tratan con antipsicóticos (azaleptina, tisercina, clopixol). Se añaden sales de sodio al tratamiento si la psicosis toma la variante monopolar. Este fármaco actúa de forma profiláctica, previniendo la aparición de las siguientes fases.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".