2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Operación de eliminación de higroma
La operación para extirpar el higroma es la única forma de deshacerse completamente de la neoplasia y minimizar los riesgos de recurrencia. Si el procedimiento se realizó correctamente y el paciente está cuidadosamente preparado, la probabilidad de complicaciones será mínima.
Contenido:
- Características de la operación
- Formación
- ¿Cómo va la operación para extirpar el higroma?
- Etapas de la operación para eliminar el higroma.
- Eliminación de higroma con láser
- Rehabilitación
- Complicaciones después de la extirpación del higroma.
Características de la operación
Cortar un higroma es una forma eficaz de eliminar un quiste. Puede intentar sobrellevarlo con la ayuda de un pinchazo o fisioterapia, pero ningún especialista le dará una garantía de recuperación del 100%.
Muchos pacientes están interesados en saber si es posible eliminar el higroma sin consecuencias para la salud. Debe entenderse que cualquier operación conlleva el riesgo de complicaciones, pero serán mínimas si el paciente se somete a una formación exhaustiva y el procedimiento en sí lo realiza un profesional. Por lo tanto, seleccione una institución médica donde necesite eliminar el higroma con especial cuidado. Los médicos deben tener las calificaciones necesarias y estar autorizados para realizar tales operaciones.
Formación
Antes de que el paciente se someta a una cirugía, debe someterse a una serie de exámenes, que incluyen:
- Palpación del higroma por parte del cirujano. El médico determina el tamaño y el estado del tumor, evalúa su estructura, etc.
- Ultrasonido. Este estudio es obligatorio antes de la operación. En el curso de su implementación, es posible determinar con precisión el tamaño, la forma y la estructura del tumor, así como su localización en relación con otros tejidos y estructuras (fibras nerviosas, articulaciones, tendones, vasos sanguíneos).
- La resonancia magnética se prescribe si el médico tiene dudas sobre la naturaleza del tumor o si se encuentra en lugares de difícil acceso.
-
Punción del higroma. El procedimiento se reduce a tomar el contenido del tumor, que se envía para análisis histológico. La punción permite excluir la presencia de células malignas en la neoplasia.
La preparación general para la operación se reduce a la entrega de un análisis de sangre para bioquímica, para evaluar el sistema de coagulación. También se dona sangre para el VIH, la hepatitis y la sífilis.
¿Cómo va la operación para extirpar el higroma?
Prepararse para la cirugía no es difícil. Sin embargo, los higromas se encuentran a menudo muy cerca de las terminaciones nerviosas, los tendones y las articulaciones, por lo que se requiere una gran habilidad por parte del cirujano.
De hecho, un higroma es un quiste que se asienta sobre la bursa. Antes de decidirse por una intervención, una persona debe preguntarle al médico en detalle cómo va la operación. El médico debe extirpar no solo el cuerpo del tumor, sino también su istmo, después de lo cual se suturan la bolsa sinovial y los bordes de la herida.
La operación para extirpar el higroma ubicado en la articulación de la muñeca presenta cierta dificultad. En este lugar se concentran muchos vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas. Su daño amenaza con la disfunción de la extremidad. Por tanto, el procedimiento debe ser realizado por un especialista que practique en el campo de la microcirugía de mano. Los cirujanos generales no siempre son conscientes de todos los matices de cómo eliminar el higroma de la mano, por lo que no realizan la operación.
Los higromas se localizan con mayor frecuencia en el área de la articulación de la muñeca, aunque a veces se encuentran en los pies. Están en riesgo los atletas que cargan significativamente las extremidades inferiores. Tal operación tiene ciertas características de su conducta, pero su esquema ha sido elaborado. Por lo tanto, si el médico tiene suficientes calificaciones, los riesgos de desarrollar complicaciones son mínimos.
Etapas de la operación para eliminar el higroma
Una vez completadas todas las medidas preparatorias, el médico le dirá al paciente la fecha en la que se realizará la extirpación quirúrgica del higroma. La mayoría de las veces, el procedimiento se realiza con anestesia local. Sin embargo, en casos graves, la persona puede recibir anestesia general. Está indicado cuando el higroma es grande, se encuentra en un lugar de difícil acceso y la operación se prolongará en el tiempo.
El tiempo medio del procedimiento es de 30 minutos.
Las principales etapas de cómo se realiza la operación:
- El médico hace una incisión en la piel sobre el quiste.
- Luego, el médico separa cuidadosamente el tumor del tejido circundante.
- Es importante encontrar el lugar donde se adhiere el higroma a la bolsa sinovial y diseccionarlo. A veces, los cirujanos extirpan el tumor junto con su contenido y, a veces, perforan previamente el higroma para bombear el líquido del interior.
- Es importante extirpar el tumor hasta su base. Si esto no se hace, luego de un tiempo se volverá a llenar con líquido y se requerirá una segunda intervención quirúrgica.
- La etapa final de la operación consiste en suturar los tejidos de la bolsa sinovial y la propia herida, a través de la cual se accedió al higroma.
Se aplica un vendaje sobre las suturas. Si es necesario, el médico también repara la articulación con una férula. El vendaje deberá cambiarse todos los días. Los puntos se quitarán en 7 a 10 días. Langet se usa un poco más.
Eliminación de higroma con láser
La eliminación del higroma con láser es una técnica innovadora que minimiza el riesgo de complicaciones. En lugar de un bisturí, el cirujano utiliza un rayo láser para controlar la profundidad de la incisión con mayor precisión. Durante su implementación, los vasos se cauterizan (coagulan), lo que evita el desarrollo de sangrado. Las altas temperaturas destruyen la flora bacteriana, por lo que el riesgo de infección tisular es mínimo. Sin embargo, el médico debe actuar con cuidado para no violar la integridad del quiste y evitar que su contenido ingrese a los tejidos circundantes.
Hay otra forma de eliminar el higroma con láser. En este caso, se realiza una punción de la neoplasia con 2 agujas. Se inserta un LED láser en una perforación. Con su ayuda, el tumor se quema desde adentro. El médico bombea el líquido a través de la segunda aguja. Esta intervención es menos traumática. Después de la operación, se aplica un vendaje de presión en la extremidad.
La extirpación de un higroma con un láser, así como su escisión con un bisturí, requieren una preparación cuidadosa del paciente para la cirugía.
Las principales ventajas de utilizar un láser incluyen:
- La operación dura unos 20 minutos.
- El procedimiento es prácticamente incruenta, ya que el láser cauteriza todos los vasos.
- La cicatriz después de tal disección de tejido es sutil, se cura más rápido.
La recuperación completa ocurre después de una semana. Sin embargo, algunos expertos opinan que la escisión clásica de un higroma con un bisturí reduce la probabilidad de su recurrencia que cuando se elimina con un láser. El caso es que en este último caso no se realiza la sutura de las puertas del higroma (la puerta es el lugar donde el tumor se une a la articulación).
Rehabilitación
Dado que el cirujano realiza todas las manipulaciones en las inmediaciones de las articulaciones, el período de rehabilitación debe programarse por etapas. De lo contrario, el tejido cicatricial crecerá demasiado, lo que puede afectar la movilidad de la articulación.
El apósito estéril que cubre la costura deberá cambiarse todos los días. La férula debe fijar firmemente la articulación, pero debe colocarse de manera que no interfiera con el cambio de vendaje. Se usa una férula durante 21 a 30 días. Los términos específicos dependen de la complejidad y masividad de la intervención quirúrgica.
Durante el período de recuperación, es necesario minimizar la carga en la articulación, pero no están completamente limitados. El médico recomienda al paciente ciertos ejercicios que desarrollarán la extremidad y la devolverán rápidamente a sus funciones anteriores.
La fisioterapia ayuda a restaurar las articulaciones y los tendones.
Éstas incluyen:
- Calentando.
- Electroforesis.
- Magnetoterapia.
- Terapia de ultrasonido.
Estos métodos se utilizan tanto por sí mismos como en combinación.
Complicaciones después de la extirpación del higroma
La operación para extirpar el higroma está asociada al riesgo de desarrollar complicaciones como:
- Infección en la herida.
- Crecimiento excesivo de tejido cicatricial en la bursa.
- Recaída del higroma.
Para reducir la probabilidad de complicaciones, es necesario prepararse cuidadosamente para la operación y, una vez finalizada, seguir todas las recomendaciones médicas.
El costo de la intervención quirúrgica varía ampliamente y depende de la técnica de su implementación, la ubicación del higroma y la masividad del procedimiento. Cuanto más pequeño sea el tumor, más fácil será deshacerse de él. Por lo tanto, no se demore en contactar a un médico.
El autor del artículo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncólogo, cirujano
Educación: se graduó de la residencia en el Centro Oncológico Científico Ruso. N. N. Blokhin "y recibió un diploma en la especialidad" Oncólogo"
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