Ascariasis En Niños: Síntomas, Complicaciones, ¿cómo Eliminar?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Ascariasis en niños

La ascariasis es la derrota del cuerpo de niños y adultos con helmintos (Ascaris lumbricoides humanos). El hombre es el huésped intermedio y final de este parásito. La enfermedad es de naturaleza estacional, con mayor prevalencia durante la estación cálida. Los síntomas de la ascariasis en los niños están asociados con la migración de este parásito en el cuerpo. Muy a menudo, los síntomas de la ascariasis aparecen en el tracto gastrointestinal, con menos frecuencia en el sistema respiratorio.

Contenido:

• ¿De dónde vienen los gusanos redondos en los niños?
• ¿Qué sucede después de que los huevos del parásito ingresan al cuerpo del niño?
• Síntomas de ascariasis en niños.
• ¿Cómo se ven los gusanos redondos y sus huevos?
• ¿Y si saliera la lombriz intestinal?
• ¿Qué es la ascariasis?
• Consecuencias y complicaciones de la ascariasis.
• Diagnóstico de ascariasis en niños.
• ¿Cómo eliminar la lombriz intestinal de un niño?
• ¿Puede reaparecer la ascariasis después del tratamiento?
• ¿Cómo prevenir la ascariasis?

¿De dónde vienen los gusanos redondos en los niños?

La infección de niños con ascariasis se produce por vía fecal-oral. Una persona en cuyo cuerpo los individuos sexualmente maduros producen óvulos fertilizados los excreta junto con las heces. Los niños se infectan con estos huevos a través del suelo, el agua contaminada, los alimentos y las manos sucias.

Vías de infección:

• Contacto con niños infectados en el equipo infantil;
• Juguetes;
• Manillas de puertas en lugares públicos, en transporte;
• Billetes y monedas;
• Verduras y frutas con micropartículas de suelo;
• Transferencia de huevos de Ascaris por insectos.

¿Qué sucede después de que los huevos del parásito ingresan al cuerpo del niño?

Una vez en los intestinos, los huevos de lombrices intestinales del duodeno se transportan a través del cuerpo con el torrente sanguíneo. Penetran en los pulmones, el hígado y el lado derecho del corazón. Una vez en los pulmones a través del pequeño círculo de circulación sanguínea, las larvas entran en los alvéolos. Luego, las larvas suben a la laringe, a la faringe, se tragan nuevamente y entran en los intestinos por segunda vez. Tal ciclo de lombrices intestinales pasa en 2-3 semanas.

En el intestino delgado, los gusanos redondos pasan por la etapa de crecimiento y maduración hasta convertirse en individuos sexualmente maduros. Si hay una pareja sexual para ellos, pronto la hembra excreta unos 200 mil huevos con heces. Estos huevos deben madurar en el suelo en 1-2 semanas en condiciones favorables (temperaturas de +16 a + 32 ° C). Luego, encuentran un nuevo anfitrión y el ciclo de desarrollo se repite nuevamente.

Síntomas de ascariasis en niños

En los bebés, la ascariasis prácticamente no ocurre, ya que están protegidos por los anticuerpos específicos de la madre a través de la leche materna. La ingestión accidental de parásitos en el cuerpo de niños menores de un año termina con su eliminación. De 2 a 3 a 10 años, los niños se vuelven activos, su dieta se expande y, con mayor frecuencia, contraen infestación de helmintos.

Síntomas de ascariasis en niños:

• Mantenerse alto, bajo peso
• Retraso del desarrollo físico
• Permanecer en desarrollo mental y mental durante una invasión masiva;
• Debilidad, letargo, frecuentes dolores de cabeza;
• Síntomas de alergia;
• Con complicaciones: neumonía, hipertermia, tos con flema;

Ocasionalmente pueden aparecer síntomas como sueño inquieto, fotofobia y dolor abdominal.

¿Cómo se ven los gusanos redondos y sus huevos?

El gusano redondo humano pertenece a los gusanos redondos. Es de color rosa, hasta 25 cm de largo en los machos y 40 cm en las hembras. El grosor de la lombriz intestinal es de 3-5 mm, el individuo sexualmente maduro está cubierto de cutículas. Esta cáscara protege al helminto del jugo gástrico y las enzimas que procesan las proteínas. El hábitat principal de la lombriz intestinal es el intestino delgado. El parásito no se adhiere a sus paredes, no tiene escólexes para fijarse en la membrana mucosa. En el lumen del intestino, el helminto se retiene por el movimiento constante contra el movimiento de los alimentos.

La vida útil de la lombriz intestinal es de 2 años, luego el parásito muere. Si no se produce la reinfección, la ascariasis en casos raros termina espontáneamente. Los huevos de los individuos sexualmente maduros son de color amarillo o marrón amarillento, y su tamaño varía de 50 a 70 micrones. Solo se pueden ver con un examen microscópico.

¿Y si saliera la lombriz intestinal?

La instancia liberada del helminto debe colocarse en un recipiente con tapa y mostrarse a un especialista. Si es imposible transferir el áscaris, debe fotografiarlo. Los datos precisos sobre la presencia de un parásito en el cuerpo de un niño ayudarán a hacer un diagnóstico de emergencia y comenzar el tratamiento a tiempo.

¿Qué es la ascariasis?

Clasificación de la ascariasis por su localización:

• Con complicaciones intestinales;
• Con complicaciones en otros órganos;
• Ascariasis de etiología no especificada.

Clasificación de helmintiasis según la etapa de desarrollo de la enfermedad:

• Etapa aguda;
• Etapa intestinal;
• Etapa de complicaciones.

Consecuencias y complicaciones de la ascariasis

Si para la mayoría de los adultos este tipo de helmintiasis no representa una amenaza para la vida o la salud, entonces la invasión helmíntica tiene graves consecuencias para el cuerpo del niño.

Complicaciones de la ascariasis:

• Obstrucción intestinal. Se acompaña de dolor abdominal, estreñimiento, hinchazón, vómitos con olor a heces. Ocurre debido al hecho de que la luz del intestino delgado está cerrada con una bola de áscaris, puede complicarse por perforación de la pared intestinal y peritonitis.
• Apendicitis. Ocurre con la acumulación de áscaris en el ciego, que se manifiesta por dolor y fiebre.
• Neumonía. Aparece después de que las larvas hayan estado en los pulmones durante 10 días. Los capilares y alvéolos dañados se ven afectados por una infección bacteriana secundaria.
• Asfixia. Ocurre cuando la membrana mucosa del tracto respiratorio está irritada por larvas o con espasmo reflejo de los músculos lisos.
• Disposición atípica de Ascaris. Ocurre durante la migración de larvas con flujo sanguíneo a los senos nasales, oído medio, canal lagrimal, genitales.
• Absceso hepático. Ocurre como resultado de la entrada de larvas y adultos con flujo sanguíneo venoso, dañando la membrana mucosa.
• Ictericia obstructiva. La estasis biliar aparece cuando los conductos biliares están bloqueados por grandes helmintos durante la migración desde el duodeno.

El curso crónico de la enfermedad, que no se manifiesta por complicaciones graves, agrava el curso de las infecciones bacterianas en los niños, conduce a un retraso en el crecimiento y desarrollo mental.

Diagnóstico de ascariasis en niños

Es posible diferenciar la ascariasis en niños de enfermedades similares en síntomas cuando se realiza un diagnóstico preciso. El médico intenta recopilar un historial preliminar para determinar la etapa de desarrollo de la helmintiasis.

Métodos para diagnosticar la ascariasis en niños:

• Recuento sanguíneo completo: con la migración de las larvas a los pulmones, se observa un aumento en la concentración de leucocitos en la sangre;
• Análisis de bioquímica sanguínea: aumenta la fracción de eosinófilos que reaccionan primero a las invasiones helmínticas;
• Un análisis de sangre para detectar anticuerpos contra áscaris es un método de diagnóstico serológico preciso; los anticuerpos específicos contra el parásito Ascaris lumbricoides se forman casi inmediatamente después de que las larvas de ascaris ingresan al cuerpo;
• Análisis de esputo: se lleva a cabo para la forma pulmonar de ascariasis en niños, con tos intensa, larvas de ascaris y una gran cantidad de eosinófilos se encuentran en el esputo;
• Análisis de heces: durante el examen microscópico, los huevos fertilizados de color amarillo-marrón de áscaris se encuentran en los excrementos, en la etapa larvaria de desarrollo del parásito, el análisis de las heces puede ser falso negativo;
• Análisis de orina: la liberación de ácidos grasos volátiles puede indicar indirectamente la presencia de áscaris, incluso en forma larvaria.
• Radiografía de tórax: dentro de los 10 días con la forma pulmonar del desarrollo de la invasión, puede mostrar cambios característicos, infiltración volátil del pulmón;
• Radiografía de la cavidad abdominal: utilizada en el diagnóstico diferencial con enfermedades gastrointestinales, puede revelar obstrucción intestinal por una gran cantidad de áscaris en la luz intestinal;
• Antropometría: se usa en niños, ya que en la forma crónica de ascariasis, especialmente en caso de invasión masiva, el parásito quita nutrientes y vitaminas del cuerpo del niño.

Tratamiento de áscaris en niños

El tratamiento de áscaris en niños se reduce a tomar medicamentos antihelmínticos. En ningún caso debe seleccionar independientemente este o aquel remedio, solo un médico puede hacer esto.

Primero, no todos los medicamentos pueden usarse para tratar a los niños. En segundo lugar, la dosis para ellos se selecciona de forma individual. En tercer lugar, todos los medicamentos antihelmínticos tienen un efecto tóxico en el cuerpo, por lo que la automedicación puede causar daños tangibles a la salud.

Si se diagnostica lombriz intestinal en un niño en la fase de migración, se le muestran medicamentos desensibilizantes y antihelmínticos. El tiabendazol (Mintezol) o el mebendazol (Vermox) se recetan con mayor frecuencia en la infancia. Tienen un amplio espectro de actividad y tienen un efecto perjudicial sobre las larvas de áscaris. Si el niño tiene síntomas pulmonares graves, se selecciona una dosis de broncodilatadores y corticosteroides.

Cuando se detectan lombrices intestinales en niños en la etapa intestinal, se le recetan los siguientes medicamentos para que elija:

• Vermox (mebendazol).
• Decaris (levamisol).
• Pirantel (combinado).
• Piperazina.

Estos medicamentos son muy efectivos y, a menudo, un curso de tratamiento es suficiente para salvar al niño de la invasión. Se requiere un nuevo diagnóstico de la enfermedad 30 días después del tratamiento.

Si un niño sufre de ascariasis aguda, independientemente del propósito del medicamento, los antihistamínicos son un componente obligatorio del tratamiento. Detienen las reacciones alérgicas resultantes de la liberación de toxinas por parte de los helmintos. Para la sensibilización, se utilizan gluconato de calcio, cloruro de calcio, ácido ascórbico, glucocorticosteroides.

Medicamentos para el tratamiento de la ascariasis:

• Mintezol. La dosis diaria es de 25 mg / kg / día, se divide en 3 dosis, el curso del tratamiento es de 5 días.
• Medamin. La dosis diaria es de 10 mg / kg / día, se divide en 3 dosis, tomadas durante el día, con una invasión masiva, el curso dura 2-3 días.
• Decaris (levamisol). La dosis diaria es de 2.5 mg / kg / día, se divide en 2-3 tomas, tomadas durante el día.
• Combantrina. Se utiliza en forma de pastilla según la edad y el peso corporal.
• Vermox (mebendazol). La dosis diaria es de 25-50-100 g / día, se divide en 2 dosis, el curso del tratamiento es de 3-4 días. No se usa en niños menores de 2 años, así como en caso de invasión masiva, ya que puede provocar áscaris en los pulmones, en la faringe, deteniendo la motilidad intestinal, los vómitos y el dolor agudo.

Durante el tratamiento del niño, es recomendable pasar a una dieta dietética, con comidas ricas en vitaminas y proteínas de origen animal. Es necesario renunciar a los carbohidratos simples (dulces, harinas y productos de confitería), de los alimentos grasos.

Para corregir la microflora intestinal, se recomienda a los pacientes que tomen Bifiform, Linex y otros prebióticos y probióticos. Enterosorbentes recetados después de un curso de terapia antihelmíntica. Tienen como objetivo reducir la desensibilización del cuerpo. Estos pueden ser fármacos como Polyphepan, Carbón activado blanco, Polysorb, etc. Además de fármacos específicos, se prescriben enzimas, multivitamínicos, suplementos de hierro (si hay anemia).

El control de la efectividad del tratamiento se lleva a cabo 3 semanas después de su finalización. En condiciones de laboratorio, las heces se examinan tres veces. El pronóstico para el tratamiento de la ascariasis es favorable, se debe tener especial cuidado al tratar la invasión helmíntica de los bebés. La asfixia después de la migración de áscaris a las vías respiratorias puede ser fatal; se detiene durante una intervención quirúrgica urgente. Como regla general, el pronóstico de recuperación es favorable. Las complicaciones son poco frecuentes, pero es posible que se requiera cirugía en caso de emergencia.

¿Puede reaparecer la ascariasis después del tratamiento?

Una vez transferida, la ascariasis en niños no puede ser una garantía contra la reinfección. Cuando los huevos ingresan al tracto digestivo, comienza un nuevo ciclo de desarrollo del parásito y la aparición de síntomas de la enfermedad. La inmunidad específica a la ascariasis no se forma ni en niños ni en adultos.

¿Cómo prevenir la ascariasis en un niño?

Es muy importante llevar a cabo la prevención de la ascariasis en los niños, ya que después del tratamiento es fácil volver a contraer la invasión helmíntica. Incluso después de una desinfección completa, los huevos del parásito podrían permanecer en el entorno del niño. En consecuencia, para proteger a los miembros de la familia y al niño mismo, no se debe permitir que los huevos y las larvas de lombrices intestinales ingresen al cuerpo.

Medidas preventivas contra la ascariasis:

• Diagnóstico y tratamiento precoz de pacientes. Ante la menor sospecha de helmintiasis, debe realizar una prueba de heces, hacer una muestra de prueba para detectar anticuerpos contra lombrices intestinales en la sangre, someterse a un tratamiento bajo la guía de un helmintólogo o especialista en enfermedades infecciosas.
• Lavarse bien las manos después del contacto con arena y tierra, antes de comer, después de ir al baño. Esta vía de infección es más común entre los niños.
• Consumir solo alimentos cuidadosamente procesados: frutas, verduras, bayas, hierbas o el tratamiento térmico adecuado de los platos para la comida del bebé (al menos 50 ° C), bebiendo exclusivamente agua hervida.
• Cambio de arena en areneros infantiles, su procesamiento, excavación regular y aflojamiento para saneamiento solar.
• Ingeniería de protección del suelo contra la contaminación con heces durante la construcción de instalaciones de cuidado infantil, filtración y eliminación de aguas residuales, limpieza de pozos negros.
• Abone las heces durante 4 años antes de usarlas como fertilizante.
• Lucha contra los insectos, portadores de huevos de lombrices intestinales.

El médico llama la atención:

• La principal fuente de ascariasis es el contacto con suelo contaminado con huevos de helmintos. El contacto con mascotas, el consumo de pescado o carne no puede causar esta infestación.
• Al expulsar áscaris, es necesario controlar la condición de los niños después de tomar el medicamento. Los parásitos muertos pueden acumularse en la luz intestinal en grandes ovillos, causar obstrucción intestinal, acompañada de dolor, náuseas y vómitos.
• El uso de remedios caseros para el tratamiento de la ascariasis (especias, semillas de calabaza, ajo) no es lo suficientemente eficaz como para expulsar por completo los gusanos. La incomodidad hace que la lombriz intestinal se traslade a otros órganos, donde su presencia no es típica de esta especie.
• La muerte espontánea de lombrices intestinales en el cuerpo de un niño después de 2 años de estadía no garantiza una cura completa. La ingestión constante de huevos del parásito renueva constantemente la colonia de helmintos.

Las patologías de los intestinos, la piel, los pulmones, la aparición de una reacción alérgica en los niños son el motivo del examen de ascariasis y otras helmintiasis. El cuadro clínico de estas patologías no tiene especificidad propia, se puede disfrazar como otras enfermedades. Cuanto antes se haga un diagnóstico preciso, más rápido llegará la recuperación.

El autor del artículo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra

Educación: Diplomado en la especialidad "Medicina general" recibido en la Universidad Médica Estatal de Volgogrado. En 2014 se recibió de inmediato un certificado de especialista.