Influenza En Niños: Síntomas, Complicaciones Y Tratamiento De La Influenza En Niños

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Síntomas, complicaciones y tratamiento de la influenza en niños

La influenza en los niños es una enfermedad infecciosa aguda, que es provocada por la penetración de los virus de la influenza de los tipos A, C y B en las células. La enfermedad se acompaña de daños en los órganos respiratorios, intoxicación del cuerpo y, a menudo, causa diversas complicaciones.

Según las estadísticas, cada año hasta un 30% de la población mundial se ve afectada por el virus de la influenza, siendo el 15% niños en edad preescolar y escolar primaria. Los niños de 3 a 14 años son los más susceptibles al virus de la gripe. En el grupo de alto riesgo, los niños pequeños, en los que ARVI representan el 65% de la morbilidad total.

Los adultos son más resistentes a las infecciones que los niños porque su sistema inmunológico funciona mejor. Los niños se enferman entre 4 y 5 veces más a menudo.

El principal peligro de infección es que a menudo se complica por diversas patologías y contribuye a la exacerbación de enfermedades crónicas existentes. En este sentido, el tema de la prevención y el tratamiento de la influenza es agudo en la práctica pediátrica.

Contenido:

• Los síntomas de la gripe en los niños
• Causas de la influenza en los niños
• Complicaciones de la influenza en niños

• Preguntas populares de los padres

  • ¿Es posible bañar a un niño con un resfriado?
  • ¿Cómo entender que el niño se ha recuperado?
  • Si un niño está enfermo, ¿necesita comer mejor?
• Tratamiento de la influenza en niños
• Cómo no tratar la influenza y el SARS en niños

Los síntomas de la gripe en los niños

Una vez que ha entrado en el cuerpo del niño, es posible que el virus no se propague de ninguna manera durante varias horas, hasta 4 días.

Pasado este tiempo, aumentan los síntomas de la gripe en los niños, que, con el desarrollo típico de la enfermedad, se expresan de la siguiente manera:

• Inicio agudo, acompañado de un aumento de la temperatura corporal hasta 40 ° C. En este caso, los síntomas de intoxicación del cuerpo prevalecerán sobre otras manifestaciones de la enfermedad. En los bebés, un estado febril suele ser el único signo de que el virus ha entrado en el cuerpo. De uno a cinco años, además de un aumento de la temperatura corporal, es posible agregar tos y secreción nasal. Después de los cinco años, la fiebre se complementa con lagrimeo, sudoración, escalofríos, dolor de garganta, rinitis y tos seca.
• Los niños de cualquier edad se niegan a comer o su apetito se deteriora significativamente.

• El letargo crece, el niño se vuelve inactivo. Los niños mayores pueden quejarse de dolores de cabeza, articulaciones y músculos. Es posible la aparición de vómitos repetidos.
• En los niños, las hemorragias nasales son más comunes que en los adultos. En el contexto del síndrome hemorrágico, pueden aparecer pitequias en la piel, hemorragias en las membranas mucosas, en la esclerótica del ojo. Este síntoma indica una gravedad especial del curso de la enfermedad.
• En el pico de la fiebre en los niños menores de un año, pueden desarrollarse convulsiones y, a una edad más avanzada, es posible que se deteriore la conciencia, alucinaciones y delirios.
• La piel de los niños es pálida y, en la infancia, puede aparecer un patrón de mármol. En este caso, las mejillas a menudo se vuelven carmesí.
• Cuanto más fuerte sea la fiebre, más pronunciada será la taquicardia.
• No se excluye el desarrollo del síndrome abdominal, que se manifiesta por sensaciones dolorosas en la región intestinal.
• La mayoría de los niños padecen rinitis y la secreción nasal es de naturaleza serosa-mucosa.
• El paladar blando está edematoso, la pared posterior de la orofaringe está hiperémica, se observa abundante granularidad. Quizás el desarrollo de traqueítis con tos seca, que causa dolor no solo a lo largo de la tráquea, sino también detrás del esternón.

La mejora de la condición del niño ocurrirá en 3-4 días en caso de que la gripe tenga un curso leve o moderado. Sin embargo, no debe esperar una recuperación completa después de tan poco tiempo. Fenómenos como secreción nasal, dolor de garganta y tos continuarán durante otros 14 días. El período de recuperación después de la influenza en los niños se acompaña de un aumento de la fatiga, sudoración excesiva y debilidad.

El grupo de alto riesgo incluye recién nacidos y niños menores de seis meses. Las manifestaciones de toxicosis en ellos son mínimas, el desarrollo de la enfermedad es gradual, los fenómenos catarrales a menudo están ausentes. Los niños se niegan a comer, regurgitan, a veces se desarrollan vómitos, se altera el sueño. Las complicaciones bacterianas se desarrollan muy temprano y rápidamente y, por lo tanto, el resultado de la enfermedad puede ser desfavorable.

Causas de la influenza en los niños

Las causas de la influenza en los niños son la infección del cuerpo con un virus que pertenece a la familia de los ortomixovirus. Puede ser un virus de tipo A, B o C. Debido a que un virus de tipo A es capaz de cambiar su propia estructura, es él quien causa más epidemias que otros virus. La fuente de propagación de la infección es una persona infectada u otro organismo vivo (aves y cerdos).

En cuanto a la gripe tipo B, es la que más a menudo afecta a los niños, circulando solo entre las personas. Los casos masivos de registro de la infección ocurren con mayor frecuencia antes del brote de una epidemia de influenza tipo A o se combinan con ella. Las epidemias de influenza B generalmente ocurren dentro del mismo país.

El virus de la influenza tipo C causa casos aislados de la enfermedad y tiene una estructura estable, por lo tanto, sus cepas no contienen vacunas contra la influenza.

Los niños se infectan principalmente por gotitas en el aire al hablar, toser o estornudar. Aunque en grupos organizados de niños, la vía de transmisión de la enfermedad por contacto-hogar no es infrecuente. El virus se puede encontrar en superficies de productos de cuidado personal, juguetes, cubiertos, ropa de cama, etc.

El virus se propaga de forma especialmente activa en condiciones climáticas cambiantes con fluctuaciones en la humedad y la temperatura ambiente.

Otras condiciones favorables para la transmisión e infección del virus de la influenza son:

• Hipovitaminosis, que se encuentra a menudo en niños;
• Falta de luz solar;
• Falta de una protección inmunológica completa;
• Hacinamiento de grupos de niños;
• Pocas habilidades de higiene en los niños o higiene insuficiente.

El proceso de infección por virus es el siguiente:

• La infección ingresa al cuerpo del niño a través de los órganos ENT y se fija en el epitelio del tracto respiratorio;
• Habiéndose adherido a la célula con la ayuda de hemaglutinina, el virus comienza a destruir la integridad de la membrana celular;
• Una vez dentro de la célula, el virus comienza a producir sus proteínas y ARN;
• Nuevos virus salen de la célula destruida y buscan una sana para continuar el proceso de reproducción;
• Habiendo destruido el epitelio del tracto respiratorio, los virus penetran en el torrente sanguíneo y se diseminan por todo el cuerpo del niño, provocando intoxicación.

Complicaciones de la influenza en niños

Las complicaciones de la influenza en los niños pueden variar con el tiempo (tardías y tempranas), según el factor etiológico (viral y bacteriano) y también según la ubicación.

Muy a menudo, en la infancia, en el contexto de la influenza, se desarrolla una complicación como la neumonía. La neumonía viral primaria ocurre en los primeros 1-2 días y la mayoría de las veces tiene una naturaleza hemorrágica. Quizás el desarrollo del síndrome de angustia con insuficiencia respiratoria grave, separación de esputo con sangre, sibilancias en los pulmones. En el contexto de tal complicación, no se excluye un resultado letal, que ocurre 4-5 días después del inicio de la neumonía.

La neumonía bacteriana secundaria se desarrolla con más frecuencia 5-6 días después del inicio de la enfermedad subyacente. Puede ser provocada por estafilococos, neumococos, haemophilus influenzae, clamidia, legionella y otras bacterias.

Además de la neumonía, son posibles las siguientes complicaciones de la infección:

• Grupa falsa;
• Otitis media;
• Bronquiolitis;
• Sinusitis;
• Miositis;
• Miocarditis;
• Meningoencefalitis;
• El daño hepático y renal es más común en la influenza aviar;
• Síndrome de Reye;
• Insuficiencia renal;
• Insuficiencia cardiovascular;
• Estenosis laríngea;
• Síndrome asmático.

Los niños menores de 2 años son más susceptibles a complicaciones, así como aquellos pacientes que tengan otras enfermedades concomitantes: defectos cardíacos, asma bronquial, inmunodeficiencia congénita, diabetes, etc.

Preguntas populares de los padres

• ¿Es posible bañar a un niño con un resfriado? Muchos padres saben que está prohibido bañar a un niño con un resfriado desde la infancia. De hecho, es necesario lavar al niño, y la prohibición de bañarse durante la enfermedad se remonta a siglos, cuando se requería un abrevadero para la implementación de los procedimientos de higiene y no había agua caliente en la casa. Pero si la temperatura corporal del niño está elevada, no debe bañarlo en un baño caliente. Una ducha caliente es la solución ideal.
• ¿Cómo entender que el niño se ha recuperado? Si la temperatura corporal permanece normal durante tres días, si la tos seca se ha convertido en húmeda y no ha adquirido un tinte amarillo o verde, entonces podemos hablar de una tendencia positiva. En el caso de que la temperatura corporal vuelva a subir, debe tener especial cuidado, ya que este es un mal síntoma que indica el desarrollo de complicaciones.
• Si un niño está enfermo, ¿necesita comer mejor? La comida que ingiera el niño debe ser ligera y contener un máximo de carbohidratos y vitaminas. El hecho es que para la descomposición de los productos proteicos, el cuerpo requiere mucha energía, que debe dirigirse principalmente a combatir la infección. Una vez que haya pasado la fiebre, debe alimentar al niño en recuperación con fuerza, lo que restablecerá la fuerza gastada.

Tratamiento de la influenza en niños

El tratamiento de la influenza en los niños se realiza con mayor frecuencia en el hogar. Sin embargo, en presencia de indicaciones (curso severo de la enfermedad, complicaciones de la infección), es necesaria la hospitalización del paciente. Además, todos los recién nacidos y bebés están hospitalizados. Se deben tener en cuenta las indicaciones sociales para el tratamiento hospitalario, por ejemplo, la presencia de un niño en un orfanato o que viva en una familia asocial.

Principios básicos de la terapia para niños con influenza:

• Cumplimiento del reposo en cama durante el período agudo de la enfermedad y medio reposo en cama mientras cesa la fiebre.
• Dieta ligera pero equilibrada, beber muchos líquidos.
• A discreción del médico tratante, se prescriben medicamentos antivirales: Ingavirin, Tamiflu, IRS 19, Remantadin, Arbidol, Grippferon, Amiksin, Kagocel, etc.
• Tomar medicamentos antipiréticos a una temperatura corporal superior a 38,6 ° C. Los niños deben recibir paracetamol o ibuprofeno para bajar la temperatura corporal. El ácido acetilsalicílico no se prescribe para niños.
• Con esputo viscoso y espeso, es necesario tomar medicamentos mucolíticos, por ejemplo, Ambroxol, Erespal, Lazolvan y Bromhexin. Según las indicaciones, se realizan inhalaciones con soluciones para diluir el esputo.
• Cuando la tos es dolorosa, es posible tomar antitusivos, pero no para reprimirla, sino para reducir la intensidad de la tos. Puede ser un medio como: Tusuprex, Libeksin, Sinekod, Glauvent.
• Las gotas vasoconstrictoras se instilan en la nariz en una dosis apropiada para la edad, por ejemplo, Tizin, Nazivin, Rinofluimucil, etc.
• Es posible tomar vitaminas B, vitamina C o complejos multivitamínicos.

Se recetan antibióticos para las complicaciones bacterianas. Para esto, se pueden usar los siguientes medicamentos:

• Penicilinas protegidas: Amoxiclav, Flemoxin solutab, Augmentin;
• Cefalosporinas: Ceftriaxona, Cefuroxima Axetil;
• Macrólidos: Azitromicina, Roxyhexal, Wilprafen, etc.

Durante el período de recuperación, es posible tomar adaptógenos e inmunomoduladores.

Cómo no tratar la influenza y el SARS en niños

Algunas estadísticas mundiales

Se ha comprobado que hasta el 90% de todas las infecciones virales respiratorias agudas que ocurren en la infancia son de origen viral. La terapia con antibióticos no tiene ningún efecto sobre los virus. Sin embargo, muchos padres, debido a su desconocimiento, y también queriendo acelerar la recuperación, le dan a su hijo antibióticos para cada resfriado.

Debe entenderse que no existen medicamentos seguros. Esto también se aplica a los medicamentos antibacterianos, que tienen un efecto perjudicial sobre el sistema inmunológico, provocan disbacteriosis, conducen al desarrollo de alergias, "endurecen" las bacterias y aumentan su resistencia.

Naturalmente, los pediatras son conscientes de los peligros de una terapia antibiótica inadecuada, pero continúan recetándola incluso con ARVI. De hecho, en las condiciones de un examen domiciliario, con poca experiencia laboral, cuando solo hay un fonendoscopio en las manos, es bastante problemático diferenciar la neumonía de un resfriado.

Un antibiótico es el más fácil de recetar. Después de todo, el daño de tomar estos fondos no es demasiado notable al comienzo del tratamiento, y si la neumonía aún se manifiesta, el médico dirá que le recetó el tratamiento adecuado.

Por lo tanto, no se deben tomar antibióticos para los resfriados en niños menores de 12 años en los primeros cinco días desde el inicio de la enfermedad. Si los padres están muy preocupados por la idoneidad de la terapia, se debe realizar un análisis de sangre y orina, se debe tomar una radiografía de los pulmones para confirmar la naturaleza viral de la enfermedad y excluir el desarrollo de complicaciones.

Aumento de la temperatura corporal

A los niños de 6 años o más se les debe bajar la temperatura corporal si supera los 39 ° C o más. Es capaz de dañar la salud del niño, ya que traspasa los límites de la norma fisiológica.

Antes de los 6 años, la temperatura corporal debe reducirse cuando supere los 38,6 ° C, ya que existe riesgo de convulsiones. En el caso de que hayan ocurrido convulsiones antes, es necesario administrar un agente antipirético a una temperatura corporal de 37,5 ° C o superior.

La temperatura corporal es el arma más poderosa del cuerpo contra las infecciones. Contribuye al hecho de que los virus mueren y se movilizan las reservas existentes del cuerpo. Por lo tanto, cuanto más intensamente se reduce la temperatura corporal, más durará la enfermedad. También es posible que el medicamento, que se ofrecerá al niño como antipirético, le cause una alergia, contribuya a la formación de una úlcera, afecte el funcionamiento de los riñones, hasta el desarrollo de insuficiencia renal.

Para reducir su temperatura corporal, puede utilizar los siguientes consejos:

• Cuando la piel del bebé es rosada, no debe aislarse adicionalmente. El niño necesita desvestirse para permitir el acceso de aire al cuerpo.
• Si la piel del niño está pálida, se debe cubrir con una manta ligera y se debe ofrecer una bebida tibia abundante.
• El frotamiento local de las piernas y los brazos del niño con vodka se puede realizar solo después de un año. El alcohol se evapora y enfría la piel. No se deben usar soluciones de alcohol más fuertes, ya que pueden dañar la delicada piel del bebé. Además, se absorberá parte del alcohol, lo que contribuirá a la intoxicación.
• Se debe aplicar frío a los vasos principales. Para ello, introduzca agua fría en un biberón y aplíquela en la zona de la ingle y las axilas, ya que por aquí pasan los grandes vasos sanguíneos.
• La cabeza del niño debe permanecer abierta, ya que a través de ella se produce hasta el 80% de la pérdida de calor.

El niño debe consumir la mayor cantidad de líquido posible, ya que durante la fiebre se evapora con mucha intensidad. Esto amenaza la deshidratación.

La prevención de la influenza en los niños se lleva a cabo principalmente mediante la vacunación. Su eficacia ha sido probada por muchos años de pruebas y experiencia de uso. Esta es la principal defensa contra el virus de la influenza que recomienda la OMS. La inmunidad se desarrolla después de aproximadamente un mes, después de la introducción de la vacuna y permanecerá en promedio durante un año. Para ello, a los niños se les inyectan vacunas como Influvac, Grippol, Grippol plus, Fluarix, etc.

Otras medidas preventivas para prevenir la incidencia de influenza en niños son las siguientes:

• Detección temprana de la enfermedad y aislamiento de un niño enfermo de la sociedad.
• Ventilación sistemática del local y limpieza húmeda periódica con desinfectantes.
• Cuarzización de locales.
• Lavarse las manos con frecuencia.
• Usar máscaras médicas estériles durante una epidemia.
• Negativa a visitar lugares concurridos.
• Rechazo del intergrupo y otros eventos masivos en el jardín de infantes.
• Introducción de vacaciones extraordinarias durante la epidemia de gripe.

Como regla general, el pronóstico de recuperación es favorable en el caso de un curso típico de la enfermedad. La amenaza de muerte aumenta con las formas hipertróficas y complicadas de influenza, así como con la infección de niños en riesgo.

El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.