Análisis Y Prueba De Gonorrea

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Análisis y prueba de gonorrea

La gonorrea es una enfermedad infecciosa específica que se transmite con mayor frecuencia por vía sexual y con menor frecuencia en el hogar. La gonorrea es causada por bacterias gramnegativas: gonococos (diplococos), que se parecen a los frijoles en su estructura. Con el desarrollo de la enfermedad, las membranas mucosas de los órganos urogenitales y la uretra se ven afectadas principalmente, lo que conduce a complicaciones graves, la gonorrea es peligrosa y su curso a menudo asintomático. Cuando se infecta con gonococos, la detección oportuna de la enfermedad y el tratamiento correcto son muy importantes.

Existen varios métodos para determinar la gonorrea, para los cuales la medicina utiliza métodos de inspección visual e investigación de laboratorio:

• Al elaborar una anamnesis de la enfermedad, el médico le pregunta al paciente sobre la presencia de relaciones sexuales accidentales, aborto, anticoncepción intrauterina. Se realiza un examen general de los pacientes, un examen de los genitales para detectar la presencia de síntomas de inflamación de la mucosa uretral, como edema e hiperemia, palpación profunda del abdomen. Los órganos genitales femeninos se examinan utilizando espejos para detectar inflamación y secreción purulenta.
• Los métodos de investigación de laboratorio incluyen:
• Un análisis de sangre general para la presencia de leucocitos, determinando el grupo sanguíneo y el factor Rh, desplazando la fórmula hacia la izquierda,
• Análisis de orina general,
• Química de la sangre,
• Análisis bacterioscópico de las secreciones para detectar un mayor número de leucocitos, la presencia de gonococos (diplococos) y su ubicación intracelular.

Además, en presencia de indicaciones, se utiliza un método de cultivo para determinar la cepa del patógeno, una reacción de inmunofluorescencia, PCR (reacción en cadena de la polimerasa), una prueba de ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas.

El material para la investigación de la infección gonocócica suele ser secreción de la vagina, uretra, cuello uterino, secreción prostática, vesículas seminales. También se toman hisopos y raspados del recto y los ojos con gonoblenorrea. Si las articulaciones están dañadas, se examina el líquido sinovial. Solo un médico puede llevar material para su análisis.

A partir del material seleccionado, se preparan frotis en dos portaobjetos de vidrio, distribuyendo la descarga en una capa delgada uniforme. Los frotis se secan al aire y se fijan en un quemador, después de lo cual uno de ellos se tiñe con una solución al 1% de azul de metileno, el otro, según Gram. En el primer caso, el frotis se utiliza para una visualización aproximada preliminar, en el segundo, se llega a una conclusión final.

Al realizar la tinción de Gram, utilice:

• Solución al 1% de pintura violeta cristal, disuelta en agua destilada y filtrada a través de 2 capas de papel de filtro,
• Solución de Lugol (300 ml de agua destilada, 2 g de yoduro de potasio, 1 g de yodo cristalino),
• Solución acuosa al 1% de rojo neutro,
• 96% de alcohol.

Si no se detectaron gonococos durante la bacterioscopia, se utiliza el método de cultivo, cuya esencia es inocular el material patológico seleccionado en medios de nutrientes artificiales. El método se utiliza para la gonorrea crónica tórpida (asintomática), así como en todos los casos sospechosos de gonorrea. Después de aproximadamente 24 horas, los gonococos forman muchas colonias pequeñas en forma de rocío, si no se ha producido la reproducción de bacterias, los cultivos se observan durante al menos 6-7 días.

Una reacción de óxido ayuda a reconocer las colonias gonocócicas cuando se aplican a la inoculación 1-2 gotas de una solución al 0,5% de clorhidrato de tetrametilparanfenilendiamina o parafenilendiamina al 1%. Inmediatamente después de eso, los gonococos se vuelven de color marrón púrpura a negro.

Recientemente, las pruebas para el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas se han utilizado cada vez más; son muy informativas y acortan el tiempo para diagnosticar la gonorrea. Para detectar una sensibilización específica del organismo, es decir aumento de la sensibilidad del cuerpo a los agentes extraños, se inyecta por vía subcutánea 0,1 ml del alérgeno en la región interna del antebrazo. La reacción del cuerpo se evalúa 24 horas después de la administración del fármaco apropiado.

Dependiendo de la magnitud de la reacción local (hiperemia e infiltración), puede ser + (con un diámetro de 6-10 mm), ++ (un diámetro de 11-20 mm) y +++ (con un diámetro de más de 20 mm). Si el tamaño de la reacción alérgica es superior a 5 mm, el resultado de la prueba se considera positivo. En este caso, los pacientes con sospecha de gonococos se envían para un examen clínico y de laboratorio.

Debe recordarse que existen contraindicaciones para la prueba, y en primer lugar es el embarazo, las neoplasias malignas, las enfermedades descompensadas de los riñones, el corazón, el hígado, la tuberculosis, el reumatismo en la etapa de exacerbación, las alergias y la terapia hormonal recientemente realizada.

También se han desarrollado pruebas rápidas para el diagnóstico de gonorrea en el hogar, y esto no requiere conocimientos especiales ni fondos adicionales. Las pruebas exprés son resultados rápidos y muy precisos que preservan el anonimato de la prueba. Si de repente la prueba resulta ser positiva, ¡definitivamente no debe dudar en visitar a un médico!

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".