Alveolitis (pulmón): Causas, Síntomas, Complicaciones Y Tratamiento De La Alveolitis

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Causas, síntomas, complicaciones y tratamiento de la alveolitis pulmonar

Contenido:

• Los síntomas de la alveolitis
• Razones de la alveolitis
• Complicaciones de la alveolitis
• Tratamiento de la alveolitis
• Prevención de la alveolitis

¿Qué es la alveolitis?

La alveolitis es una enfermedad que implica daño a los alvéolos o vesículas pulmonares. El proceso inflamatorio a menudo conduce a la fibrosis del tejido pulmonar. La alveolitis se desarrolla por sí sola bajo la influencia de una serie de estímulos externos o es consecuencia de otra enfermedad.

Se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

Alveolitis fibrosante idiopática

Se llama fibrosis pulmonar difusa o intersticial, síndrome de Hammen-Rich. Este tipo de alveolitis ocurre con menos frecuencia que otros, y los hombres la padecen con mucha más frecuencia que las mujeres. El síndrome de Hamman-Rich se manifiesta en forma de lesiones del intersticio pulmonar, lo que conduce además al desarrollo de insuficiencia respiratoria y neumosclerosis.

Los principales síntomas de la alveolitis idiopática son tos intensa y dificultad para respirar. La enfermedad rara vez se detecta en las primeras etapas, por lo que en la mayoría de los casos, se realiza un diagnóstico preciso con un historial de al menos 3 meses y, a menudo, varios años. Los primeros síntomas de la alveolitis idiopática no preocupan a los pacientes. El cuerpo se adapta gradualmente a la dificultad para respirar y la tos. Para evitar la manifestación de estos síntomas, los pacientes, por regla general, comienzan a llevar un estilo de vida menos activo. Al realizar un examen de rayos X, la imagen muestra una deformación del patrón pulmonar, un aumento del volumen de tejido conectivo, que crece a medida que avanza la enfermedad.

El desarrollo de fibrosis pulmonar reduce gradualmente las posibilidades de recuperación. El tratamiento iniciado a tiempo le permite deshacerse casi por completo de la alveolitis idiopática. Sin embargo, los pacientes deben estar bajo la supervisión de un médico durante toda su vida y someterse a exámenes periódicos. En ausencia de tratamiento, en la mayoría de los casos, la muerte ocurre después de unos meses o años.

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Alveolitis alérgica exógena

La causa del desarrollo de la enfermedad son los estímulos externos: polvo de plantas, esporas de hongos, drogas. Hay dos formas en que ingresan al cuerpo: inhalación y no inhalación, lo cual es muy raro. Se ha identificado un gran número de subespecies de alveolitis alérgica exógena, según el tipo específico de irritante. Los amantes de las aves y los peleteros padecen esta enfermedad, que se debe al trabajo constante con pieles y plumas, agricultores que se ocupan del heno podrido.

Dependiendo de la frecuencia de contacto con el irritante que causó la alveolitis, es posible una forma aguda, subaguda y crónica. Los pulmones del paciente se oscurecen, su transparencia disminuye. En la forma crónica, la densidad de los tejidos del tracto respiratorio aumenta gradualmente. El tratamiento eficaz de la alveolitis alérgica se basa en la eliminación del contacto con el irritante. Sin esto, el uso de drogas será ineficaz.

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Alveolitis tóxica

Aparece bajo la influencia de la acción directa de sustancias tóxicas en los pulmones. Los fármacos que provocan el desarrollo de la enfermedad son fármacos, por ejemplo, sulfonamidas, inmunosupresores o tóxicos químicos como zinc, talco, amoniaco, cloro. Pueden ingresar al cuerpo con el torrente sanguíneo o directamente durante la respiración.

Si no detiene la exposición a irritantes, la enfermedad se volverá crónica. Es peligroso por la formación de tejido fibroso que reemplaza el epitelio dañado. Con el tiempo, esto conducirá a la pérdida de los alvéolos de sus funciones principales.

Los síntomas de la alveolitis pulmonar

Se pueden distinguir los siguientes síntomas de alveolitis:

• Disnea Al principio, es posible que los pacientes no le den mucha importancia y no busquen ayuda de especialistas, ya que las dificultades respiratorias surgen solo durante los movimientos activos. Pero gradualmente la dificultad para respirar aumenta, ocurre incluso al caminar a un ritmo moderado. Muy a menudo, los pacientes con alveolitis visitan a un médico 3 meses después de su aparición o incluso después de varios años.
• Tos. Ocurre con mayor frecuencia con la alveolitis idiopática. La tos puede ir acompañada de sibilancias, especialmente en pacientes con bronquitis, pero la sangre no tose.
• Dolor. Se sienten en el pecho y debajo de los omóplatos. La incomodidad en esta área puede impedirle respirar profundamente.
• Deterioro del estado general del paciente. Muchos pacientes pierden peso, tienen una temperatura corporal constantemente alta y debilidad. Los pacientes que padecen alveolitis pueden experimentar dolor en las articulaciones y los músculos. La alveolitis fibrosante conduce a la deformación de los dedos.
• insuficiencia respiratoria;
• venas del cuello agrandadas e hinchazón;
• caquexia;

Esta condición se caracteriza por una forma extrema de agotamiento del cuerpo, en la que el paciente se queja de debilidad general en el cuerpo, pierde peso. Todo esto va acompañado de una desaceleración de los procesos fisiológicos y tiene un efecto negativo en la psique. La pérdida de apetito conduce a la falta de vitaminas, como resultado de lo cual la piel adquiere un tono pálido terroso. El paciente se vuelve letárgico, su rendimiento disminuye y el tejido subcutáneo disminuye drásticamente.

Causas de la alveolitis pulmonar

Se distinguen las siguientes causas de alveolitis:

• Virus. Entre ellos se encuentran el virus de la hepatitis C, el herpesvirus, el citomegalovirus, el VIH. Al actuar sobre el sistema inmunológico, lo debilitan, por lo que el cuerpo es más susceptible a los estímulos externos.
• Herencia. No se ha establecido la influencia exacta de esta causa, pero se asume que los genes también influyen en el desarrollo de la alveolitis.
• factor autoinmune;
• estímulos externos.

Pueden ser productos químicos o sustancias naturales, por ejemplo, plumas y excrementos de pájaros, pieles, cortezas, esporas de un hongo impermeable, aserrín, heno podrido, café podrido e incluso algunos tipos de queso. Sin embargo, pueden causar alveolitis con contacto constante. Por lo general, tales irritantes externos de origen natural conducen al desarrollo de un tipo de enfermedad alérgica y productos químicos a uno tóxico.

¿Con qué enfermedades se puede asociar?

La alveolitis fibrosante se puede combinar con diversas enfermedades. En primer lugar, es la vasculitis la que afecta a las paredes pulmonares. Se diagnostica durante una radiografía. La alveolitis también puede ir acompañada de candidiasis. Esta enfermedad secundaria se manifiesta como manchas oscuras en los pulmones y conduce a la fibrosis.

A menudo, junto con la alveolitis, se diagnostican lupus eritematoso, hepatitis C y VIH. Se ha establecido la conexión de la enfermedad incluso con la artritis reumatoide. Las infecciones virales, como el VIH y la hepatitis C, a veces causan alveolitis. La enfermedad tiene síntomas similares con sarcode y neumonía. En este caso, se requieren estudios adicionales para hacer un diagnóstico preciso.

Complicaciones

La alveolitis, si no se trata, conduce al desarrollo de complicaciones graves, que incluyen insuficiencia respiratoria progresiva, cor pulmonale e incluso edema pulmonar. Es causado por la entrada de la parte líquida de la sangre en el tejido pulmonar, como resultado de lo cual se interrumpe el intercambio de gases. En este caso, el paciente debe brindar atención médica urgente a tiempo, de lo contrario se produce la muerte.

Dependiendo del curso, el edema pulmonar puede ser de varios tipos:

• Rápido como un rayo: caracterizado por un desarrollo rápido y un deterioro agudo en la condición del paciente, lo que resulta en la muerte;
• Agudo: se desarrolla en unas pocas horas y, a menudo, también es mortal;
• Subaguda: en este caso, la manifestación de los síntomas aumenta y disminuye alternativamente;
• Prolongado: este tipo de edema pulmonar es más característico de la alveolitis, se desarrolla dentro de las 12-24 horas.

Tratamiento de la alveolitis pulmonar

¿Cómo se trata la alveolitis?

El tratamiento de la alveolitis debe realizarse bajo la supervisión constante de un médico. Los métodos específicos difieren según el tipo de enfermedad. Con la alveolitis tóxica y alérgica, junto con el uso de medicamentos, es necesario eliminar el irritante externo que causó su desarrollo.

Para la alveolitis fibrosante, se utilizan glucocorticoides. En este caso, es importante comenzar el tratamiento a tiempo, ya que el reemplazo rápido del tejido epitelial con tejido fibroso se convierte en el motivo del cese de la participación de los alvéolos en el proceso respiratorio, lo que puede conducir a un resultado detallado. Si los glucocorticoides son ineficaces, la penicilamina y los inmunosupresores vienen al rescate (más información sobre el tratamiento de la alveolitis alérgica exógena).

La alveolitis alérgica y tóxica requiere el uso de glucocorticosteroides. Pero antes que nada, se elimina el estímulo externo que provocó la enfermedad. La alveolitis alérgica también es peligrosa por el desarrollo de fibrosis. Un curso adicional de vitaminas, ejercicios de respiración y ejercicios físicos especiales pueden acelerar la recuperación de los pacientes con esta enfermedad. (más sobre el tratamiento de la alveolitis fibrosante idiopática)

¿Qué medicamentos para tratar la alveolitis?

Como parte del tratamiento farmacológico de la alveolitis, se utilizan ampliamente varios antidepresivos, por ejemplo, azatioprina. Este medicamento bloquea la división celular y ralentiza la fibrosis. La aminofilina se usa para mejorar la función pulmonar y estimular el centro respiratorio en la alveolitis. La dexametasona tiene efectos antiinflamatorios y antialérgicos.

A menudo, la prednisolona, que es un glucocorticoide, también se usa para tratar la alveolitis. Ellos, junto con los medios para aumentar la inmunidad, son muy efectivos en la alveolitis. Los antihistamínicos pueden bloquear los receptores de histamina, que provocan las manifestaciones externas de reacciones alérgicas, incluido el edema pulmonar. Su tratamiento es necesario para la alveolitis alérgica y tóxica.

Tratamiento de la alveolitis a domicilio

En el hogar, el tratamiento de la alveolitis solo se puede realizar con el permiso de un especialista. En la mayoría de los casos, la terapia en la clínica es más efectiva, ya que el paciente está constantemente bajo la supervisión de médicos. Con la alveolitis fibrosante, una cura completa es imposible. Después de que el paciente se somete a un tratamiento en el hospital, es dado de alta y continúa la lucha contra la enfermedad, acompañado de consultas periódicas de un especialista.

El tratamiento de la alveolitis debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un médico con la ayuda de varios medicamentos; sin embargo, después de consultar con un especialista, se puede complementar con métodos alternativos, lo que permitirá lograr rápidamente un efecto positivo. Por lo tanto, se recomienda beber jugo de calabaza, que ayuda a hacer frente al edema en los pulmones. No debe beberse más de 1,5 litros por día.

Para la alveolitis, también es útil una tintura hecha de hojas de arándano rojo. Se hierven 10 g de hojas secas con agua hirviendo (250 ml), luego la mezcla se hierve durante 15 minutos. Cuando la tintura se haya enfriado, conviene beberla en pequeños sorbos. Esta porción está diseñada para un día.

Tratamiento de la alveolitis durante el embarazo

Las mujeres embarazadas deben prestar especial atención a su salud para prevenir el desarrollo de alveolitis. Esta enfermedad es peligrosa para la salud de la madre y el niño. Además, es extremadamente difícil tratarlo. Muchos fármacos que se utilizan para combatir diversos tipos de alveolitis están contraindicados en mujeres embarazadas, algunos de ellos provocan vómitos, mareos y otros efectos secundarios.

Si la enfermedad no se pudo evitar, debe comunicarse con un especialista altamente calificado. Podrá prescribir un tratamiento seguro y eficaz para las mujeres embarazadas, así como evaluar el riesgo de daño al feto y la amenaza para la salud de la madre.

Prevención de la alveolitis

La prevención de la alveolitis implica el cumplimiento de las reglas para trabajar con sustancias tóxicas, la eliminación de irritantes que causan una reacción alérgica. Es necesario someterse regularmente a un examen por un neumólogo y un reumatólogo. No se proporciona prevención de la alveolitis con medicamentos.

El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.