Miomas Uterinos Intersticiales: Síntomas, Causas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Mioma uterino intersticial

Contenido:

• Los síntomas de los fibromas uterinos intersticiales
• Causas de los miomas uterinos intersticiales
• Tratamiento de los miomas uterinos intersticiales

El mioma uterino intersticial es una formación benigna que se desarrolla en el grosor de la capa muscular del órgano. Muy a menudo, el tumor no sale del miometrio, pero en algunos casos puede sobresalir o entrar en el útero. La palabra "intramural" es sinónimo del nombre de mioma intersticial.

El mioma intersticial, según las estadísticas, es el tipo más común de tumores ginecológicos y representa hasta el 95% de todas las neoplasias del área genital femenina. La enfermedad afecta principalmente a mujeres en edad reproductiva, aunque se pueden desarrollar fibromas durante el período posmenopáusico.

Los síntomas de los fibromas uterinos intersticiales

El hecho de que haya un nódulo miomatoso en el útero se puede adivinar sobre la base de los siguientes signos:

• Hay dolores localizados en la parte baja del abdomen. Aparecen debido al hecho de que la formación aprieta los vasos sanguíneos y las terminaciones nerviosas. La naturaleza del dolor varía, por lo general son calambres, pero a veces pueden ser dolorosos y leves;
• Sangrado uterino entre períodos: metrorragia. Además, la naturaleza misma de la menstruación cambia, se vuelven abundantes y prolongadas;
• Anemia, que es causada por la pérdida de sangre en el proceso de sangrado intermenstrual recurrente. Un descenso de los niveles de hemoglobina conlleva síntomas generales de malestar: disminución del rendimiento, aumento de la fatiga, letargo, palidez de la piel y apatía;

• Alteraciones en el trabajo de la vejiga y los intestinos, que se expresa en la necesidad frecuente de orinar o, por el contrario, en la retención urinaria y el estreñimiento. Esto se debe al gran tamaño del fibroma y su presión sobre los órganos cercanos. El resultado es pielonefritis frecuente, cistitis y el desarrollo de hemorroides.

Causas de los miomas uterinos intersticiales

El principal factor que afecta la formación de fibromas es el desequilibrio hormonal.

El desequilibrio, a su vez, puede desencadenarse por las siguientes razones:

• Interrupción artificial repetida del embarazo;
• Enfermedades de naturaleza infecciosa y no infecciosa, acompañadas de un proceso inflamatorio en los órganos pélvicos;
• Estrés frecuente, mayor estrés neuropsicológico;
• Enfermedades del sistema endocrino;
• Infantilismo sexual congénito;
• Obesidad y diabetes mellitus;
• Vida sexual irregular;
• Predisposición genética;
• Enfermedades crónicas del sistema genitourinario;
• Dieta desequilibrada y malos hábitos.

Tratamiento de los miomas uterinos intersticiales

El médico decide cómo se tratarán los fibromas. Las tácticas dependerán del tamaño de la formación, de su ubicación, del número de nodos, de la edad de la mujer, de la presencia de enfermedades concomitantes, etc.

Muy a menudo, los médicos utilizan efectos tanto conservadores como quirúrgicos sobre el tumor. El propósito de tomar medicamentos es asegurar que la mujer tenga una disminución en la gravedad de las manifestaciones clínicas y, quizás, la neoplasia en sí se haya reducido de tamaño o haya desaparecido por completo.

Como medicamentos, es posible utilizar:

• Andrógenos;
• Gestagenos;
• Agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina;
• Antiandrógenos.

Cuando una mujer está en edad fértil y aún no ha entrado en el período de la menopausia, el medicamento más común para el tratamiento de los miomas es Norkolut, que ayuda a reducir el sangrado uterino, incluido el sangrado intermenstrual. A las mujeres que han entrado en el período de la menopausia se les prescribe principalmente Buserelin, que contribuye al inicio acelerado de la menopausia y a una disminución de la funcionalidad ovárica.

Sobre el tema: Lista de medicamentos utilizados para los miomas uterinos

Intervención quirúrgica

Si el médico descubre que la terapia hormonal no está dando el efecto deseado, envía al paciente a cirugía. En este caso, se puede continuar tomando medicamentos como preparación preoperatoria.

Las indicaciones de intervención quirúrgica son:

• Tamaños de los tumores que superan las 14 semanas de gestación;
• Localización de miomas en la capa submucosa;
• Crecimiento acelerado del tumor, su necrosis;
• Influencia de los fibromas intersticiales en órganos cercanos y alteración de su funcionamiento;
• Un tumor que interfiere con la concepción.

Uno de los tratamientos invasivos menos traumáticos para los fibromas es la embolización de la arteria uterina. Este método se reduce al hecho de que se inserta un catéter en la arteria femoral de la mujer y se lleva a la arteria uterina. La operación se realiza bajo control de rayos X. A través de este catéter se inyecta un agente de contraste especial que contiene alcohol polivinílico. Sus pequeños granos bloquean el flujo sanguíneo del ganglio, lo que conduce a la muerte de los fibromas. Como regla general, en unas pocas semanas, el ganglio muere por completo y es reemplazado por tejido conectivo. Este procedimiento altamente efectivo, después del cual en el 98% de los casos, no se requiere ningún tratamiento adicional.

En cuanto a los tipos de intervención quirúrgica más traumáticos, cuando se detecta un tumor, se puede realizar una miomectomía, en la que solo se extirpa el fibroma. Además, se puede realizar una histerectomía cuando se extirpan tanto los fibromas como el útero. Los médicos hacen todo lo posible para evitar extirpar el útero de una mujer en edad reproductiva, ya que esto le permitirá tener un hijo en el futuro. Pero si el tumor ha sufrido una malignidad (malignidad), entonces es más recomendable extirparlo junto con el útero y, a veces, con los apéndices.

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Además del tratamiento conservador y quirúrgico de los fibromas, una mujer debe seguir una dieta determinada. Gracias a una dieta especial, el cuerpo puede recibir ayuda en la lucha contra la enfermedad y en la recuperación de la operación.

Cuanto antes pida ayuda una mujer, más eficaz será el tratamiento y, muy posiblemente, será posible prescindir de la cirugía. Sin embargo, para esto, es necesario someterse regularmente a exámenes ginecológicos y, si se encuentran signos sospechosos, acudir inmediatamente a un examen de ultrasonido.

El autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecólogo, reproductólogo

Educación: Diplomado en Obstetricia y Ginecología recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia de la Agencia Federal para el Desarrollo Social y de la Salud (2010). En 2013 completó estudios de posgrado en N. N. N. I. Pirogova.