Fractura De Cuello (fractura De La Columna Cervical)

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Fractura de cuello (fractura de la columna cervical)

Contenido:

• Causas de la fractura de cuello.
• Síntomas de fractura de cuello
• Tipos de fractura de cuello
• Diagnóstico y tratamiento de fracturas de cuello

Una fractura de la columna cervical se considera una de las lesiones más peligrosas. Esto se debe al hecho de que como resultado de esta lesión, la médula espinal puede dañarse, lo que a su vez provoca una parálisis completa del cuerpo o incluso la muerte de una persona. Sin embargo, una fractura de cuello no es un daño incompatible con la vida. La ayuda brindada a la víctima a tiempo permite evitar graves consecuencias.

La columna superior incluye 7 vértebras cervicales. Los primeros 3 de ellos se lesionan con mucha menos frecuencia que los demás, pero estas fracturas son las más graves. La primera vértebra cervical, conocida como atlas, rodea la médula espinal y se conecta al cráneo de manera diferente a las otras vértebras. La peculiaridad radica en la ausencia de un disco, que actúa como amortiguador cuando se expone a la columna cervical. Esto lleva al hecho de que con suficiente fuerza de impacto, la primera vértebra se rompe fácilmente.

Causas de la fractura de cuello

• Accidente automovilistico. En los accidentes de tráfico, la fractura de la columna cervical no es infrecuente. En la mayoría de los casos, este daño es el resultado de un movimiento brusco hacia atrás de la cabeza. Esto sucede, por regla general, en una colisión brusca con otro automóvil, mientras el vehículo de la víctima está delante. Como resultado de un golpe fuerte, la cabeza se mueve hacia adelante por inercia, mientras que el resto del cuerpo permanece inmóvil y por lo tanto sirve como punto de apoyo. El cuello se dobla bruscamente y las vértebras cervicales o los discos intervertebrales se aplastan. En tales situaciones, las primeras vértebras se ven afectadas con mayor frecuencia.

• movimientos bruscos del cuello. Un simple giro de cabeza puede provocar una fractura en la columna cervical. El grupo de riesgo en este caso incluye a los deportistas: gimnastas, futbolistas, jugadores de hockey, así como aquellos a los que les gusta estirar con placer o hacer ejercicio activamente. Por esta razón, cualquier ejercicio que involucre la columna cervical debe realizarse con sumo cuidado. No puede echar la cabeza hacia atrás bruscamente o girar la cabeza rápidamente.
• cae de grandes alturas. Bucear desde una altura considerable puede provocar fracturas de cuello. Es especialmente peligroso realizarlos en un lugar desconocido, ya que si la profundidad resulta ser pequeña, al golpear el fondo es la columna superior la que sufre en mayor medida.

Síntomas de fractura de cuello

Con una fractura, la víctima experimenta un dolor de fuerza variable en la parte superior de la columna. Los movimientos que puede hacer con el cuello son significativamente limitados. Dado que la médula espinal puede verse afectada en una fractura, se produce daño neurológico. Conducen a pérdida de sensibilidad en las extremidades o parálisis. El dolor es permanente y su intensidad depende del grado de fractura. En la región de la columna cervical, se forman hematomas y edemas. Las lesiones de cuello se clasifican como fracturas cerradas, por lo que no se observan otras observaciones externas.

Tipos de fractura de cuello

• La fractura de Jefferson. En este caso, se lesiona la primera vértebra cervical, el atlas. Este tipo de fractura se produce por un golpe directo en la cabeza o por una caída. La víctima experimenta dolor en el cuello, parte posterior de la cabeza. El arco posterior y anterior de la primera vértebra cervical se rompe, lo que se nota en una radiografía. El daño a menudo afecta la médula espinal y rara vez el bulbo raquídeo. La tomografía computarizada le permite diagnosticar con precisión la fractura de Jefferson. Si la médula espinal se ve afectada, se requiere un tratamiento especial.

• fractura del "verdugo". Este tipo de lesión también se conoce como espondilolistesis. Con esta lesión, la vértebra cervical cambia de posición con respecto a la otra, que se encuentra debajo, y se desplaza en una de las direcciones: adelante, atrás, de lado. La causa de la lesión es un movimiento brusco del cuello o un fuerte impacto en la parte superior de la columna, por ejemplo, en un accidente automovilístico. Para diagnosticar la fractura del "verdugo", se realiza una radiografía lateral y directa.
• fractura de la segunda vértebra cervical. La causa de esta lesión es la fuerte flexión del cuello. En el momento de la lesión, la víctima a menudo pierde el conocimiento. El síntoma principal es un dolor agudo en el cuello. Dependiendo del grado de fractura, puede haber una violación de la sensibilidad de las extremidades. En casos graves, es posible la parálisis. La fractura de la segunda vértebra cervical de tercer grado es fatal.

Diagnóstico y tratamiento de fracturas de cuello

El diagnóstico de una fractura de la columna cervical se realiza mediante radiografías. Si existe la preocupación de que la médula espinal se haya dañado como resultado de una lesión, también se realiza una tomografía computarizada.

El tratamiento que prescribe un médico está determinado en gran medida por la naturaleza de la lesión y sus consecuencias. La parálisis o lesión de la médula espinal requiere un enfoque especial y rehabilitación a largo plazo. Al mismo tiempo, es posible que nunca se produzca una recuperación completa y que el paciente permanezca discapacitado. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la medida principal es inmovilizar el cuello, para lo cual se utiliza un collar o una venda. La fusión ósea completa lleva varios meses. La fractura por compresión o el desplazamiento requieren cirugía. Durante él, se eliminan fragmentos y se restaura la posición requerida de los huesos. Se usa una férula de metal para fijar las vértebras cervicales.

En el proceso de fusión de los huesos con una fractura del cuello, los músculos se debilitan y se atrofian. Por lo tanto, se requiere un largo período de rehabilitación, durante el cual el paciente debe realizar gimnasia especial. Solo un médico puede recomendar ejercicios específicos. Las primeras sesiones se llevan a cabo bajo su supervisión. Por lo general, la gimnasia incluye inclinaciones de la cabeza hacia adelante y hacia atrás y hacia los lados, así como rotaciones circulares.

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Además, los que sufren de fracturas de cuello se beneficiarán del masaje para desarrollar y tonificar los músculos. Varios ungüentos pueden ayudar a eliminar el edema.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.