2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Fractura de sacro
Contenido:
- Causas de la fractura del sacro.
- Síntomas de fractura de sacro
- Tipos de fractura de sacro
- Diagnóstico y tratamiento
El sacro es el gran hueso esfenoides que se encuentra en la base de la columna y se encuentra entre los huesos de la pelvis. Las lesiones en esta área son comunes, pero las fracturas son raras entre ellas.
La ubicación del sacro contribuye a la aparición de lesiones, ya que es él quien está expuesto a cargas significativas en la columna vertebral y en las articulaciones sacroilíacas.
Las fracturas representan un tercio de todas las lesiones, y solo el 20% de ellas son patologías independientes. En todos los demás casos, el sacro se daña junto con los huesos pélvicos con los que está conectado directamente.
Causas de la fractura del sacro
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Accidente de coche. En un accidente de tráfico, la probabilidad de lesión del sacro es muy alta. Las fracturas resultantes a menudo se complican por desplazamientos y requieren un tratamiento especial.
- Osteoporosis. Esta enfermedad se manifiesta en forma de disminución de la densidad ósea. En este estado, se daña fácilmente, por lo que una de las complicaciones más comunes de la osteoporosis es una fractura. El peligro de la enfermedad radica en que suele manifestarse en las últimas etapas y principalmente en personas mayores y mayores. Una fractura en este caso a menudo se convierte en la causa de la discapacidad e incluso la muerte del paciente.
Mayor fatiga, dolor en la región mineral y vertebral, curvatura de la columna, disminución del crecimiento, todo esto indica osteoporosis. Cuando aparecen estos síntomas conviene consultar a un médico para evitar las graves consecuencias que conlleva la enfermedad, incluida una fractura del sacro.
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daños mecanicos. Pueden ser causadas por una lesión, la mayoría de las veces una caída. Las personas que intentan suicidarse saltando desde grandes alturas tienden a romperse el sacro. Este tipo de lesión también puede ocurrir al caer escaleras.
- compresión del hueso pélvico en dirección anteroposterior.
Síntomas de fractura de sacro
En muchos casos, una fractura de la columna sacra tiene síntomas leves. Ésta es la razón principal por la que es posible que no se detecte una fractura de inmediato. Es posible que el paciente no experimente un malestar severo, y el daño exterior solo se percibe por una ligera hinchazón.
Uno de los principales signos de una fractura sacra es el dolor en la parte baja de la columna y la pelvis. Al presionar sobre una hinchazón visible, el paciente experimenta malestar. En casos difíciles de fracturas de sacro, el dolor se siente en la ingle, en la columna lumbar. Pueden ir acompañadas de hemorragia. El paciente no puede acostarse boca arriba, por lo tanto, la mayoría de las veces trata de encontrar una posición cómoda boca abajo o de costado. Las fracturas sacras desplazadas dañan el recto. En este caso, el médico debe realizar un examen digital. Además, las fracturas de sacro complicadas suelen ser la causa de trastornos neurológicos. Entonces, a menudo se expresan en problemas con la actividad física.
Tipos de fractura de sacro
Dependiendo de la complejidad de la fractura, se distinguen los siguientes tipos:
- Sin complicaciones. A menudo se le llama estable. En este caso, la lesión no se considera peligrosa, ya que no se acompaña de desplazamiento de fragmentos óseos, ruptura del anillo pélvico, se conserva la integridad de los nervios y vasos sanguíneos.
- Complicado. Este tipo de fractura requiere un tratamiento especial. También se conoce como inestable y se caracteriza por daño vascular y nervioso. Además, con una fractura complicada del sacro, los fragmentos de hueso se desplazan, como resultado de lo cual se altera la integridad del tejido muscular y el anillo pélvico.
De acuerdo con la dirección, la fractura del sacro es de los siguientes tipos:
- vertical: el daño afecta el lado derecho o izquierdo de la articulación sacra, así como los huesos pélvicos;
- horizontal: en este caso, la parte inferior de la articulación sacra está lesionada. La fractura suele ser aislada, es decir, la integridad de los huesos pélvicos no se ve comprometida;
- conminuta: el daño se acompaña de la formación de un fragmento de hueso y el sitio de la fractura tiene un borde irregular;
- oblicua: la articulación sacra se lesiona en diagonal. Por lo general, con este tipo de fractura, los huesos pélvicos también se dañan.
Diagnóstico y tratamiento
El principal método de diagnóstico para la sospecha de fractura de sacro es la radiografía. Suele realizarse en dos proyecciones. A menudo, la tomografía computarizada es necesaria para determinar un diagnóstico preciso. Se requiere para fracturas desplazadas.
La primera acción para ayudar a un paciente con tal lesión es el bloqueo de la novocaína presacra, que elimina el dolor. Se coloca un rodillo debajo de la columna sacra, que elimina la carga en el lugar de la fractura y permite conectar los fragmentos, dándoles la posición deseada. Se necesitan al menos 2 meses para curar la fractura. Con el permiso del médico, el paciente puede comenzar a sentarse un poco antes.
Una fractura inestable requiere cirugía. La operación no se puede evitar en caso de hemorragia. Al principio, el cirujano lo eliminará y luego realizará una osteosíntesis, es decir, conectará los fragmentos óseos. Después de la operación, el paciente debe permanecer en cama durante varias semanas y, con mayor frecuencia, meses.
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La restauración de la capacidad motora tras una fractura de sacro se realiza mediante ejercicios de fisioterapia, fisioterapia y masajes. Estos métodos pueden ayudar a aliviar el dolor. Los más efectivos son la terapia manual y la acupuntura. A menudo, el médico recomienda usar un corsé especial. Alivia la tensión en los músculos debilitados y el área de la lesión, proporciona el soporte necesario por primera vez después de la lesión. La electroforesis de calcio se puede utilizar para acelerar la formación de callos. Este es uno de los métodos de recuperación de una lesión sacra. La natación será útil para el paciente, pero este tipo de actividad física está permitida previa consulta con el médico tratante.
Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.
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