2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Paresia de laringe y cuerdas vocales
Se habla de paresia de la laringe y las cuerdas vocales cuando la actividad motora de los músculos laríngeos disminuye. Esto, a su vez, conduce a problemas de voz y respiración. Esta enfermedad está estrechamente relacionada con trastornos patológicos graves de los músculos de la laringe. Manifestación de paresia de laringe y cuerdas vocales: debilidad, ronquera o pérdida de la voz, dificultad para respirar y atragantamiento.
La paresia de la laringe se diagnostica mediante tomografía computarizada, radiografía y laringoscopia. Al paciente siempre se le da el cultivo bacteriológico necesario para la microflora, se realiza electromiografía, se examinan la cavidad torácica, el cerebro y la glándula tiroides. La paresia laríngea se diagnostica en hombres y mujeres de diferentes edades.
Dado que existen muchas razones por las que se presenta esta peligrosa enfermedad, varias disciplinas clínicas están involucradas en el estudio de los factores causales, diagnóstico y tratamiento. Un paciente con paresia de la laringe generalmente se deriva para su examen no solo a un otorrinolaringólogo, sino también a un neurólogo, neurocirujano, endocrinólogo, cardiólogo, neumólogo, cirujano torácico, psicólogo y psiquiatra.
Por su naturaleza, dicha paresia de la laringe se clasifica en miopática, neuropática, periférica, funcional, bulbar y cortical. Los miopáticos aparecen en los músculos laríngeos, los neuropáticos surgen del daño nervioso.
La paresia periférica de la laringe se desarrolla con disfunciones significativas del nervio vago. Se dice que la paresia bulbar ocurre cuando el núcleo de este nervio en el cerebro está significativamente dañado. La paresia cortical de la laringe se observa cuando se dañan áreas de la corteza cerebral. La paresia de la laringe y las cuerdas vocales del tipo funcional típico se caracterizan por un daño general a todas las funciones de la corteza cerebral.
Por su naturaleza, varias paresias de la laringe se dividen en unilaterales y bilaterales. Los especialistas en tipos de paresia funcional y cortical solo notan una disposición bilateral.
¿Qué causa la paresia de los músculos laríngeos?
La paresia laríngea no puede ocurrir por sí sola, si bien es el resultado de muchas otras enfermedades. Por ejemplo, la paresia de los músculos laríngeos puede ocurrir en diversas enfermedades inflamatorias (laringotraqueítis). A menudo, este trastorno se observa con varios tipos de infecciones virales respiratorias agudas, influenza, tuberculosis, tifoidea, sífilis, así como con botulismo y poliomielitis peligrosos.
Un paciente con miastenia grave y polimiositis suele estar siempre en riesgo de desarrollar paresia de los músculos laríngeos y las cuerdas vocales. La lesión cerebral traumática, los tumores y los trastornos cardiovasculares también pueden ser el principal factor causante de la paresia laríngea. El aumento de la carga de voz en relación con las actividades profesionales (maestro, actor, cantante, comandante de combate) en la mayoría de los casos provoca el desarrollo de una enfermedad tan peligrosa.
La inhalación de aire frío y sucio también puede provocar una peligrosa enfermedad de la laringe y las cuerdas vocales. El tipo funcional de paresia de los músculos laríngeos también puede aparecer como resultado de una variedad de situaciones estresantes y experiencias emocionales graves. La psicopatía y la histeria a menudo se convierten en causas importantes de estas afecciones.
La paresia laríngea se manifiesta en una violación de la voz y la respiración: la sonoridad de las cuerdas vocales disminuye, a veces la voz desaparece por completo; el habla se calma, se convierte en un susurro; aparece ronquera y ronquera de la voz; el paciente está cansado con estrés vocal; el aire apenas entra en los pulmones, se produce asfixia.
¿Cómo tratar la paresia de la laringe y las cuerdas vocales?
Tratamiento de la paresia de la laringe, su tarea principal es eliminar eficazmente la enfermedad concomitante, que fue el factor causante de esta enfermedad. La terapia moderna incluye el tratamiento farmacológico específico con varios productos farmacéuticos, así como la realización obligatoria de operaciones quirúrgicas en el área afectada por la paresia.
Cuando se trata con medicamentos, se usan los antibióticos necesarios o medicamentos antivirales adecuados, vitaminas del grupo B. Además, cada paciente es tratado con neuroprotectores, estimulantes biogénicos, proserina, aloe en caso de paresia laríngea miopática. El tipo funcional de paresia de los músculos laríngeos se trata con medicamentos psicotrópicos como antidepresivos, tranquilizantes y otros posibles medios.
En el caso de cualquier lesión cerebral traumática o con accidentes cerebrovasculares importantes, se suelen utilizar fármacos nootrópicos y fármacos necesarios para fortalecer el sistema cardiovascular.
Todo tipo de métodos quirúrgicos destinados a tratar la paresia de los músculos laríngeos a menudo incluyen operaciones inevitables en las cuerdas vocales. Si ocurre asfixia, se realiza una traqueotomía urgente. Entre los métodos fisioterapéuticos para el tratamiento de la paresia de la laringe y las cuerdas vocales, se utilizan la estimulación eléctrica, la electroforesis, la magnetoterapia y el masaje terapéutico.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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