Congestión Nasal Sin Secreción Nasal Ni Mocos: Causas, Tratamiento Y Diagnóstico

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Congestión nasal sin secreción nasal ni mocos

La congestión nasal seca se caracteriza por dificultad para respirar e hinchazón de la membrana mucosa sin flujo de moco nasal. Esta condición se considera más peligrosa que la rinitis clásica con secreción profusa, ya que indica enfermedades inflamatorias graves de los órganos ENT.

Entre las causas comunes de congestión nasal seca se encuentra una lesión infecciosa de la membrana mucosa, su lesión mecánica y una reacción alérgica.

La rinitis infecciosa causada por la actividad vital de bacterias y virus se caracteriza por una reacción inflamatoria y la formación de edema de las fosas nasales. La inflamación es un signo de inmunidad que lucha contra los patógenos, activando las defensas contra las infecciones. En esta etapa, aparece la congestión nasal, ya que las membranas mucosas hinchadas debido al edema interfieren con la respiración y crean un exceso de presión.

La secreción de moco es la segunda etapa en el desarrollo de la enfermedad. El moco contiene células bacterianas muertas y partes de viriones. En esta etapa, aparece secreción nasal o rinorrea: una gran cantidad de moco de la nariz. Este proceso puede ir acompañado de congestión e hinchazón de las membranas mucosas. Ver también: hinchazón de la mucosa nasal.

Causas de la congestión nasal seca:

• La enfermedad no es infecciosa, por lo que no es necesario eliminar las partículas microbianas junto con el moco. En este caso, la causa de la congestión seca puede ser una enfermedad crónica, una lesión mecánica, un cuerpo extraño en la cavidad nasal;
• Violación del proceso de secreción y salida de moco. La mayoría de las veces se desarrolla con rinitis infecciosa, cuando el paciente respira aire demasiado seco.

La congestión nasal seca sin secreción nasal se desarrolla en el contexto de enfermedades crónicas de los órganos ENT, disfunción endocrina y desequilibrio hormonal. Una congestión nasal causada por una infección no suele durar más de tres semanas, esté presente o no moqueo nasal.

Contenido:

• Causas de congestión nasal sin secreción nasal
• Diagnóstico de congestión nasal sin secreción nasal.
• ¿Por qué es peligrosa la congestión nasal seca?
• Tratar la congestión nasal sin moqueo

Causas de congestión nasal sin secreción nasal

• Curvatura del tabique nasal, que puede ocurrir como resultado de una lesión o ser congénita. Las crestas longitudinales se formaron durante este contacto con la mucosa interna de la cavidad nasal, provocando su hinchazón.
• Aire interior demasiado seco. Por sí misma, esta característica del microclima no puede provocar una enfermedad, pero si se altera la inmunidad local de la membrana mucosa y se producen síntomas de rinitis alérgica, viral o bacteriana, el aire seca la membrana mucosa y provoca una congestión nasal seca. La sinusitis y la sinusitis cuando fluyen en aire seco también dan síntomas de congestión nasal seca. La humedad del aire interior en invierno con calentadores permanentemente encendidos puede alcanzar valores críticamente bajos de 15-30%. A modo de comparación, el nivel de humedad en el desierto del Sahara es de alrededor del 25% durante el día.

• En ausencia de enfermedades crónicas de los órganos otorrinolaringológicos, patologías sistémicas y lesiones infecciosas, la congestión nasal sin secreción nasal y mocos puede ser un signo de la presencia de un cuerpo extraño en la cavidad nasal. La presencia de objetos extraños en la nariz puede pasar desapercibida en los niños pequeños, quienes pueden poner pequeñas piezas de juguetes, cuentas, pequeños objetos allí. Sin embargo, los adultos no siempre conocen la presencia de cuerpos extraños en la nariz; pueden ser partículas de un hisopo de algodón, que se inserta en las fosas nasales para detener el sangrado. Un objeto en la cavidad nasal irrita la membrana mucosa, lo que conduce a su hinchazón.
• La rinitis vasomotora es una consecuencia de un desequilibrio hormonal o cambios hormonales en el cuerpo. Este fenómeno es común entre las mujeres embarazadas debido a las fluctuaciones en los niveles de hormonas esteroides y no es peligroso para la salud. La causa de la rinitis vasomotora son los trastornos circulatorios de la membrana mucosa de la cavidad nasal, que pueden provocar una congestión nasal constante sin secreción nasal ni mocos. La rinitis vasomotora ocurre no solo en mujeres embarazadas, sino también en mujeres en vísperas de la menopausia, así como en adolescentes.
• El medicamento para la rinitis es una congestión nasal causada por el uso inadecuado de vasoconstrictores. Se puede observar después del uso prolongado y frecuente de gotas vasoconstrictoras o como una reacción específica del cuerpo.

• Rinitis posterior: la congestión nasal es un síntoma de un resfriado común, en el que partes distantes de la mucosa nasal se inflaman, el moco resultante fluye por la parte posterior de la garganta, por lo que el paciente no tiene mocos.
• La congestión nasal y la rinitis pueden ser algunos de los efectos secundarios de varios medicamentos.
• Los pólipos en la nariz, que pueden desarrollarse como resultado de adenoiditis, inflamación de la nasofaringe, abuso de alcohol y cigarrillos, enfermedades del sistema cardiovascular, también provocan congestión nasal seca. Los pólipos a menudo se desarrollan después de lesiones en la nariz y el tabique nasal.
• La congestión nasal seca es una de las etapas de las infecciones respiratorias agudas; generalmente ocurre un día antes de la transición de la rinitis a una forma aguda y se puede observar durante otros dos o tres días hasta la recuperación completa.

Diagnóstico de congestión nasal sin secreción nasal

Diagnóstico en el hogar

Una de las situaciones comunes en las que aparece la congestión nasal seca sin mocos y secreción nasal es el tratamiento a largo plazo de resfriados o SARS con el uso de gotas vasoconstrictoras. En este caso, se diagnostica medicación para la rinitis, asociada a la adicción a fármacos vasoconstrictores (taquifilaxia) y al efecto rebote. Los descongestionantes, que forman parte de los vasoconstrictores, de uso prolongado, producen el efecto contrario, destruyendo la mucosa y provocando congestión nasal. Es sencillo comprobar si la congestión nasal es realmente provocada por la rinitis por medicamentos: después de la instilación nasal con agentes vasoconstrictores, la respiración no se produce en 15 minutos o el efecto es débil (en las primeras etapas de la adicción). La congestión nasal y el estado general del paciente después del uso de gotas vasoconstrictoras pueden incluso empeorar; este es un signo claro de medicación para la rinitis.

Con la congestión nasal, que es causada por la poliposis, el uso de gotas vasoconstrictoras ni siquiera da un efecto a corto plazo, la dificultad para respirar a menudo se acompaña de dolores de cabeza. En este caso, debe consultar a un médico.

Otro síntoma importante por el cual puede diagnosticar la causa de la rinitis en el hogar es la congestión en solo una de las fosas nasales. Esto indica claramente la causa traumática de la enfermedad, la presencia de cuerpos extraños en la fosa nasal a través de los cuales se dificulta la respiración. Puede determinar esto recostándose durante 10 a 15 minutos de cada lado por turno. Si al mismo tiempo no se facilita la respiración de una de las fosas nasales (la que se encuentra arriba), pero se observa una congestión nasal estrictamente unilateral, entonces el asunto está en presencia de cuerpos extraños, curvatura del tabique o lesión.

La rinitis vasomotora es más o menos característica de la mayoría de las mujeres durante el embarazo, al menos un tercio de ellas padece congestión nasal sin síntomas ARVI y secreción nasal. Esta afección no requiere tratamiento y desaparece por sí sola después de algunas semanas, pero a veces puede continuar hasta el mismo nacimiento.

Otro conjunto de síntomas (congestión nasal, hinchazón de la nasofaringe, debilidad y fiebre sin secreción nasal) indican el desarrollo de una infección, la ausencia de secreción mucosa se asocia con aire seco. En este caso, es necesario tratar la enfermedad subyacente, para garantizar un suministro suficiente de líquido al cuerpo y un microclima óptimo en la habitación, para usar humidificadores. Con la rinitis infecciosa, es necesaria la secreción de moco, con ella se eliminan las partes muertas de los agentes infecciosos.

Si los ataques de rinitis ocurren de forma natural en determinadas circunstancias, cuando una persona entra en la misma habitación y entra en contacto con determinadas sustancias, lo más probable es que la causa sea una reacción alérgica. Los alérgenos pueden ser muy diversos: por ejemplo, la congestión nasal crónica se produce en personas que duermen en almohadas de plumas, porque contienen excrementos de ácaros. El plumón y las plumas mismas pueden ser alérgenos. Una reacción negativa se manifiesta a la tiza, el amianto, los materiales de los que se fabrican los muebles y el material de oficina en la oficina, los barnices y pinturas, los detergentes. En una habitación seca y cálida, el moco se seca y la rinitis alérgica se manifiesta como congestión nasal, estornudos y dolor en los ojos.

La rinorrea es opcional, pero es uno de los signos más llamativos de la rinitis alérgica. La presencia de mocos indica un curso seguro de la enfermedad. Con la rinitis alérgica con mucosidad abundante, se reduce el riesgo de desarrollar una reacción alérgica generalizada y sus complicaciones.

Si la congestión nasal se acompaña de dolor de garganta y tos seca, la causa puede ser faringitis, amigdalitis o rinitis posterior.

La rinitis posterior o rinofaringitis es una inflamación de áreas distantes de la mucosa, en las primeras etapas pasa con congestión nasal y secreción nasal, y a medida que la mucosidad se recupera, la mucosidad deja de secretar, pero persisten la congestión nasal y la dificultad para respirar.

Una congestión nasal sin secreción nasal o mocos puede ocurrir después de tomar ciertos medicamentos (coriza). Una reacción en forma de hinchazón de la membrana mucosa sin formación de moco es provocada por medicamentos a base de esteroides, antihistamínicos, antibióticos y píldoras antivirales. Además, debe tener cuidado con los medicamentos elaborados a base de materias primas vegetales, especialmente con tendencia a reacciones alérgicas.

Una causa bastante rara de congestión nasal seca son los trastornos cardiovasculares, generalmente acompañados de dolores de cabeza. Es necesario un diagnóstico preciso en un entorno hospitalario, ya que la afección puede poner en peligro la vida.

La congestión nasal en los recién nacidos no es una señal peligrosa y a menudo se observa en los bebés durante los primeros meses de vida. Su sistema respiratorio se adapta a las nuevas condiciones, la mucosa nasal se adapta al entorno, durante el cual puede haber dificultad para respirar nasal, congestión nasal, acumulación de moco y su secreción, una secreción nasal fisiológica. Los bebés a menudo respiran por la boca, no por la nariz, y huelen con fuerza. Esta condición no requiere tratamiento, pero por si acaso, debe mostrarle al niño al médico. En la mayoría de los casos, todos los síntomas se resuelven por sí solos en dos meses.

Otros métodos de diagnóstico requieren una serie de pruebas, por lo tanto, se llevan a cabo bajo la supervisión de un médico. Incluso si la causa de la congestión nasal seca se ha establecido en el hogar, es mejor confirmar las conjeturas con un especialista, ya que los errores en el diagnóstico y el tratamiento pueden provocar complicaciones graves en la nasofaringe y el tracto respiratorio.

Diagnóstico hospitalario

El examen inicial del paciente en el diagnóstico de congestión nasal se realiza con un endoscopio, que le permite determinar la presencia de cuerpos extraños en los conductos nasales.

Como ejemplo ilustrativo, se puede citar el siguiente caso: una mujer sufrió durante dos años de congestión nasal constante e hinchazón de la nasofaringe, mientras no presentaba secreción nasal, porque la mucosidad fluía por su garganta. El enjuague nasal terapéutico, la medicación y el goteo fueron ineficaces. El examen endoscópico reveló fragmentos de gasa de una turunda, que se colocó hace dos años, en las fosas nasales. La extracción del cuerpo extraño tomó varios minutos, después de los cuales cesaron las manifestaciones negativas.

Un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos y un estudio del moco para determinar el contenido de células inmunitarias y pus sugieren rinitis infecciosa o alérgica, incluso si la enfermedad avanza sin secreción nasal y otros síntomas acompañantes.

Como resultado del diagnóstico, tales enfermedades se encuentran:

• Rinitis vasomotora causada por un desequilibrio hormonal;
• Adenoiditis y poliposis, que se acompañan de congestión nasal seca;
• Trastornos circulatorios en el área de la cabeza, que provocan edema mucoso y congestión nasal;
• Sinusitis, sinusitis, inflamación de la mucosa nasal;
• Anomalías congénitas en la estructura de los órganos de la nasofaringe.

A veces, la congestión nasal se produce no por una, sino por varias razones. Para un tratamiento de calidad, es necesario identificar todos los factores que provocan la enfermedad y eliminarlos. Un diagnóstico completo, que le permite determinar con precisión la causa de la enfermedad, solo es posible con un otorrinolaringólogo.

¿Cuál es el peligro de la congestión nasal seca sin secreción nasal?

Si no se trata, la congestión nasal puede provocar complicaciones graves en forma de cambios atróficos en la membrana mucosa e insuficiencia respiratoria. En el contexto de la congestión nasal seca, se desarrollan enfermedades crónicas secundarias de la nasofaringe, aparecen cambios irreversibles en los tejidos cercanos.

Entonces, la hinchazón crónica de la mucosa nasal conduce a un deterioro en el sentido del olfato, una violación del gusto. Si la inflamación se extiende al oído medio, la otitis media y la discapacidad auditiva se aíslan como complicaciones de la congestión nasal seca.

La rinitis alérgica durante la transición a la etapa crónica puede convertirse en un factor de riesgo para el asma bronquial. Ver también: un ataque de asma bronquial.

La congestión nasal, además de las consecuencias patológicas para los órganos otorrinolaringológicos, puede convertirse en un problema para todos los órganos y sistemas de una persona, principalmente porque se interrumpe el proceso de respiración nasal y el sueño. Se desarrollan insomnio, fatiga crónica, depresión, apatía, agotamiento del sistema nervioso.

Enfermedades inflamatorias de los oídos, nariz y garganta, provocadas por congestión nasal seca crónica: faringitis, otitis media, amigdalitis, laringitis, inflamación de las trompas de Eustaquio.

La congestión nasal en los niños conduce a complicaciones graves en forma de problemas de audición y olfato, retraso mental. Entonces, debido a la discapacidad auditiva, el niño no puede percibir completamente el material educativo y se queda atrás en el desarrollo de sus compañeros. Y esto puede suceder debido a un cuerpo extraño no detectado a tiempo en los conductos nasales.

Una de las complicaciones más peligrosas que puede provocar la congestión nasal crónica es una violación de la circulación cerebral, que representa una grave amenaza para la vida. Entonces, las enfermedades vasculares, los trastornos cardíacos y la aterosclerosis pueden manifestarse con una serie de síntomas, incluida la congestión nasal sin secreción nasal, que se acompaña de dolor de cabeza. Si no se detectan a tiempo, aumenta el riesgo de complicaciones mortales.

Tratar la congestión nasal sin moqueo

El tratamiento de la congestión nasal implica un conjunto de medidas terapéuticas que mejoran temporalmente el bienestar del paciente y facilitan su respiración. Para esto, se utilizan agentes vasoconstrictores: Galazolin, Sanorin, Naphtizin y otros. No existe un método universal de tratamiento: en cada caso individual de congestión nasal seca, es necesario encontrar su causa y elaborar un conjunto de medidas terapéuticas que eliminarán permanentemente la enfermedad. De lo contrario, habrá una mejora a corto plazo, pero la inflamación de la membrana mucosa se reanudará tan pronto como los medicamentos dejen de funcionar.

En cada caso individual, ya sea vasomotora, infecciosa, rinitis alérgica u otras patologías de los órganos ORL, se requiere un determinado tipo de tratamiento.

Respirar aire demasiado seco

El tratamiento en este caso consta de dos etapas. Primero, es necesario hidratar la mucosa nasal hasta que aparezcan los mocos. Después de eso, puede comenzar a tratar realmente el resfriado común, encontrando su causa. En cualquier caso, la inflamación y la hinchazón sin secreción mucosa es más peligrosa y más difícil de tratar que la congestión nasal acompañada de rinorrea.

La hidratación de la mucosa nasal se lleva a cabo mediante los siguientes métodos:

• Mayor ingesta de líquidos: esto ayuda a restablecer el equilibrio hídrico del cuerpo y el flujo de agua hacia la membrana mucosa a través de los vasos sanguíneos;
• Instilación nasal con solución salina, que se puede comprar en la farmacia o prepararse a partir de agua con la adición de sal marina;
• Normalice el nivel de humedad en la habitación al 50-70%, más a menudo al aire libre para restaurar la inmunidad local de la membrana mucosa y su capacidad de adaptación.

Si tiene secreción nasal, es más fácil tratar la congestión nasal. En primer lugar, se determina la causa y el tipo de rinitis: infecciosa, vasomotora o alérgica. La rinitis bacteriana se trata con antibióticos, la rinitis viral requiere tratamiento sintomático, enjuague de la nariz con antisépticos y se utilizan inmunomoduladores y antihistamínicos en el tratamiento de la rinitis alérgica. Si la causa de la congestión nasal crónica es la sinusitis (más sobre la sinusitis en el artículo: sinusitis en adultos: causas, signos y síntomas), entonces el médico trata con antibióticos y, en caso de enfermedad grave, realiza una punción.

Rinitis vasomotora

La causa de la congestión nasal en este caso son los cambios hormonales en el cuerpo, por lo que el tratamiento de la rinitis vasomotora es una tarea difícil. En algunos casos, el tratamiento con corticosteroides es eficaz, pero a menudo no es posible deshacerse completamente de la enfermedad con medicamentos. La rinitis vasomotora se resuelve por sí sola una vez que se restablece el equilibrio hormonal.

Curvatura del tabique nasal y anomalías nasales

Si el edema de la membrana mucosa y la congestión constante son provocados por la estructura anormal del tabique nasal, la formación de una cresta, entonces el tratamiento sintomático es ineficaz. En este caso, se recomienda la cirugía para alinear el tabique nasal. Todas las manipulaciones se realizan bajo anestesia, el período de recuperación después de la operación es de dos semanas.

Los medicamentos son prácticamente inútiles, ya que el tabique curvo ejerce constantemente una irritación mecánica sobre la mucosa nasal y provoca su inflamación y edema. Enjuagar la nariz con solución salina, humedecer el aire en la habitación donde se encuentra el paciente al nivel del 50-70% ayuda a aliviar la condición por un corto tiempo. Durante el sueño, la cabeza debe elevarse de cinco a diez centímetros por encima de la superficie de la cama para reducir la congestión nasal. También puede utilizar dilatadores nasales especiales (dilatadores) para facilitar la respiración.

En muchos se produce una ligera curvatura del tabique nasal y no representa un peligro para la salud, mientras que la congestión nasal es un fenómeno estadísticamente raro. Por lo tanto, en la mayoría de los casos, la situación no requiere una intervención quirúrgica y las personas pueden vivir toda su vida, sin darse cuenta de la estructura anormal del tabique nasal y sin sentir molestias.

Medicamento para la rinitis

Si, después de tomar vasoconstrictores, la congestión nasal no desaparece, sino que solo se intensifica, entonces se debe abandonar el tratamiento farmacológico. En el caso del desarrollo de la adicción a la droga y la dificultad asociada en la respiración nasal, se vuelve más difícil rechazar los medicamentos vasoconstrictores que contienen descongestionantes. Es necesario reducir gradualmente la dosis de gotas vasoconstrictoras hasta que se suspendan por completo.

Si cancela el medicamento de forma abrupta, la situación empeorará por un tiempo breve; la respiración será muy difícil durante varios días, pero después se recuperará. En una semana, los síntomas de la rinitis por medicamentos desaparecen, mientras que la eliminación completa de la congestión nasal con un rechazo gradual del medicamento se retrasa de dos a tres semanas.

Cuerpos extraños en la nariz

Los cuerpos extraños en la cavidad nasal pueden provocar una congestión nasal crónica, cuya causa no se ha diagnosticado durante muchos años. A menudo, la presencia de objetos sólidos en la nariz provoca una abundante secreción mucosa, pero este es un síntoma opcional. Por lo tanto, es posible que no existan mocos si el paciente está en una habitación seca y el moco se seca rápidamente o fluye por la garganta y se traga.

Los médicos están involucrados en la remoción de cuerpos extraños, esto no se puede hacer en casa, porque existe el riesgo de dañar el tabique nasal y la mucosa, agravando el estado del paciente.

En la cavidad nasal, pequeños objetos, trozos de comida y partes de hisopos de algodón o turundas de gasa pueden pasar desapercibidos durante mucho tiempo. Por sí solo, retirar un objeto extraño de las fosas nasales no lleva mucho tiempo y no es difícil, la dificultad radica en su detección. A menudo, solo un médico puede hacer esto durante un examen endoscópico.

Enfermedades inflamatorias de la garganta

Los procesos inflamatorios pueden provocar congestión nasal sin manifestaciones de secreción nasal, ya que su curso se caracteriza por la formación de edema de la membrana mucosa, su llenado excesivo de sangre. Al final del proceso inflamatorio, la congestión nasal desaparece por sí sola, sin necesidad de medicación. Esta situación es típica de amigdalitis, faringitis, adenoiditis y laringitis. La ausencia de secreción nasal se explica por los mismos factores que con la rinitis infecciosa: el moco simplemente se seca en el aire seco, por lo que el paciente no tiene mocos.

Las medidas terapéuticas en este caso están dirigidas a la enfermedad subyacente: es necesario detener la inflamación en el sitio de su localización y prevenir la propagación del proceso infeccioso. Dado que en la mayoría de los casos, las enfermedades inflamatorias de la garganta son provocadas por la actividad de microorganismos patógenos, se prescriben antibióticos para el tratamiento.

Si la congestión nasal causa una dificultad severa para respirar y sensaciones dolorosas, puede aliviar el bienestar del paciente con la ayuda de aerosoles y gotas vasoconstrictoras, solo que pueden usarse durante no más de tres días seguidos para que no se desarrolle la adicción.

Rinitis posterior

La rinitis posterior se caracteriza por congestión nasal sin manifestaciones visibles de secreción nasal: el moco formado como resultado del proceso inflamatorio fluye por la parte posterior de la garganta y no sale por la nariz. Un síntoma común de esta afección es la tos causada por un exceso de moco en la garganta. La nasofaringitis puede ser causada por una infección fúngica, viral o bacteriana. Una medida terapéutica importante es la hidratación constante de la mucosa mediante el enjuague constante de la nariz con suero fisiológico y la ingestión de abundantes líquidos.

Con la rinofaringitis de naturaleza viral, el tratamiento con medicamentos es prácticamente inútil, ya que el sistema inmunológico hace frente a la enfermedad por sí solo. Los medicamentos ayudan a eliminar los síntomas de la enfermedad y hacen que el paciente se sienta mejor.

Una infección por hongos o virus requiere atención médica solo durante un curso prolongado de la enfermedad, si se observa congestión nasal durante más de tres semanas. En este caso, el médico prescribe agentes antifúngicos, antivirales y vasoconstrictores.

Pólipos (poliposis rinosinusitis)

Una característica distintiva de la rinosinusitis por poliposis es la ausencia total de mejoría incluso después de tomar gotas vasoconstrictoras, lo cual no es característico de otros tipos de rinitis, incluida la rinitis inducida por medicamentos.

En algunos casos, es posible eliminar parcialmente la congestión nasal con medicamentos que alivian la hinchazón de la membrana mucosa. En casos graves de la enfermedad, se requiere la extirpación quirúrgica de pólipos que impiden la respiración nasal.

Si la congestión nasal es causada por la formación de pólipos, incluso después de la cirugía, no se puede descartar por completo la probabilidad de recurrencia, ya que los pólipos pueden reaparecer. Sin embargo, con la medicación adecuada y una operación quirúrgica bien realizada, la congestión nasal se puede eliminar durante mucho tiempo.

Las gotas vasoconstrictoras (Sanorin, Tizin, Nazol, Naphtizin, Galazolin y otras) permiten eliminar los síntomas de la congestión nasal, para lograr una mejoría a corto plazo en casi cualquier tipo de rinitis. Pero conviene recordar que estos fármacos están contraindicados en personas con hipertensión y glaucoma. Además, el tratamiento con vasoconstrictores no debe realizarse más de tres días, para que no se desarrolle la adicción y el efecto rebote. Por lo tanto, no pueden reemplazar el tratamiento completo y son una medida temporal para aliviar la condición del paciente antes de visitar a un médico.

Leer más: Pólipos en la nariz: ¿por qué son peligrosos? ¿Se puede curar sin cirugía?

El autor del artículo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina general" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en Otorrinolaringología (2010)