2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-15 09:50
Gotas nasales
En la estación fría, es difícil encontrar un problema más acuciante que una secreción nasal que existe sola o los resfriados que la acompañan. Para recuperar la capacidad de respirar libremente, la mayoría de las personas recurre a una variedad de agentes farmacológicos, cuya elección la realiza un médico o, lo que ocurre con mucha más frecuencia y es incorrecta, la propia persona.
Un medicamento es una sustancia química compleja o un conjunto de sustancias, cuya acción debe ser conocida y poder predecir individualmente en cada caso, por lo que es necesario consultar a un médico para obtener una lista de productos farmacéuticos necesarios, y no a familiares, conocidos o empleado de farmacia.
Contenido:
- Vasoconstrictor
- Hidratantes
- Gotas nasales para edemas y alergias.
- Antimicrobiano
- Hormonal
- Vegetal
- Homeopático
- Antivírico
- Gotas nasales a base de plata
- Antibacteriano
- ¿Cuándo consultar a un otorrinolaringólogo?
Vasoconstrictor
El remedio más común para el resfriado común en este momento son los vasoconstrictores, producidos en dos formas de dosificación: gotas (aptas para niños pequeños) y aerosoles (diseñados para niños a partir de 6 años y adultos). El principio de acción de estos medicamentos es un estrechamiento agudo de los vasos de la membrana mucosa del tracto respiratorio superior, que alivia rápidamente la hinchazón que cierra las vías respiratorias. Debido a una disminución en el volumen de flujo sanguíneo, la tasa de formación de moco también disminuye, se vuelve espesa y se fija firmemente en las paredes de la mucosa nasal, lo que facilita enormemente la respiración.
La inmensa mayoría de las personas, con la manifestación de signos de un resfriado, están acostumbradas a usar medicamentos con componentes vasoconstrictores. Lo correcto para tales fondos es el uso ocasional, entonces no habrá efectos secundarios ni reacciones incorrectas. En las instrucciones de cualquier medicamento de este grupo, puede encontrar una indicación para no usarlo durante más de tres días seguidos.
El caso es que el estrechamiento artificial de los vasos nasales con la ayuda de productos químicos se produce de forma extrema. En la primera semana de uso constante, los vasos se vuelven dependientes del medicamento: mientras lo usa, se estrechan, pero tan pronto como la sustancia estimulante desaparece de la superficie de la mucosa, el edema regresa. Y, como en todos los casos similares de adicción, se requiere una dosis cada vez mayor para mantener una eficacia estable.
Pero el problema no es la adicción, sino lo que sucede después de la primera semana de uso del vasoconstrictor. Si se usan con demasiada frecuencia, los vasos generalmente dejan de responder a los intentos de estimular su estrechamiento y, en algunos casos, es posible el efecto contrario de aumentar el edema. Incluso si el uso del medicamento no fue demasiado frecuente, con una rinitis crónica, en el contexto del efecto visible de eliminar el edema de la mucosa, se produce una interrupción gradual de los procesos metabólicos, por lo que las paredes de los vasos se vuelven más delgadas y frágiles. Como resultado, sangrado frecuente con aumento de la presión arterial e incluso lesiones menores.
También debemos mencionar los efectos secundarios de una sobredosis de vasoconstrictores. Esta lista, según diversas fuentes, incluye síntomas como palpitaciones, dolor de cabeza, náuseas, aumento de la presión arterial, trastornos del sueño y depresión. El glaucoma y la rinitis atrófica son contraindicaciones para el uso de fármacos a base de sustancias vasoconstrictoras. La hipertensión arterial, los problemas con el sistema cardiovascular y la glándula tiroides requieren la consulta de un médico antes de recetar gotas y aerosoles de este grupo. Al tratar la rinitis en niños con fármacos vasoconstrictores, es obligatoria la consulta con un pediatra, al igual que la consulta con un terapeuta para mujeres embarazadas o lactantes.
Reglas para el uso de medicamentos vasoconstrictores para el resfriado común:
-
Los aerosoles y gotas a base de sustancias vasoconstrictoras no necesitan usarse diariamente y varias veces al día. Es mejor usarlos solo como un medio de restauración rápida de la respiración con superposición completa de las vías respiratorias por edema;
- No use medicamentos a la primera señal de dificultad para respirar. Primero, debe intentar que las vías respiratorias vuelvan a su capacidad normal mediante ejercicios y ejercicios de respiración;
- Durante el día, se recomienda usar fondos que actúan solo durante 3-4 horas, ya que durante una actividad vigorosa, no se puede usar la respiración nasal y las fuerzas del cuerpo eliminan el edema temporal. Los preparados que funcionan de 8 a 12 horas están destinados a ser utilizados por la noche;
- En cualquier caso, debe usar gotas vasoconstrictoras lo menos posible. Por lo general, la secreción nasal más grave desaparece después del inicio de la enfermedad, por lo tanto, intente dejar de usar vasoconstrictores inmediatamente después de la primera mejora en la condición de la nasofaringe. Es mejor continuar la lucha contra la secreción nasal instilando una solución débil de sal o inhalación.
Xilometazolina
La xilometazolina es el componente vasoconstrictor más común de gotas y aerosoles que facilitan la respiración cuando tiene un resfriado. La duración de su acción se limita a 4 horas, por lo que los fármacos para la congestión nasal basados en ella se pueden clasificar como "diurnos". La xilometazolina es el ingrediente principal de las gotas conocidas por muchos médicos y madres llamadas galazolina.
Las formas de dosificación de este medicamento son gotas nasales y gel, que pueden ser utilizadas tanto por adultos como por niños. La xilometazolina en forma de aerosol se presenta en productos farmacéuticos como Xymelin, Dlyanos, Rinonorm y muchos otros. Los aerosoles se consideran la forma más avanzada, ya que tienen una menor probabilidad de efectos secundarios debido al método de dosificación más preciso (se libera aproximadamente la misma cantidad de medicamento con cada pulsación). Esto también contribuye al consumo económico de la droga.
Oximetazolina
La oximetazolina es el componente principal de las gotas nasales conocidas:
- Nazivin: la ventaja de este medicamento es la presencia de varios tipos de formas de liberación con diferentes concentraciones del principio activo para adultos y niños. Este medicamento en aerosol también se dosifica estrictamente y tiene un menor riesgo de efectos secundarios debido a una mejor uniformidad de distribución;
- Nazol es un adrenoestimulante de fabricación italiana que muestra excelentes resultados en el tratamiento de la rinitis aguda, resfriados y sinusitis. Contraindicado en niños menores de 6 años;
- Fervex: un aerosol que ayuda a eliminar la congestión nasal con síntomas de un resfriado, le permite deshacerse rápidamente de un resfriado;
- Fazin: este nuevo aerosol nasal está ganando una popularidad significativa y ya está disponible en la mayoría de las farmacias del país;
- Nazol Advance es un ejemplo de producto farmacéutico con oximetazolina y componentes adicionales (eucalipto, levomentol, alcanfor, propilenglicol) que puede aliviar la sensación de sequedad después de usar otros aerosoles y gotas y calmar la mucosa nasal irritada.
La oximetazolina es un vasoconstrictor de acción prolongada y proporciona un efecto de 10 a 12 horas. Tiene una mayor toxicidad en comparación con la xilometazolina, por lo tanto, los medicamentos basados en ella no se pueden tomar para trastornos funcionales de los riñones, diabetes mellitus, mujeres embarazadas y niños menores de 12 meses.
Nafazolina
La nafazolina es el componente principal de medicamentos como:
- La naftizina está disponible en dos concentraciones del principio activo para adultos y niños. Además del uso intranasal, la naftisina se puede usar para tratar la conjuntivitis de origen bacteriano mediante instilación en la cavidad conjuntival;
- Sanorin destaca por el hecho de que, además de las formas habituales de gotas y spray, también se produce en forma de una emulsión que contiene parafina líquida, aceite esencial de eucalipto y ácido bórico, que ayuda a combatir la causa de la enfermedad. La efectividad de la aplicación de la emulsión en comparación con gotas e incluso un aerosol es mucho mayor y prácticamente no hay efectos secundarios;
- Tizin, Farial: pertenece a los medios más modernos para resolver rápidamente un problema como la secreción nasal. Estos productos farmacéuticos tienen una mayor duración de acción (hasta aproximadamente 8 horas) y pueden ser la única forma de eliminar rápidamente la inflamación de la mucosa nasal si otras gotas no funcionan. Desafortunadamente, Tizin no se recomienda para bebés menores de dos años y Farial está contraindicado para niños menores de 7 años.
La nafazolina, a diferencia de sus análogos descritos anteriormente, causa vasoconstricción en 4-6 horas. Normalmente, los productos farmacéuticos de nafazolina son los fármacos vasoconstrictores más baratos para el resfriado común.
Leer más: Secreción nasal: causas, síntomas, ¿cómo tratar?
Hidratantes
Los medios para hidratar la congestión nasal no se crean para el tratamiento directo de las causas y síntomas de un resfriado, sino que se necesitan como ayuda para acelerar la descarga de moco de los senos nasales y maxilares. Muchos médicos consideran obligatorio el uso de dichos fondos en combinación para el tratamiento de la congestión nasal. Se requiere hidratar la membrana mucosa para preservar su salud e integridad, ya que en el proceso de secreción de moco y cuando se usan varios medicamentos contra el resfriado común, a menudo se seca y se lesiona, especialmente con la rinitis atrófica crónica.
Las gotas hidratantes se crean a base de agua mineral o de mar, gracias a la cual son fuente de oligoelementos naturales y sales de calcio, magnesio, potasio, hierro y otros. Estos componentes son necesarios para estimular el movimiento activo del moco por los cilios del epitelio y para normalizar el funcionamiento de las células glandulares de la membrana mucosa. Por lo general, los humectantes no agregan ningún componente químico activo especial, por lo que dichos medicamentos no tienen efectos secundarios y se pueden usar varias veces al día.
Muy a menudo, el tracto respiratorio está bloqueado por moco, por lo que no es necesario eliminar de inmediato el edema y realizar una estimulación vascular extrema para la nariz.
Cuando hay mucho moco, pero no hay hinchazón, es mucho más seguro enjuagarse la nariz con agua salada usando medicamentos como:
- Aquamaris;
- Salin;
- Marimer;
- Aqualor.
Gotas nasales para edemas y alergias
Los medicamentos para el tratamiento de la rinitis alérgica combinan un efecto vasoconstrictor y antihistamínico, que permite no solo aliviar rápidamente la hinchazón y facilitar la respiración, sino también prevenir el desarrollo de una reacción alérgica. Por lo general, contienen dos componentes principales: descongestionantes y bloqueadores de los receptores de histamina, lo que proporciona un efecto complejo. Se utilizan para tratar la rinitis alérgica y los resfriados.
Medicamentos combinados populares para la rinitis alérgica:
- Vibrocil es un remedio suizo, disponible en forma de gotas, gel, spray. Es bien tolerado incluso por los pacientes más pequeños, por lo que a los pediatras les gusta recetarlo;
- Sanorin-Anallergin es una preparación combinada para instilación nasal con rinitis alérgica, forma de liberación: gotas. Los efectos secundarios incluyen letargo y somnolencia, por lo que se recomienda usarlo por la noche;
- Rinofluimucil es un spray italiano con un leve efecto vasoconstrictor y adelgazante de la mucosidad, contiene antihistamínicos;
- Coldact: píldoras indias para la rinitis alérgica, los efectos secundarios pueden incluir somnolencia;
- Orinol es un medicamento estadounidense para el tratamiento de la rinitis alérgica, disponible en forma de tabletas.
Antimicrobiano
Los medicamentos combinados a base de materias primas vegetales y componentes antimicrobianos ayudan a combatir con éxito la rinitis bacteriana y fúngica, estimulando la recuperación de la membrana mucosa y la reducción del edema.
Medios populares de este grupo:
- Dr. Theiss Nazolin - contiene aceite esencial de eucalipto con propiedades antibacterianas naturales y el componente vasoconstrictor xilometazolina;
- Pinosol es un complejo de aceites aromáticos de plantas medicinales con propiedades antimicrobianas naturales. Disponible en una amplia variedad de formas: gotas, ungüento nasal, crema, cápsulas de baño.
- Bactroban es un ungüento nasal a base de antibióticos que se usa para tratar las infecciones estafilocócicas, que se caracterizan por una secreción nasal purulenta;
- Polydexa with Phenylephrine es una preparación combinada que contiene antibióticos, producida en forma de spray. También contiene componentes antiinflamatorios y vasoconstrictores, lo que permite no solo eliminar la causa del resfriado común, una infección bacteriana, sino también aliviar las manifestaciones negativas de la enfermedad. Contraindicado en rinitis viral, no puede ser utilizado por niños menores de tres años, mujeres embarazadas y pacientes con insuficiencia renal.
Hormonal
Además de los antihistamínicos, también se utilizan medicamentos hormonales para tratar la rinitis alérgica. Una forma común de liberación es un spray, un efecto local que no altera el equilibrio hormonal del cuerpo en su conjunto.
Medicamentos hormonales comunes:
- Beconase;
- Nazonex;
- Fliksonase;
- Nasobek.
Los aerosoles hormonales no producen un efecto inmediato, ya que las gotas vasoconstrictoras, el de acción más rápida, Nasonex, da un resultado 12 horas después de la aplicación. Este remedio se puede utilizar para tratar la rinitis alérgica en niños a partir de los tres años. Beconase y Nasobek se recetan a pacientes de al menos 6 años.
Los medicamentos hormonales solo se pueden usar con el consejo de un médico. Están estrictamente contraindicados en la rinitis bacteriana y fúngica, ya que pueden disminuir la inmunidad local de la membrana mucosa y promover la multiplicación de microorganismos patógenos, lo que conduce a complicaciones graves.
Vegetal
Los medicamentos de este grupo se diferencian en que producen un efecto refrescante en la mucosa nasal con la ayuda de aceites esenciales naturales. Muy a menudo, el componente principal de dichos medicamentos es el mentol (aceite de menta), los aceites de pino y eucalipto. No hay ingredientes en estas sustancias complejas que puedan eliminar el edema de la mucosa, constreñir los vasos sanguíneos o cambiar las propiedades del moco nasal. La mejora de la condición se produce debido a la acción de los aceites esenciales sobre los receptores del resfriado, lo que crea una sensación de frescor y elimina las manifestaciones desagradables del resfriado común.
Las gotas de hierbas populares incluyen:
Sinupret es una preparación farmacéutica combinada capaz de estimular la salida de moco de los senos maxilares, tiene propiedades antiinflamatorias, mucolíticas y secretolíticas. Hidrata la mucosa del tracto respiratorio, alivia las irritaciones y mejora la resistencia a las influencias físicas y biológicas. Los niños se pueden tomar a partir de los dos años, que se encuentran en las farmacias en dos formas: gotas y píldoras.
Homeopático
La rinitis aguda causada por infecciones respiratorias virales a menudo se trata con gotas y aerosoles nasales homeopáticos que pueden producir un amplio espectro de efectos: eliminan el edema, ayudan a combatir los virus y estimulan la inmunidad. Por lo general, el esquema para usar remedios homeopáticos depende de la edad: el medicamento se toma diariamente durante 1 o 2 horas cada cuarto de hora hasta que esté completamente curado.
A pesar de la seguridad (los remedios homeopáticos son completamente naturales) y la efectividad comparativa, solo el propio homeópata puede intentar decir de antemano qué tan útil será la homeopatía. Debe seleccionar un remedio homeopático para usted individualmente y estar preparado para el hecho de que algunos de ellos pueden no producir el efecto deseado.
Con secreción nasal de cualquier tipo, medicamentos homeopáticos como:
- Euphorbium compositum - aerosol nasal;
- Edas-131 - gotas.
Antivírico
Uno de los pocos tipos de gotas que tienen como objetivo tratar la causa del resfriado común y no sus síntomas. Los agentes antivirales son necesarios tanto para la prevención como para el tratamiento de infecciones virales que provocan secreción nasal. Estos fármacos se obtienen de leucocitos de donantes o se crean utilizando tecnologías de ingeniería genética. Los medicamentos de este grupo son capaces de suprimir la multiplicación de virus. Se pueden tomar cuando existe una amenaza de infección, durante los primeros síntomas del SARS (tos, secreción nasal, estornudos) y hasta la recuperación completa.
Los siguientes agentes antivirales se han vuelto populares entre la población:
- Grippferon - solución para instilación nasal;
- Tamiflu - cápsulas;
- Arbidol - cápsulas;
- Viferon - supositorios rectales;
- Kipferon - supositorios rectales;
- Remantadine - tabletas.
Gotas nasales a base de plata
Estas gotas utilizan una solución de plata como componente antiséptico y antiinflamatorio, lo que la hace útil en casos de amenaza de rinitis crónica y al comienzo del desarrollo de rinitis hipertrófica.
Se producen productos farmacéuticos a base de plata como:
- Collargol: se usa una solución al dos por ciento contra el resfriado común, combate bien la hipertrofia en desarrollo de la mucosa nasal;
- Protargol: también se usa una solución al 2% de plata coloidal, cuyas propiedades astringentes, antisépticas y antiinflamatorias lo convierten en un remedio eficaz contra la hipertrofia de las amígdalas faríngeas.
Antibacteriano
Una secreción nasal provocada por una infección bacteriana suele ser un requisito previo para la sinusitis o la sinusitis, por lo que se deben usar medicamentos antibacterianos para prevenir complicaciones. Los aerosoles, cuyas partículas penetran profundamente en los senos nasales, desinfectan cualitativamente la membrana mucosa y detienen la secreción nasal. La acción de los aerosoles es completamente local, lo que permite tratar la rinitis bacteriana incluso en mujeres embarazadas y lactantes.
Entre los productos farmacéuticos antibacterianos modernos para la nariz, vale la pena prestar atención a:
- Framycetin - aerosol de dosis medida;
- Polydexa - aerosol;
- Mupirocina: gotas o ungüento para la mucosa nasal.
¿Cuándo consultar a un otorrinolaringólogo?
La rinitis crónica se trata con diferentes métodos, según la causa de la enfermedad. El complejo de medidas terapéuticas incluye la toma de medicamentos, fisioterapia y procedimientos de restauración. En casos graves de rinitis crónica, es posible que se requiera cirugía.
Uno de los métodos más modernos para tratar la rinitis crónica es la exposición al láser. Después del procedimiento de terapia con láser, la inflamación de la membrana mucosa disminuye, se facilita la respiración y disminuye la cantidad de secreción nasal.
Para el tratamiento de la rinitis alérgica, se necesita la ayuda de un otorrinolaringólogo y un alergólogo, el especialista debe identificar el alérgeno y elaborar el curso óptimo de tratamiento.
Es necesario consultar a un otorrinolaringólogo si la secreción nasal y la congestión nasal no desaparecen durante más de tres semanas. Los síntomas concomitantes (dolores de cabeza, dolor en los ojos, presencia de pus en el moco nasal, lagrimeo) pueden aparecer cuando la enfermedad se vuelve grave, lo que indica la presencia de complicaciones. Si ocurren, debe consultar urgentemente a un médico.
Los medicamentos utilizados en el tratamiento de la rinitis aguda o crónica pueden ser muy diversos. Sin embargo, el médico debe recetarlos, ya que tomar la medicación incorrecta no solo no mejorará la situación, sino que puede provocar complicaciones, por ejemplo, provocar rinitis medicamentosa.
El autor del artículo: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Educación: En 2009 recibió un diploma en la especialidad "Medicina general" en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de completar una pasantía en el Hospital Clínico Regional de Murmansk, recibió un diploma en Otorrinolaringología (2010)
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