Fractura Costal Abierta Y Cerrada

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Fractura costal abierta y cerrada

Una costilla fracturada es una lesión grave en la pared torácica. Como cualquier efecto externo sobre un organismo vivo, puede ser muy peligroso para la salud humana en caso de un diagnóstico y tratamiento posterior inoportunos. Es necesario comprender exactamente qué causas de las fracturas ocurren, qué síntomas las acompañan y a qué se debe prestar atención al brindar primeros auxilios.

Primero, debe considerar los requisitos previos para este tipo de daño. Aquí no juega el menor papel la edad de la persona lesionada, de la que depende un cierto nivel de elasticidad del pecho. La mayoría de las veces, las fracturas ocurren en los ancianos. Sus huesos se vuelven más frágiles con la edad e incluso una pequeña caída sobre baldosas duras o asfalto resbaladizo en invierno puede causar lesiones.

El riesgo de lesiones en una persona de 35 a 40 años tampoco es infrecuente, pero durante este período ocurren con menos frecuencia y requieren razones más sólidas para sí mismos. En los niños pequeños, incluso con múltiples fracturas de las costillas, las cosas son más positivas. Un alto grado de elasticidad, incluso con una fuerte compresión del pecho, le permite mantener su integridad.

Si consideramos las causas comunes de un tipo de lesión tan grave, entre ellas podemos distinguir como las lesiones en el hogar, las lesiones en el trabajo, los accidentes de tráfico, la osteoporosis, así como los tumores y diversas enfermedades infecciosas.

Fractura de costilla cerrada

Las fracturas cerradas son de dos tipos. Fracturas no complicadas y fracturas complejas de las costillas. Si en el primer caso todo está bastante claro, en el segundo, aparece una imagen increíblemente triste. Las secciones rotas de las costillas penetran en los órganos internos de una persona y los dañan, o las fracturas múltiples de las costillas conducen a una deformación peligrosa del tórax.

Con una fractura sin complicaciones, el dolor de la persona lesionada generalmente se manifiesta de manera aguda al toser, inhalar y exhalar, así como con el menor movimiento. Si la fractura es compleja, la respiración será superficial y rápida, el paciente sentirá un dolor muy severo, en algunos casos puede llegar a un shock.

Si se encuentra una fractura simple cerrada en una persona, primero se administra un anestésico específico. Luego, es necesario dar al paciente una posición semisentada, para atar el brazo doblado por el codo al cuerpo para crear presión sobre la costilla rota. En caso de fractura compleja, sentar a la persona lesionada semisentada y, inclinándose hacia la lesión, aplicar un buen vendaje de soporte, fijando el brazo cerca del cuerpo, para inmovilizar las costillas. En ambos casos, llame a una ambulancia de inmediato.

Fractura de costilla abierta

Las fracturas de costillas abiertas son extremadamente raras. La mayoría de las veces son causadas por una herida de bala o un golpe severo en el pecho. En caso de fracturas tan peligrosas, aumenta el sangrado de la herida. En este caso, la sangre sale con espuma. También puede escuchar sonidos similares a un chasquido o chasquido.

Los primeros auxilios en este caso consistirán en la introducción inicial de una dosis precisa de promedol para un alivio rápido del dolor, luego, después de cerrar la herida con la palma de la mano, es necesario sentar a la persona lesionada e inclinarla hacia la lesión. A continuación, aplique un material especial para el apósito, cúbralo con polietileno o cualquier otro material que no deje pasar el aire, y solo entonces cúbralo con cuidado.

Se debe inmovilizar la mano del costado donde se localiza la lesión, asegurar con un vendaje de bufanda y atar al cuerpo, de manera que se inmovilicen las costillas.

Con este tipo de lesión, hay un dolor bastante agudo en el pecho, que se agrava mucho al respirar, hablar y toser. Por eso la respiración se acelera y es superficial. En el lado donde se encuentra la lesión, el tórax, por regla general, se retrasa mucho en el acto de respirar, y en el lugar de la fractura, en casos raros, se puede encontrar edema.

También es posible notar en una persona lesionada cierto síntoma de "inhalación interrumpida" - cuando el dolor impide el intento de respirar profundamente para terminar - y el síntoma de Pyr (dolor que se produce al inclinarse hacia el lado intacto). Otro factor importante es el síntoma de cargas axiales, cuando cuando el tórax se comprime en los planos sagital (de adelante hacia atrás) y frontal (paralelo al plano de apoyo), el dolor no se produce en el lugar de la compresión, sino en el área del defecto óseo.

Las fracturas anterior y lateral son muy difíciles de tolerar. A menudo, se acompañan de trastornos graves de la ventilación pulmonar, así como de una violación del intercambio de gases en el cuerpo humano. Una fractura de las costillas por detrás es mucho más fácil de llevar, en tales casos, la mayoría de las veces no hay deterioro de la ventilación pulmonar.

En caso de daño pulmonar, pueden aparecer síntomas adicionales como hemoptisis, enfisema subcutáneo (cuando el aire se acumula en la retina subcutánea del tórax y se mueve a otras partes del cuerpo), neumotórax (cuando el aire o los gases se acumulan en la cavidad pleural), hemotórax (también acumulación en la cavidad pleural, no aire, sino sangre).

Con una fractura de varias costillas, los asuntos del paciente son mucho peores: el pulso se acelera, la piel se vuelve pálida (a menudo adquiere un tinte azulado). Para no infligirse un dolor agudo, la persona lesionada intenta quedarse quieta, temerosa de los más mínimos cambios en la posición del cuerpo. Una fractura de costilla solo se puede diagnosticar en un entorno clínico. Con la ayuda de un examen de rayos X, además de tomar una anamnesis y realizar análisis adicionales de sangre y orina.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".