Quiste De Bazo

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Quiste de bazo

El quiste del bazo es un gran grupo de enfermedades unidas por una característica: la formación de una cavidad o varias cavidades llenas de líquido en el bazo. La importancia del bazo para la inmunidad es grande, especialmente después de cincuenta años. Por lo tanto, se recomienda eliminarlo solo en caso de completa desesperanza, cuando ya no sea posible preservar el órgano.

Un quiste de bazo se encuentra en aproximadamente el uno por ciento de los habitantes del mundo. Además, en una parte significativa de los pacientes, dicho quiste se encuentra durante un examen de rutina. Las mujeres de 35 a 55 años son más susceptibles a esta enfermedad, los hombres, 4 veces menos a menudo. Existen variedades de quistes del bazo: únicos, numerosos, genuinos, falsos (inflamatorios, traumáticos).

Un verdadero quiste se considera congénito y es consecuencia de la patología de la embriogénesis. Es una enfermedad hereditaria o un trastorno genético: destrucción quística múltiple de varios órganos (por ejemplo, hígado, riñones, cerebro). Se considera que la causa de los quistes falsos son lesiones graves del bazo con diferentes tipos de rupturas, operaciones complejas, así como algunos tipos de medicamentos modernos, diversas enfermedades infecciosas y las consecuencias de un infarto de bazo.

Manifestaciones clínicas de los quistes del bazo

Una clínica típica de quistes se manifiesta según la escala, la ubicación y la naturaleza del quiste. Si el quiste tiene un tamaño de hasta dos centímetros, entonces no hay síntomas. Los pacientes que padecen un quiste del bazo a menudo no tienen quejas características. Con el mayor volumen, los signos externos de un mal funcionamiento del bazo pueden estar ausentes, pero al mismo tiempo, a menudo aparece un dolor crónico o periódico en el abdomen. Pueden comenzar mucho antes (tal vez incluso varios años) antes de que el médico detecte el quiste.

Muy a menudo, muchos pacientes se quejan de dolor severo en el hombro, pesadez, una sensación desagradable a la izquierda en la región de las costillas y, después de comer, sienten náuseas y vómitos. A veces se notan otros signos respiratorios, como una sensación de hormigueo en la región torácica durante la respiración profunda, tos regular y falta de aire.

Con un diámetro de quiste de 7-8 centímetros, o con múltiples lesiones de 1/5 de los quistes del bazo, se nota su aumento, se presentan náuseas severas y se observa disfunción del sistema digestivo. Si un proceso inflamatorio purulento comienza en un quiste, el paciente en la mayoría de los casos tiene fiebre, temblores, impotencia general.

Las principales complicaciones de esta enfermedad son la ruptura de los quistes (mientras que el contenido del quiste fluye hacia la cavidad abdominal), el sangrado severo y la inevitable entrada de infección desarrolla supuración. Todo esto provoca una intoxicación grave y, en casos raros, peritonitis.

Muy a menudo, un quiste de bazo se encuentra durante un examen de rutina, así como durante la ecografía y la tomografía. Cuando se encuentra un quiste, existe la cuestión de determinar su tipo para diagnosticar con precisión y luego prescribir el tratamiento correcto. Este problema se está resolviendo con la ayuda de estudios serológicos modernos para encontrar parásitos. Si el diámetro del quiste es inferior a tres centímetros, es suficiente que lo observe un especialista estrecho y que le haga una ecografía de detección al menos una vez al año.

Si el quiste aumenta de tamaño o cambia su estructura, es necesario realizar una tomografía computarizada con contraste para excluir el crecimiento maligno de las paredes del quiste. La operación no está prescrita para estos pacientes. Los métodos alternativos para tratar los quistes del bazo no dan resultados, ya que no hay elementos necesarios de reabsorción de la fibrosis focal.

Los pacientes de tres categorías son derivados a operaciones:

1) Incondicional: inflamación purulenta, sangrado, ruptura;

2) Condicionalmente incondicional: supuración, sangrado, roturas, quiste con un diámetro de más de diez centímetros, cuando el paciente sufre dolor crónico persistente en el lado izquierdo;

3) Relativo: diámetro de los quistes 3-10 centímetros, recaída después de un tratamiento previo ineficaz.

Hoy en día, la intervención quirúrgica se considera un tipo de tratamiento adecuado, ya que el paciente puede volver a sus actividades normales en el menor tiempo posible.

Existen varios tipos de tratamiento para los quistes del bazo mediante cirugía. El primer tipo es la extracción de una parte importante del quiste con una membrana y se procesa en el interior con plasma especialmente preparado. El segundo: extirpación completa del bazo con todos los quistes. Y el tercero se caracteriza por el uso de equipos de ultrasonido, con la ayuda del cual se perfora un quiste y se introduce una solución esclerosante en la cavidad.

La punción en la práctica médica actual se usa en cirugía para tratar quistes comunes de hasta 5 centímetros de diámetro, que se encuentran en la superficie del órgano. Las operaciones abiertas habituales con una gran incisión del peritoneo son ahora extremadamente raras.

Si es necesario extirpar el quiste junto con el bazo, se utiliza una esplenectomía única. La laparoscopia también se utiliza en la práctica quirúrgica moderna. Este método tiene una serie de ventajas obvias, que incluyen la menor invasividad, excelentes resultados cosméticos y una rápida rehabilitación. Además, es posible corregir simultáneamente enfermedades concomitantes de los órganos de la cavidad abdominal, pelvis pequeña, que necesitan cirugía.

En el futuro, se recomienda que el paciente sea supervisado por un hematólogo y un cirujano. Los pacientes operados no necesitan ninguna dieta específica. Dentro de 2-3 meses, es deseable reducir la sobrecarga física grave. Cuando expira el período de rehabilitación, cualquier paciente se considera sano, pero se recomienda que se someta a una ecografía de control una vez cada seis meses durante los próximos 2 años.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".