Sinequias En Niños - Sinequias Del Prepucio

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Sinequias del prepucio

En la mayoría de los niños, después del nacimiento, se encuentra el fenómeno de la sinequia del prepucio. En otras palabras, fusión del glande y la cara interna del prepucio, lo que evita que el glande quede expuesto. La fusión se puede observar desde el surco coronal del glande del pene hasta la abertura de la uretra.

Esto no es un diagnóstico, sino solo una declaración de hecho; los niños tienen una especie de mecanismo protector que reduce el riesgo de infección del saco prepucial y la formación de un proceso inflamatorio. Solo en un pequeño número de niños menores de tres años, la cabeza del pene está completamente o medio expuesta sin sensaciones dolorosas. Por lo general, las sinequias en los niños no requieren un tratamiento especial, con el tiempo este "problema" se resuelve de forma independiente.

Debajo de la piel del prepucio, limitada por las adherencias, se puede ver una glándula sebácea llamada esmegma. Con la edad, hasta la pubertad, con la producción activa de hormonas sexuales, la piel se vuelve más elástica y extensible, las adherencias se separan de forma independiente bajo la influencia de las enzimas de las glándulas sebáceas y de las erecciones espontáneas, lo que permite que la cabeza del pene se mueva libremente.

Con un curso favorable del proceso, no se requieren recetas médicas especiales. Pero se conocen situaciones en las que la acumulación de esmegma puede provocar un proceso inflamatorio. Al mismo tiempo, hay una inflamación e hiperemia significativa del prepucio y el glande del pene. Esto implica la liberación de una sustancia líquida de la apertura del anillo prepucial, el niño experimenta dolor al orinar y luego se desarrolla la enfermedad: balanopostitis.

Las adherencias sinequiales pueden contribuir a la formación de cicatrices y al riesgo de fimosis cicatricial. La fimosis se encuentra tanto en niños como en hombres jóvenes y adultos. Estrechamiento del prepucio, trae la dificultad de exponer el glande del pene. La fimosis cicatricial es posible cuando la cabeza del pene está expuesta en un niño, que los padres hacen apresuradamente. El defecto es tratado por un cirujano que extirpa el prepucio.

Los niños se deshacen de la sinequia hasta los 6-7 años, este es el período en el que es posible desnudar completamente la cabeza del pene. Las indicaciones para la separación de adherencias con la ayuda de un médico son inflamación frecuente, fimosis cicatricial y edad de 12 años. La eliminación de la adherencia se realiza bajo anestesia local. A veces, se usa una sonda especial para liberar el glande del pene y la capa interna del prepucio de las adherencias. Para excluir una recaída repetida, después del procedimiento, es necesaria la higiene diaria del pene durante varios días.

El proceso mismo de separar las adherencias es extremadamente doloroso y traumático, y puede causar complicaciones. Los padres no pueden resolver este factor fisiológico natural por sí mismos, si no hay una micción difícil y dolorosa, sin edema, enrojecimiento. No es necesario retrasar, desarrollar o enjuagar en casa. Puede lavarse la piel suavemente, con ligeros movimientos de masaje, con agua tibia, a veces con jabón.

¿Qué se debe hacer con la sinequia del prepucio?

Muy a menudo, los padres, debido al desconocimiento de las características anatómicas y fisiológicas del cuerpo de los niños pequeños, se preocupan de que no se le quite la cabeza del pene al hijo. Se apresuran a la clínica, exigiendo una manipulación traumática e irrazonable. Un especialista experimentado no actuará precipitadamente e intentará explicar la situación durante la consulta.

Si consideramos la formación del feto en el período intrauterino, entonces el desarrollo del saco prepucial, es decir, el área entre el glande y la capa interna del prepucio, comienza entre el tercer y quinto mes de embarazo. Más cerca del momento del nacimiento, el prepucio cierra la cabeza del pene a la abertura externa de la uretra, y esta condición persiste después del nacimiento y hasta los tres años.

La formación de esmegmas (queratinización de las células epiteliales) comienza al nacer o desde los 3-4 meses de vida del bebé y es la formación de racimos blanquecinos que brillan a través de las láminas del prepucio. En la adolescencia, los varones suelen comenzar los cambios hormonales, las adherencias se aflojan, lo que contribuye a la libre exposición del glande del pene.

En la actualidad, los cirujanos pediátricos y urólogos pediátricos, como tratamiento conservador para los niños mayores de 3 años, que presentan un retraso en la extirpación del glande, sugieren utilizar la técnica de estiramiento del prepucio. El resultado deseado se logra en 3-5 meses.

Se recomienda abrir la cabeza del pene todos los días mientras se baña sin causar molestias y sin causar dolor al bebé, enjuagar con agua y cerrarlo hacia atrás para que no se pellizque la cabeza del pene. Después de realizar los procedimientos de higiene, la piel se lubrica con crema para bebés. Una actitud cuidadosa ante el tema de la salud del niño permite no perder el tiempo y corregir los problemas a tiempo.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".