Mordeduras De Serpientes Venenosas: Primeros Auxilios Para Mordeduras De Serpientes / Víboras

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Mordeduras de serpientes venenosas

Las serpientes son omnipresentes, por lo que donde sea que esté una persona, puede ser atacada por ellas. Las serpientes venenosas son especialmente peligrosas. Aunque el grado de agresividad de una persona en relación a esta propiedad difiere según su tipo específico. En el territorio de Rusia y los estados adyacentes, las víboras y serpientes son las más comunes. Cabe señalar de inmediato que estos últimos no son peligrosos para las personas. Además, nunca atacan primero, arrastrándose a una distancia segura para ellos. La serpiente solo puede ser atacada si deliberadamente se burla de ella.

La situación es completamente diferente con las víboras y otros tipos de serpientes venenosas, ya que inicialmente son agresivas. Esto debe tenerse en cuenta tan pronto como los note. Es mejor evitarlos, ya que la presencia de una persona o un animal es suficiente para provocar un ataque. A veces sucede que el mismo momento de la picadura pasa desapercibido y solo te das cuenta de esto después de que te sientes peor.

Contenido:

• Síntomas de mordedura de serpiente
• ¿Por qué es peligrosa la mordedura de tipos específicos de serpientes venenosas?
• Primeros auxilios para mordeduras de serpientes / víboras
• ¿Qué se debe hacer cuando una serpiente venenosa muerde?

Síntomas de mordedura de serpiente

Las manifestaciones clínicas de las mordeduras de serpientes, independientemente de su tipo, se caracterizan por algunas características comunes. Esto se debe a la presencia de componentes del veneno de serpiente que tienen un efecto similar. Los principales medios agresivos en relación con los tejidos de la víctima son:

1. Neurotoxina: afecta las estructuras nerviosas;
2. Hemolisina: provoca la descomposición de los glóbulos rojos y otros glóbulos;
3. Cardiotoxina: tiene un efecto tóxico sobre el corazón y los vasos sanguíneos;
4. Colinesterasa: una enzima que interrumpe la transmisión neuromuscular;

Además de estas toxinas, el veneno de serpiente contiene muchos otros componentes que tienen un efecto dañino sobre los tejidos.

Los síntomas comunes de una mordedura de serpiente son:

Manifestaciones locales	La presencia de marcas de mordeduras en forma de dos heridas triangulares, ubicadas al mismo nivel, de hasta 2-3 mm de tamaño; Ardor y dolor severo en el sitio de la picadura; Enrojecimiento e hinchazón pronunciada de los tejidos que rodean la herida; Manchas y ampollas azules u oscuras en la piel cerca de las heridas por mordedura; Secreción sanguinolenta del sitio de la picadura
Trastornos cardiacos	Taquicardia (latidos cardíacos rápidos - 95-120); Caída de la presión arterial, posiblemente a un nivel crítico; Aumento de la respiración; Dolor en el pecho
Desórdenes neurológicos	Debilidad muscular; Dolores de cabeza; Nublado de la conciencia; Visión doble e incapacidad para concentrar la mirada; Disminución de la agudeza visual; Trastorno de la deglución; Caída de los párpados y cara torcida; Entumecimiento del cuerpo, especialmente en el área de la picadura.
Cambios generales	Hemorragia en la piel; Reacción hipertérmica en forma de aumento de la temperatura corporal a números altos; Vómitos y diarrea con sangre; Dolor muscular; Insuficiencia renal hepática progresiva;

La gravedad de los síntomas depende de muchos factores, entre los que destacan los siguientes:

1. El tipo de serpiente, su edad y tamaño. En este sentido, los más peligrosos son cobras, áspides, serpientes de cascabel. Las víboras son menos venenosas que ellas, aunque también provocan graves desviaciones. Las serpientes jóvenes y pequeñas son menos peligrosas. Es muy importante la intensidad del miedo a la serpiente, bajo cuya influencia se produce una mayor cantidad de veneno;
2. Localización de la picadura. Las extremidades se ven afectadas con mayor frecuencia, pero a veces se dañan otros lugares. En el primer caso, los síntomas se desarrollan más lentamente que en el caso de la localización de la picadura en el tronco, el cuello, la cara o en la zona de los vasos sanguíneos;

3. La edad y el estado general de la víctima en el momento de la mordedura. Los niños y los ancianos son más sensibles a las mordeduras de serpientes. En ellos, las mordeduras incluso de las serpientes más débiles pueden provocar la muerte por rayo. La patología concomitante agrava significativamente el efecto tóxico del veneno;
4. Comportamiento después de un bocado. El movimiento intenso y el correr aceleran la circulación sanguínea y promueven la rápida propagación del veneno por todo el cuerpo;
5. Infección de dientes de serpiente con microorganismos patógenos. Puede causar infección de heridas y el desarrollo de procesos necróticos purulentos locales.

Estos factores determinan la velocidad y el grado de desarrollo de los síntomas típicos. Ambos pueden acumularse gradualmente con una superposición gradual entre sí e inmediatamente conducir al desarrollo de un estado de conmoción y la muerte rápida de la víctima. La mayoría de las víboras son del tipo en el que los síntomas aumentan gradualmente, lo que hace que sus mordeduras sean menos peligrosas que otros tipos de serpientes. Por lo tanto, es muy importante buscar atención médica inmediata si sospecha una mordedura de serpiente.

¿Por qué es peligrosa la mordedura de tipos específicos de serpientes venenosas?

Las mordeduras de la mayoría de las especies de serpientes que viven en nuestros territorios rara vez provocan la muerte de las víctimas. Aunque las reacciones tóxicas generales con una amenaza para la salud se desarrollan con bastante frecuencia. El principal peligro es la formación de extensas heridas purulentas en el lugar de la mordedura de serpiente. Las reacciones tóxicas se detienen bien en el contexto de una terapia antitóxica realizada adecuadamente.

En contraste con las serpientes relativamente poco venenosas, también existen aquellas especies cuya mordedura es capaz de causar la muerte del paciente a la velocidad del rayo. En este caso, se produce una destrucción progresiva de las células sanguíneas con el desarrollo sincrónico de la parálisis flácida de los músculos transversales y respiratorios.

La serpiente real es especialmente dura en este sentido. En el contexto de un ligero dolor de la picadura en sí, después de unos minutos, el entumecimiento de las extremidades y de todo el cuerpo comienza a aumentar, seguido de una parálisis completa de todos los músculos. Si durante este tiempo no tiene tiempo para llevar al paciente a un hospital, la muerte llegará muy rápidamente.

Mordeduras de cobra

Las mordeduras de cobra son muy dolorosas. En tales casos, la hemólisis masiva de eritrocitos con el desarrollo de ictericia hemolítica e insuficiencia hepática pasa a primer plano. Las reacciones neurotóxicas son de carácter secundario, agravando el proceso y el estado general de la víctima. Tampoco hay mucho tiempo para salvar vidas, lo que requiere una hospitalización urgente.

Mordeduras de serpientes de cascabel y de pozo

Se caracterizan por dolor intenso y ardor en el lugar de la picadura. El edema del segmento afectado crece y progresa muy rápidamente, capturando áreas alejadas del foco primario. Con el tiempo, aparecen múltiples hematomas y ampollas en los sitios de edema, que tienden a fusionarse en extensas heridas necróticas. Hay una fuerte reacción hipertérmica general con un aumento vertiginoso de la temperatura corporal, intoxicación, escalofríos, náuseas y vómitos. Existe el riesgo de hemorragia interna del tracto gastrointestinal.

Primeros auxilios para mordeduras de serpientes / víboras

Mucho depende de la puntualidad de la reproducción y de la integridad de su volumen. Por lo tanto, debe seguir un algoritmo claro, gracias al cual no solo puede salvar la vida de la víctima, sino también minimizar el riesgo para la salud. En ningún caso debería entrar en pánico. Sólo con calma y determinación se puede proporcionar una ayuda realmente eficaz.

Los primeros auxilios son los siguientes:

1. Calma a la víctima y acuéstate en posición horizontal. Esto ralentizará el flujo sanguíneo y la propagación del veneno. Si la serpiente se fija a la piel después de ser mordida, se retira inmediatamente. Cuanto menor sea la duración del contacto, menor será la cantidad de veneno liberado.
2. Quítese todas las joyas de la extremidad para evitar la compresión del tejido durante la hinchazón;
3. Es muy recomendable matar o identificar con precisión a la serpiente si es posible. Si no es posible hacer esto, se monitorea al paciente. La ausencia de dolor, hinchazón y cualquier manifestación local o general es evidencia de una mordedura de serpiente no venenosa;
4. Si se sabe claramente que la serpiente es venenosa, las medidas comienzan de inmediato;
5. Inmovilización (inmovilidad) del área mordida con una férula o una férula improvisada;
6. Succión de veneno de superficies heridas. Lo ideal es hacerlo con succión o una pera de goma. Pero en su ausencia, recurren a la succión por la boca, si no hay un daño evidente en la membrana mucosa;
7. Si necesita una mejor succión, puede hacer pequeñas incisiones lineales en las heridas de la mordedura;
8. Aplicar un vendaje de compresión sobre el área mordida. En este caso, solo se bloquean el flujo de salida linfático y el flujo de salida parcialmente venoso. Las arterias deben funcionar, lo que evitará trastornos graves de la microcirculación y cambios necróticos;
9. Beber mucho líquido. Esto reducirá la concentración de toxinas que han ingresado al torrente sanguíneo;
10. Con el desarrollo de reacciones tóxicas y de choque ultrarrápidas, se ha demostrado que las medidas de reanimación restablecen la permeabilidad de las vías respiratorias y el masaje cardíaco indirecto.

Qué no hacer:

1. Beber bebidas alcohólicas;
2. Alboroto, estar físicamente estresado;
3. Aplica un torniquete en la extremidad. Esto interrumpirá el suministro de sangre a los tejidos afectados, exacerbando los cambios necróticos en la piel;
4. Realice incisiones en la piel en el área del edema, excluyendo los sitios de mordedura;
5. Cauterizar el sitio de la picadura. Esto no da resultados, solo aumenta el área de la superficie de la herida;
6. Aplicar compresas tibias;
7. Hielo masivamente la extremidad, ya que esto conduce a una violación adicional del suministro de sangre en el segmento afectado. Si se muestra hipotermia local, solo en el área de la picadura.

¿Qué se debe hacer cuando una serpiente venenosa muerde?

Toda la gama de actividades se divide en dos etapas: atención médica prehospitalaria y especializada. La secuencia y el alcance de las acciones que deben realizarse en una institución médica, según la situación y los síntomas de las mordeduras de serpientes, se muestran claramente en la tabla.

Finalidad de las actividades	Como se logra
Medidas de emergencia	Tienen como objetivo eliminar el veneno de serpiente de los tejidos y heridas, así como ralentizar su absorción. Todo su complejo se enumera en la sección anterior.
Destrucción del veneno que circula en la circulación sistémica.	Administración de suero antitóxico. Es un anticuerpo polivalente (multicomponente) contra la acción de varios componentes del veneno de la mayoría de las especies de serpientes. Neutralizan las toxinas. La dosis se selecciona individualmente en función de la gravedad de la afección y se introduce en etapas según el método con frecuencia para evitar reacciones anafilácticas.
Terapia de infusión (solución intravenosa)	Se administran soluciones de glucosa, cloruro de sodio, Ringer-Locke, reosorbilacto, refortan, plasma fresco congelado para reponer el déficit de líquidos en el cuerpo y reducir la concentración de toxinas, estabilizar la presión arterial y la falla orgánica múltiple.
Reducción de manifestaciones alérgicas y reacciones vasculares.	Se consigue mediante la administración de hormonas glucocorticoides (metilprednisolona, dexametasona, hidrocortisona)
Corrección de parámetros vitales	Medidas de reanimación en forma de ventilación artificial de los pulmones y la introducción de medicamentos adrenérgicos que apoyan la actividad cardíaca (adrenalina, norepinefrina, mezaton, dopamina).
Eliminación del efecto neurotóxico del veneno.	El uso de fármacos anticolinesterásicos (proserina, galantamina). Restauran la transmisión neuromuscular de impulsos.
Eliminación de productos tóxicos	Diuréticos (furosemida, trifas)
Prevención de la insuficiencia renal hepática	Administración de aminofilina, hepatoprotectores (berlition, hepadif)
Prevención y tratamiento de complicaciones locales purulentas.	Administración de antibióticos de amplio espectro (cefotaxima, levofloxacina, cefepima)

En el contexto del tratamiento, se debe realizar un examen completo del paciente con el estudio de un análisis de sangre general y hemólisis, parámetros bioquímicos, bilirrubina, enzimas hepáticas, un análisis de orina general y monitoreo de parámetros vitales básicos.

No existe una profilaxis específica contra las mordeduras de serpientes venenosas. Los inespecíficos se reducen a llevar pantalones largos y botas altas o botas cuando se está en áreas donde se han extendido serpientes. Precaución y atención al caminar. En lugares alejados de las condiciones urbanas, es mejor llevar consigo un suero polivalente inmune para mordeduras de serpiente.

La autora del artículo: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infeccionista

Educación: en 2008 recibió un diploma en Medicina General (Medicina General) en la Universidad Médica de Investigación Rusa de Pirogov. Pasó inmediatamente una pasantía y recibió un diploma de terapeuta.