Ateroma: ¿qué Es? Causas, Síntomas Y Métodos De Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Ateroma: ¿qué es? Síntomas de manifestación

Esta patología no pertenece a los tumores, aunque el sufijo "-oma" (lipoma, hemangioma, mioma), a primera vista, le otorga un lugar en la clase de neoplasias. De hecho, el ateroma es un quiste de las glándulas sebáceas, formado no debido a la inflamación, sino por razones completamente diferentes.

La localización más común del ateroma en el cuerpo humano son las áreas de producción activa de sebo, caracterizadas por un brillo graso. Esta es la cara, el área detrás de las orejas, en la parte posterior de la cabeza, entre los omóplatos, en el coxis.

Contenido:

• ¿Por qué ocurre el ateroma?
• Los síntomas del ateroma
• Signos visuales de ateroma
• Diferenciación del ateroma de patologías similares.
• Inflamación del ateroma
• Diagnóstico
• Tratamiento quirúrgico del ateroma
• La diferencia entre la intervención quirúrgica de forma complicada.
• Período postoperatorio
• Signos peligrosos de complicaciones después de la cirugía.
• Preguntas frecuentes

¿Por qué ocurre el ateroma?

En el corazón de la aparición de un quiste hay un bloqueo del conducto de la glándula sebácea. Como resultado, el sebo producido por la glándula no sale a la superficie, sino que se acumula en el interior. El conducto aumenta de tamaño y el sistema de defensa del cuerpo, tratando de detener este proceso, forma un quiste de tejido conectivo en forma de cavidad alrededor de una formación atípica.

Factores que conducen al bloqueo de las glándulas sebáceas:

• Lesión de la epidermis: las células de la piel después de dañarla con un objeto contundente obstruyen la luz del conducto de la glándula sebácea.
• Bajo nivel de higiene personal: las partículas de polvo y otros contaminantes deben eliminarse regularmente de la superficie de la piel para no obstruir los conductos excretores de las glándulas.
• El desequilibrio hormonal, el predominio de las hormonas masculinas (testosterona, dehidroepiandrosterona) conduce a un cambio en el funcionamiento de las glándulas sebáceas, aumento de la secreción de sebo y su espesamiento.
• Posmenopausia: durante la menopausia, la concentración de estrógeno disminuye drásticamente en el cuerpo femenino, lo que aumenta la probabilidad de cambios en la composición del sebo y la formación de ateroma.

Aunque el ateroma ocurre con mayor frecuencia en adultos, la forma congénita de esta neoplasia en niños rara vez se diagnostica. El quiste se forma frente a la aurícula y parece una pequeña bola de hasta 2 cm de diámetro. El motivo de la aparición de ateroma en los niños es un pequeño defecto en la epidermis en el área de la aurícula. En el futuro, dicho ateroma no se desarrolla y no afecta la salud del niño.

Los síntomas del ateroma

Dado que la formación de ateroma no se acompaña de un proceso inflamatorio, no hay síntomas como debilidad, fiebre, falta de apetito, hiperemia y cambios en la capa superficial de la piel. Si el ateroma no se inflama, no se solucionan otros problemas que no sean un defecto cosmético.

Lugar de localización del quiste:

• Espalda: a menudo ocurre en la piel entre los omóplatos, aunque no se excluye otra parte de esta parte del cuerpo;
• Cabeza - rostro, parte posterior de la cabeza, área alrededor de las orejas, mentón;
• Entrepierna;
• Cóccix;
• Axilas;
• Fosa poplítea.

En aquellas áreas del cuerpo humano en las que no hay glándulas sebáceas (palmas, pies), nunca se forman ateromas.

Signos visuales de ateroma

Es una formación redondeada ubicada profundamente debajo de la piel. Incluso un pequeño ateroma es visible a simple vista, tiene un diámetro de 0,5 cm, alcanzando en casos raros un tamaño de 20 cm. Dado que el quiste está en constante crecimiento, su tamaño aumenta con el tiempo. Esta formación es indolora incluso a la palpación, tiene una consistencia más densa que los tejidos cercanos. Al intentar desplazar el quiste hacia un lado, fácilmente sucumbe al esfuerzo aplicado.

Diferenciación del ateroma de patologías similares

Un quiste sebáceo en sus síntomas puede ser similar a otras formaciones subcutáneas: un ganglio linfático agrandado, fibroma o lipoma. Es importante conocer sus rasgos característicos para poder distinguirlos unos de otros. Otras formaciones son tan raras que sus síntomas no son importantes para el diagnóstico.

Firmar	Ateroma	Lipoma	Fibroma	Ganglio linfático
Movilidad de la capa cutánea sobre la formación.	Inseparable de la piel, ya que se forma en el grosor de su capa.	Están ubicados debajo de la capa de la piel, por lo que la piel es móvil.
Apariencia	Parece una formación redondeada que se eleva por encima de la piel.	A menudo no es visible sin el uso de equipo especial, sin aumento.
Densidad	La consistencia es suave		La consistencia es densa
Dolor	Generalmente indoloro, con supuración, aparece dolor a la palpación	Las formaciones son indoloras		Doloroso

Las principales características permiten diferenciar el ateroma de patologías similares.

Inflamación del ateroma

Si los microorganismos patógenos ingresan a la cavidad del quiste, sus tejidos pueden inflamarse. La causa de la inflamación es un traumatismo en la epidermis como resultado de cortes, perforaciones de la piel, raspaduras de la capa superior, intentos de exprimir el ateroma en la cara, el cuello y la parte posterior de la cabeza.

Signos de inflamación:

• Un aumento del tamaño del ateroma en varios centímetros en el menor tiempo posible;
• Hiperemia;
• Hinchazón;
• Dolor a la palpación del ateroma.

Como resultado de la inflamación y la fusión de los tejidos, el pus encuentra una salida y atraviesa la piel. Después de aplicar un apósito estéril, debe ponerse en contacto con un cirujano para eliminar los restos del tejido conectivo de la cápsula y desbridar la herida.

Si no consulta a un médico y se automedica, las partes restantes de la cápsula harán que el ateroma se vuelva a formar.

Diagnóstico

Un estudio estándar es una ecografía, al analizar los resultados de los cuales puede ver la cápsula. La cavidad es un rasgo característico del ateroma. Las pruebas de laboratorio, otros métodos de diagnóstico no son informativos.

Tratamiento quirúrgico del ateroma

La única forma efectiva de tratar el ateroma es la extirpación quirúrgica, porque la terapia con medicamentos o las recetas de la medicina tradicional no brindan ningún resultado significativo y pueden causar una recaída.

Tan pronto como aparezcan signos de inflamación alrededor de la formación, debe comunicarse de inmediato con la clínica ambulatoria o la sala de emergencias de un hospital quirúrgico. El ateroma no complicado se opera de forma planificada.

El objetivo principal de la cirugía es la eliminación o destrucción del quiste y su contenido. Métodos de tratamiento quirúrgico:

Método	Contenido del método	Beneficios
Método clásico	Se realiza una incisión en las capas superficiales de la piel, a través de la cual se extrae el quiste sin violar su integridad. Se aplica una sutura a la herida y luego se retiran los hilos durante el apósito después de la cicatrización.	riesgo mínimo de edema de tejidos blandos
Coagulación con plasma de argón	El ateroma se destruye con un haz de plasma al final de un bisturí especial, simultáneamente con la destrucción del tejido, la sangre se detiene	disponibilidad en grandes clínicas mínima pérdida de sangre poco riesgo de cicatrices
Destrucción láser	El cuchillo láser destruye el quiste y su cápsula.	mínima pérdida de sangre bajo riesgo de recaída cicatriz postoperatoria cosmética o falta de ella La desventaja de estos métodos es su baja prevalencia debido al alto costo de los equipos y su ausencia en las clínicas públicas.
Electrocoagulación	El electrocuchillo elimina el quiste usando corriente de alta frecuencia
Cuchillo de ondas de radio	Los tejidos del ateroma se queman mediante ondas de radio de alta intensidad

Todos los métodos de intervención quirúrgica requieren la introducción de anestesia local. La operación para extirpar el ateroma rara vez toma más de 20 minutos.

La diferencia entre la intervención quirúrgica de forma complicada

Después de eliminar el ateroma supurante de alguna manera, la herida no se sutura con fuerza, sino que se deja un agujero para el drenaje. Su papel lo desempeña un tubo de goma tratado en una solución antiséptica. Luego, se aplica un apósito estéril al campo de la herida. Suturar la herida con fuerza se produce cuando se trata una forma de ateroma sin complicaciones.

Período postoperatorio

En los primeros días después de retirar la cápsula, es importante vigilar de cerca el estado de la herida. Inicialmente, el cirujano realiza procedimientos diarios cambiando el dispositivo de drenaje y los apósitos antisépticos. La duración total del postoperatorio es de 10 a 14 días. Se realiza de forma ambulatoria. En ocasiones, las formas complicadas de ateroma se tratan en un hospital quirúrgico.

Después de la formación de tejido conectivo entre los bordes de la herida, se retiran los puntos. Esta manipulación no toma más de 3-5 minutos y generalmente es indolora.

Signos peligrosos de complicaciones después de la cirugía

• Adhesión de inflamación después de la eliminación de la forma sin complicaciones del quiste, aparición de pus;
• Un aumento de temperatura indica una infección tisular, normalmente, la hipertermia desaparece en 2-3 días;
• Divergencia de los bordes de la herida: se encuentra durante el vendaje;
• Fuga de sangre a través del vendaje: el aumento del sangrado se diagnostica con hepatitis, hemofilia, trombocitopenia, agrandamiento del bazo, así como en pacientes que usan anticoagulantes (aspirina, cardiomagnyl, heparina, tromboaso).

La aparición de cualquiera de los signos anteriores es un motivo para contactar a un médico que evaluará el peligro de una complicación y tomará medidas correctivas.

Preguntas frecuentes

• ¿Existe riesgo de reaparición del ateroma? Sí, incluso una pequeña cantidad de células conservadas puede dar lugar a un nuevo quiste.
• ¿Cómo se ve una cicatriz posoperatoria? ¿Puedes evitarlo? Se forman cicatrices mínimas después de la cirugía con ondas de radio. En segundo lugar está el método de argón-plasma. Después de estas intervenciones, es posible que no quede ninguna cicatriz. La cirugía tradicional deja cicatrices visibles.
• ¿Cómo prevenir el ateroma? No existen métodos de prevención específicos. Es importante controlar los niveles hormonales, observar la higiene y evitar lesiones en la piel.
• ¿Cuál es la diferencia entre ateroma y lipoma? El lipoma se localiza en el espesor del tejido adiposo, es causado por un crecimiento excesivo del tejido conectivo y es un tumor benigno.
• ¿Puede el proceso volverse canceroso? No, estos casos están excluidos, esta no es una enfermedad precancerosa.
• ¿Puede ocurrir la autodestrucción del quiste? No, esto es imposible, el ateroma no se puede resolver, permanece sin cambios durante mucho tiempo.
• ¿Está obligado un cirujano a operar un ateroma no inflamado? Los servicios bajo la póliza de seguro médico obligatorio pueden no incluir la remoción del ateroma no inflamado. La salida es intervenir en una clínica privada o esperar a que se desarrolle una inflamación, lo que no garantiza la ausencia de un defecto cosmético tras la intervención.
• ¿Cuáles son las consecuencias del ateroma autoextrusible? El quiste generalmente se encuentra en lugares de intensa circulación sanguínea, por lo que existe un alto riesgo de que la infección se propague al cerebro a través de los vasos sanguíneos si las bacterias ingresan a la herida. Es imposible exprimir un quiste; debe buscar ayuda médica calificada.

El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo

Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.