Dropsy En La Pierna: ¿qué Hacer? Causas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Dropsy en la pierna: ¿qué hacer?

Este término esconde un síntoma de diversas enfermedades, que se expresa en la acumulación excesiva de líquido en los tejidos de las extremidades inferiores. Ver a un médico con hidropesía de las piernas es un motivo para examinar el sistema cardiovascular y urinario. La hidropesía de las piernas puede localizarse estrechamente solo en las extremidades o es parte de un desequilibrio en el equilibrio hídrico de todo el organismo.

Contenido:

• ¿Cómo se produce la hidropesía de las piernas?
• Causas del edema severo.
• Causas de edema en combinación con síndrome de dolor.
• Hidropsia de las piernas en mujeres embarazadas.
• Tratamiento de la hidropesía de las piernas.

¿Cómo se produce la hidropesía de las piernas?

La hidropesía, o edema, es causada por un desequilibrio entre el flujo de líquido a los tejidos de las piernas y su excreción a través de la red venosa o del sistema linfático. Otra causa de hidropesía es el aumento de la permeabilidad de los vasos sanguíneos, su dilatación patológica y, como consecuencia, el aumento de la producción de agua en los tejidos circundantes.

La violación de las propiedades osmóticas de la sangre es una razón para la aparición de edema de las extremidades inferiores. La violación de la bioquímica sanguínea, una disminución en la concentración de sodio, cloruros y proteínas, una disminución en la cantidad de hormonas que regulan el metabolismo, conducen a un trastorno de la función de drenaje de los sistemas linfático y venoso.

La hidropesía no es una enfermedad separada, por el contrario, los trastornos funcionales del sistema cardiovascular, el hígado y los riñones se manifiestan por edema de las piernas.

Causas del edema severo

Muy a menudo, dicho edema aparece cuando se altera la circulación de la linfa y la sangre venosa. La salida de líquido intersticial se ve afectada en patologías cardiovasculares, enfermedades del sistema urinario e intoxicación.

Causas de la hidropesía:

• Enfermedades del sistema linfático de las extremidades inferiores: filariasis, elefantiasis idiopática. Estas patologías estimulan la acumulación de líquido intersticial y problemas con su excreción.
• La insuficiencia cardíaca crónica es una violación del bombeo de sangre y su estancamiento.
• Tromboflebitis, obstrucción de la luz de las venas por un trombo.
• Violación del metabolismo del agua y la sal en patologías de la glándula tiroides (hipotiroidismo).
• Violación de las propiedades osmóticas de la sangre, un cambio en sus parámetros bioquímicos debido a patologías hepáticas, inanición, enfermedades gastrointestinales, un síntoma nefrótico.
• La insuficiencia venosa provoca el estancamiento de la sangre en los vasos de las piernas. El suministro constante de sangre arterial y las alteraciones en la salida del líquido intersticial provocan la aparición de un edema severo.
• Síndrome nefrótico: la glomerulonefritis, la amiloidosis y la pielonefritis contribuyen a la excreción excesiva de proteínas del cuerpo a través de los riñones. Los vasos no pueden retener agua, sus paredes adquieren una mayor permeabilidad, por lo que la fracción líquida de la sangre penetra en los tejidos circundantes y se acumula en ellos, provocando hidropesía.
• Intoxicación: la ingestión de toxinas de medicamentos, pesticidas, sustancias radiactivas, sales de metales pesados y gases venenosos en el cuerpo provocan daños en los órganos que regulan la circulación sanguínea y la composición de la sangre (corazón, cerebro, hígado, riñones).

• Artritis de las articulaciones de la rodilla: inflamación de la rodilla, articulaciones de los tobillos de las piernas debido a lesiones, infecciones, alergias, tumores y factores autoinmunes que causan hinchazón grave.

Causas de edema en combinación con síndrome de dolor

La violación de la salida de sangre linfática y venosa en combinación con dolor generalmente provoca un proceso inflamatorio. La hinchazón causada por la inflamación ocurre cuando hay una infección bacteriana y un trauma en las extremidades.

Causas de la hidropesía, acompañada de dolor:

• Filariasis: causa inflamación de los vasos linfáticos y linfostasis.
• Trombosis de la vena inferior: una violación de la retirada de productos metabólicos tóxicos provoca su efecto en las terminaciones nerviosas. Los metabolitos provocan inflamación, hinchazón de los tejidos y dolor.

• Miositis: con la inflamación de los músculos de las extremidades inferiores, las terminaciones nerviosas que las inervan están dañadas. Los músculos se inflaman y aumentan de tamaño y se hinchan.
• Linfangitis: el estancamiento de la linfa en los vasos inflamados irrita las terminaciones nerviosas porque el tejido inflamado provoca una compresión mecánica de los nervios.
• Edema graso: la proliferación del tejido adiposo provoca una inflamación recurrente en el tejido subcutáneo, la aparición de dolor.
• Daño mecánico a las extremidades: el trauma contribuye al daño a la estructura y funcionalidad de los vasos sanguíneos, nervios, piel, músculos de los huesos de las piernas, lo que causa un proceso inflamatorio en estos tejidos. El dolor y la hinchazón se unen a los síntomas.

Hidropsia de las piernas en mujeres embarazadas

El embarazo no es la causa de la hinchazón de las piernas en una mujer que espera un bebé. Sin embargo, se están produciendo cambios en su cuerpo que ayudan a adaptarse al aumento de carga: un aumento del volumen sanguíneo, un aumento de la presión venosa. Si se altera el curso normal de adaptación, aparece edema en las piernas.

Para aumentar el volumen de sangre circulante, el sistema hematopoyético estimula un aumento en la proporción de plasma. Además, los efectos de la progesterona y el estrógeno provocan vasodilatación, aumentando la retención de líquidos en el cuerpo. Las propiedades coloidales-osmóticas de la sangre de una mujer embarazada también cambian, surge un desequilibrio entre la excreción y retención de agua en el lecho vascular, lo que provoca hinchazón de las piernas.

Durante un aumento de carga, pueden aparecer patologías extragenitales, provocando hinchazón de las piernas:

• Cardiopatía;
• Hipertensión arterial;
• Hepatitis;
• Pielonefritis;
• Glomerulonefritis;
• Insuficiencia cardiaca.

Con estas enfermedades, ocurre con mayor frecuencia el estancamiento de la sangre venosa y el desarrollo de hidropesía en mujeres embarazadas.

La preeclampsia, o toxicosis tardía, provoca una secreción excesiva de hormonas que provocan espasmos vasculares y aumento de la presión arterial. La pérdida de proteína en la orina y la alteración de la permeabilidad de las paredes vasculares hacen que el plasma sanguíneo rezume hacia los tejidos circundantes, lo que provoca hinchazón de las piernas. Dicha hinchazón se localiza en las piernas y los pies de una mujer embarazada y no causa dolor.

Tratamiento de la hidropesía de las piernas

Para eliminar las causas de la hinchazón de las piernas, se utilizan métodos de tratamiento tanto conservadores como quirúrgicos.

Métodos básicos de tratamiento conservador:

• Tratamiento con medicamentos;
• Tratamiento de compresión;
• Fisioterapia.

El tratamiento farmacológico es el principal tratamiento para la hidropesía de las piernas. Los medicamentos eliminan la causa de la enfermedad, actúan sobre el mecanismo del edema y tienen un efecto sintomático.

Grupos farmacológicos de medicamentos para el tratamiento de la hidropesía:

• Antibióticos: eliminan la microflora patógena;
• Antisépticos: neutralizan la acción de las bacterias patógenas;
• Agentes antiparasitarios: utilizados para la filariasis;
• Medicamentos antiinflamatorios: eliminan la hinchazón, el dolor, reducen la intensidad de la inflamación;
• Anticoagulantes: reducen la coagulación de la sangre;
• Fibrinolíticos: destruyen los coágulos de sangre;
• Diuréticos: eliminan el exceso de líquido del cuerpo a través de los riñones;
• Glucósidos cardíacos: estimulan el trabajo del músculo cardíaco;
• Inhibidores de APF: reducen la presión arterial;
• Angioprotectores: aumentan la resistencia de los vasos sanguíneos al daño;
• Hepatoprotectores: fortalecen las paredes de las células del hígado;
• Agentes desintoxicantes: eliminan las toxinas del cuerpo;
• Agentes esclerosantes: regeneran las venas dilatadas patológicamente.

Para el tratamiento y prevención del edema, reducción de la inflamación, restauración del drenaje linfático, inmunoestimulación, se utilizan métodos fisioterapéuticos:

• Electroforesis;
• Terapia UHF;
• Magnetoterapia
• Masoterapia,
• Baños de radón y yodo-bromo,
• Terapia de oxigeno.

Para reducir las manifestaciones negativas de la hidropesía, se usan medias de compresión (hasta la rodilla, medias, medias) y se vendan las piernas con un vendaje elástico. Este método de tratamiento crea una presión uniforme en los vasos de las extremidades inferiores, no permite que el líquido regrese al tejido desde los vasos.

Con la ineficacia de los métodos conservadores, se utiliza el tratamiento quirúrgico de enfermedades que provocan edema:

• Instalación de un marcapasos, reemplazo de vasos artificiales, trasplante de corazón en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca;
• Escleroterapia y extirpación de venas superficiales para varices;
• Eliminación de coágulos de sangre en las venas de las piernas;
• Extirpación de quistes y tumores hepáticos;
• Tratamiento de fracturas y lesiones sufridas por traumatismos;
• Punción de la articulación por artritis.

En muchos casos, se usa una combinación de métodos conservadores y quirúrgicos para tratar la hidropesía de las piernas.

El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.