Fractura De Pierna: Síntomas, Hinchazón Y Tratamiento De Fracturas De Pierna Abiertas Y Cerradas. ¿Cómo Desarrollar Una Pierna?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Síntomas, hinchazón y tratamiento de una pierna rota

Contenido:

• ¿Qué es una pierna rota?
• Síntomas de fractura de pierna
• Hinchazón de la pierna después de una fractura.
• Tipos de fracturas de pierna
• ¿Cómo desarrollar una pierna después de una fractura?
• Tratamiento de fractura de pierna

¿Qué es una pierna rota?

Una fractura de pierna es una lesión en uno o más huesos de la extremidad inferior, con una violación de su integridad. Tales lesiones son muy comunes, su prevalencia entre la masa total de fracturas es del 45%.

Las razones son:

• En primer lugar, las lesiones son el resultado de un movimiento descuidado en la calle o alrededor de la casa.
• La segunda causa más común de daño en las extremidades inferiores son los accidentes de tráfico y las caídas desde una altura.
• Los accidentes industriales y los incidentes delictivos se mantienen en tercer lugar.
• La causa también puede ser enfermedades que una persona ya tiene, y puede ocurrir una fractura como resultado de incluso una ligera carga en la extremidad. Por ejemplo, las personas con osteoporosis tienen un mayor riesgo de sufrir lesiones.

El riesgo de lesión aumenta en la siguiente categoría de personas: en deportistas, por sus actividades profesionales, en niños, por su alta movilidad y descuido, en jubilados, por cambios relacionados con la edad en la estructura de los huesos.

Síntomas de fractura de pierna

La gravedad de los síntomas dependerá de la naturaleza de la lesión y su gravedad.

Los signos más comunes incluyen:

• Sensación de dolor. Si la pierna está inmovilizada, entonces está sorda y dolorida. Cuando intenta mover una extremidad o apoyarse en ella, el dolor se vuelve agudo y punzante.
• La movilidad de las extremidades es limitada.
• Después de poco tiempo, aparecerán edema y hematoma cerca del sitio de la lesión.
• Crepitación, que se produce debido a la fricción de fragmentos entre sí.
• Crujido que ocurre inmediatamente en el momento del daño.
• A veces, la pierna es móvil donde no hay articulaciones. Pero este síntoma puede no manifestarse. Más a menudo se observa con traumatismo en los huesos tubulares.
• Si la fractura está abierta, entonces se verá el hueso, que se ha roto a través de los tejidos blandos, los músculos y la piel.
• Si hay un desplazamiento de los huesos, entonces será posible sentir los fragmentos de hueso.

• Posición antinatural de la pierna.
• Acortamiento de la extremidad debido a los músculos "estirados" en el lugar de la tragedia.
• Si la rótula está rota, la hinchazón se forma casi instantáneamente, la pierna será imposible de doblar y enderezar. En este caso, si los fragmentos no se dispersaron, más de medio centímetro, entonces no se perderá la función de apoyo en la pierna.
• Si el pie está lesionado, entonces no será posible pararse sobre la pierna, aparecerá hinchazón, pero, por regla general, no es tan pronunciada como en el área de la rótula.

Hinchazón de la pierna después de una fractura

La hinchazón después de una lesión en la pierna es bastante natural. A veces, la hinchazón ocurre de inmediato, a veces con el tiempo, pero no hay fracturas sin edema. Su formación ocurre debido al hecho de que el flujo sanguíneo normal en el área lesionada se interrumpe drásticamente.

A veces, la hinchazón no desaparece durante un período de tiempo prolongado, puede ir acompañada de sensaciones dolorosas. A menudo, esta inflamación prolongada es causada por una lesión en los ligamentos, el tejido muscular y los tendones.

El edema puede persistir incluso cuando el yeso ya se ha retirado y el hueso se ha fusionado por completo. A menudo, esto se debe al estancamiento de la linfa, por lo que este fenómeno se llama linfostasis. Esta es una complicación bastante grave que puede conducir al desarrollo de una serie de enfermedades: fibrosis tisular, quistes y úlceras. Si el paciente ha notado un edema persistente durante mucho tiempo, entonces es necesario consultar a un médico.

Los métodos modernos de tratamiento, con el uso de varios medicamentos y con una variedad de procedimientos, ayudan perfectamente a eliminar la congestión en la extremidad. La irradiación UV, el hidromasaje, la estimulación muscular eléctrica, la fonoforesis y la electroforesis ayudarán.

Tipos de fracturas de pierna

No existe una clasificación única, ya que existen determinados indicadores de los que depende este o aquel tipo de fractura.

Por lo tanto, dependiendo de la gravedad de la lesión, se distinguen las siguientes lesiones:

• Fracturas completas e incompletas. En este caso, los completos son con desplazamiento de fragmentos y sin desplazamiento.
• Lesiones abiertas del miembro inferior. Se caracterizan por daños en la piel, con la liberación del hueso al medio externo.
• Lesiones de piernas cerradas. Se localizan en el interior de los tejidos blandos.
• Con complicaciones en forma de embolia grasa, infección, shock traumático o lesión de otros órganos.
• Sin complicaciones, procediendo con relativa facilidad.

Dependiendo de la ubicación de la lesión, se puede distinguir:

• Lesiones del hueso femoral, que incluyen lesiones en el extremo proximal, fracturas diafisarias y fracturas de los cóndilos femorales. Estos últimos se denominan fractura del extremo distal del hueso.
• Lesiones en la espinilla, que incluyen lesiones en los cóndilos tibiales, lesiones distales, con fractura de ambos huesos de la parte inferior de la pierna y lesiones en los tobillos.
• Daño en el pie, mientras que el tarso, los huesos metatarsianos y las falanges de los dedos sufren.

De las características que tiene la línea de fractura, se distinguen las siguientes lesiones:

• Si la línea está ubicada transversalmente al hueso, fracturas transversales.
• Si la línea forma un ángulo con el hueso, fracturas oblicuas.
• Si la línea corre a lo largo del hueso, fracturas longitudinales.
• Si la línea va en espiral, fracturas helicoidales.

Cuando las fracturas son con fragmentos, se pueden clasificar de la siguiente manera:

• Trauma desmontable, hablamos de ello en el caso de que un fragmento de pequeño tamaño se separe del hueso.
• Lesión polifocal: dos o más fragmentos grandes se desprendieron del hueso.
• Lesión impactada. En este caso, se entiende la entrada de un fragmento en otro.
• Traumatismo por metralla con fragmentos.
• Herida por aplastamiento, cuando hay muchos fragmentos y son pequeños.
• La lesión por compresión se produce como resultado de la compresión de la extremidad.

Fractura de pierna cerrada

Una fractura cerrada puede ser con o sin desplazamiento de fragmentos. Es mucho más fácil determinar este último que el primero, porque si hubo un movimiento de los fragmentos, la mayoría de las veces esto es evidente por la forma no estándar de la pierna, que tiene una deformación.

Los síntomas de las fracturas cerradas a veces son similares a los de los hematomas graves, pero los siguientes signos ayudarán a sospechar una fractura:

• Se ha producido una deformidad grave de la pierna.
• Durante la palpación, se escucha un crujido, incluso sin utilizar un dispositivo adicional.
• El hueso es móvil donde falta la articulación.

El diagnóstico final lo realizará solo un médico, después de un examen de rayos X. Además, cada persona debe tener ciertos conocimientos sobre cómo ayudar a una víctima con una fractura cerrada. Necesita que le administren anestesia y luego le arreglen la pierna. Esto se puede hacer correctamente incluso sin la presencia de neumáticos especializados a mano, por ejemplo, Kramer o Dieterichs. Basta encontrar un palo, paraguas, cartón grueso u otro medio adecuado a la longitud y resistencia y atarlo a la pata. La fijación debe ser firme y segura, pero no apretada. Después de tomar este tipo de medidas, la víctima debe ser trasladada al hospital.

Fractura de pierna abierta

Una herida abierta es siempre mucho más peligrosa que una cerrada. Se acompaña de graves daños no solo a los huesos, sino también a los tejidos. No es difícil distinguir una fractura abierta. De hecho, además de los compañeros constantes en forma de hinchazón, hemorragia y dolor, se agrega un signo brillante: el hueso se verá a través.

Una lesión de este tipo requiere tratamiento inmediato, ya que incluso puede provocar la muerte. Un punto importante es la provisión de primeros auxilios competentes. Para empezar, hay que intentar reducir el sufrimiento del paciente, para ello se le debe dar cualquier analgésico disponible. Entonces la pierna debe estar inmovilizada. Para ello, utilice un palo o una tabla larga y rígida. La fijación debe ser segura para que el hueso no se mueva durante el transporte. Para la sujeción, es muy conveniente utilizar, si no estéril, al menos material limpio para no infectar la herida. Debe tratarse con cualquier antiséptico. El hueso no se puede ajustar de forma independiente, esta es una prerrogativa de los profesionales.

El sangrado es un compañero constante del trauma abierto. Si es arterial, cuando la sangre tiene un color escarlata brillante y sale intensamente, entonces debe aplicar un torniquete apretado sobre la arteria dañada. Cuando el sangrado es venoso, se puede limitar al sobreestirado habitual con un vendaje, que debe ubicarse debajo de la zona dañada. La sangre venosa es más oscura y el chorro no pulsa. Después de esto. Una vez que se hayan completado todas las actividades de socorro, la persona lesionada debe buscar asistencia calificada.

¿Cómo desarrollar una pierna después de una fractura?

Después de recibir una lesión, someterse a un tratamiento y quitarse el yeso, la pierna a menudo se niega a funcionar normalmente. Por tanto, es necesario realizar determinadas medidas encaminadas a su desarrollo.

Ella persigue objetivos como:

• Ayuda a eliminar la atrofia muscular, inicia procesos de recuperación en vasos dañados y alterados.
• Ayude a que sus articulaciones funcionen mejor, sean más móviles.
• Reducir o eliminar por completo la hinchazón.
• Restaura el tono muscular y la elasticidad anterior.
• Reanude la conducción.

El programa de rehabilitación en cada caso se compila individualmente, pero necesariamente incluye un conjunto de ejercicios, dietas, visitas a una sala de masajes y procedimientos de agua, por ejemplo, baños con aditivos.

Ejercicios después de una pierna rota

Como ejercicios sencillos destinados a restaurar las extremidades, puede elegir los siguientes:

• Sentado en una silla, debe girar la pierna en un círculo. Los movimientos deben realizarse tanto en la rodilla como en la articulación del tobillo. Puede comenzar a practicar después de una semana después de quitar el yeso.
• Lo más simple que puede hacer es aumentar su tiempo de caminata. El senderismo ayudará no solo a desarrollar una extremidad, sino también a saturar el cuerpo con oxígeno.
• Balanceo de piernas, para ello necesita encontrar apoyo para usted. El respaldo de una silla o simplemente una pared servirá. Necesitas repetir al menos 10 veces.
• Ponerse de puntillas seguido de rodar sobre los talones.
• En la posición de decúbito prono, cruza los columpios con las piernas levantadas. Las extremidades no deben elevarse demasiado.

Estos ejercicios deben realizarse con regularidad y dentro de un mes la persona sentirá una mejora significativa. La pierna se volverá obediente, capaz de soportar cargas aún mayores. Por lo tanto, puede comenzar a hacer ejercicio en el gimnasio. Haga girar los pedales de la bicicleta, para empezar, se muestra no más de 10 minutos. A medida que los músculos se fortalecen, se puede aumentar la duración del ejercicio.

Tratamiento de fractura de pierna

Las medidas de tratamiento incluyen varias etapas secuenciales. Una vez que se lleva al paciente al hospital y el médico hace un diagnóstico preciso, puede comenzar la terapia. El curso de las acciones médicas adicionales depende de la complejidad de la lesión. Quizás se le aplique inmediatamente un yeso, y es posible que primero se requiera una intervención quirúrgica, con la implantación de estructuras metálicas.

No se realiza ninguna terapia con medicamentos. El paciente recibe analgésicos durante las principales manipulaciones. A veces se muestra que la ingesta de suplementos de calcio acelera la curación de los huesos de las piernas.

Los métodos modernos de terapia se reducen a:

• Reducción cerrada de huesos.
• Osteosíntesis con mínimas incisiones.
• Yeso.

Ya se tomarán otras medidas para restaurar la función de las piernas y acelerar los procesos de fusión ósea.

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¿Cuánto tiempo se tarda en usar un yeso?

En casi el 100% de los casos se aplica yeso después de una fractura de pierna.

El momento para usarlo varía y depende de la gravedad y la ubicación de la lesión:

• Si el tobillo se rompió, pero no hubo desplazamiento, entonces el yeso deberá usarse de 3.5 a 7 semanas. El plazo será más largo si sufre la parte interna del tobillo. Si se observa un desplazamiento, se pueden pasar hasta 3 meses en yeso. Cuando la tibia está incluida en la fractura, la pierna estará inmovilizada durante casi 4 meses.
• Si se rompió la parte inferior de la pierna, pero no hubo desplazamiento, entonces el yeso permanecerá en la víctima durante 3 meses. Si hay desplazamiento, entonces puede estar en un estado de inmovilidad durante un mes más.
• Cuando el pie se fractura sin desplazamiento, el yeso se aplicará durante 1,5 meses, si hay un desplazamiento de 12 semanas.
• Las falanges de los dedos cicatrizan más rápido que el resto de los huesos de la pierna, por lo que estarán enyesados durante unas 2 semanas.

Estos términos son muy condicionales y pueden variar con una desviación hacia arriba o hacia abajo.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.