2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Psicosis alcohólica
La intoxicación por alcohol es una condición patológica que ocurre cuando el etanol se expone al sistema nervioso central y se acompaña de depresión del sistema nervioso central. La psicosis alcohólica es un trastorno mental causado por una intoxicación constante por alcohol. La psicosis alcohólica se caracteriza por cambios específicos en el sistema nervioso central y los órganos internos. La peculiaridad de tales psicosis radica en la manifestación de sus síntomas no durante el período de intoxicación, sino después de un día o más.
Un factor que influye en la aparición de psicosis alcohólica es un metabolismo alterado debido al abuso crónico de bebidas alcohólicas durante un período de al menos 5 años. Hay varios tipos de psicosis alcohólicas. Cada uno de ellos tiene sus propios signos de desarrollo.
Contenido:
- Delirium tremens
- Alucinosis alcohólica
- Depresión alcohólica y epilepsia alcohólica
- Delirios alcohólicos paranoicos y alcohólicos de celos
- Encefalopatía alcohólica
- Tratamiento de la psicosis alcohólica
Delirium tremens
El delirium alcohólico o delirium tremens se manifiesta en casos de cese brusco de la embriaguez o durante periodos de abstinencia del consumo de alcohol, cuando se unen enfermedades de naturaleza somática o traumatismos. Los signos primarios del delirium tremens se pueden identificar por el empeoramiento del sueño por la noche, manos sudorosas y temblorosas, irritabilidad general de una persona, cambios de humor en un corto período de tiempo. Además, se puede observar el insomnio, al que se suman alucinaciones en forma de cucarachas, moscas, gatos, ratones, etc., así como un estado delirante.
El paciente está en constante movimiento, tiene expresiones faciales expresivas. Sus movimientos corresponden a las alucinaciones presentes en el momento (defendiéndose, escondiéndose). El paciente no está correctamente orientado en el lugar de estancia, pero está bien orientado en su personalidad. Su temperatura corporal es subfebril y su pulso se acelera. Si no se trata, el delirium tremens puede durar hasta 10 días y complicarse con encefalopatía alcohólica. La recuperación se puede lograr a través del sueño profundo durante mucho tiempo.
Alucinosis alcohólica
Este tipo de psicosis alcohólica se desarrolla durante el período de los síntomas de abstinencia o en el pico del consumo excesivo de alcohol. Los trastornos más comunes en este tipo: alucinaciones de tipo auditivo en combinación con delirios, en los que el paciente es perseguido o destruido. Su estado de ánimo expresa ansiedad y miedo. Al comienzo de esta psicosis, el paciente muestra excitación, luego aparece el letargo o el orden en el comportamiento, que enmascara la enfermedad. Se produce un aumento de los síntomas durante la noche. La alucinosis alcohólica dura de 2 a 21 días, a veces se prolonga durante varios meses.
Depresión alcohólica y epilepsia alcohólica
El trasfondo de la depresión alcohólica son los síntomas de abstinencia. Si está presente, el paciente se encuentra en un estado de depresión y ansiedad, llorando constantemente. Sus delirios están llenos de ideas de relaciones, persecución, autodestrucción. En este estado, existe la posibilidad de suicidarse. La psicosis dura de 7 a 14 días. Los signos característicos de la epilepsia alcohólica son convulsiones de naturaleza convulsiva que ocurren al inicio del síndrome de abstinencia, con delirio alcohólico, a veces en el pico de la intoxicación. Si no abusa del alcohol, las convulsiones desaparecen en la mayoría de los casos.
Delirios alcohólicos paranoicos y alcohólicos de celos
El alcohol paranoico puede desarrollarse con síntomas de abstinencia o consumo excesivo de alcohol. Se caracteriza por la presencia del delirio, con contenido de ideas de persecución. El paciente cree que está intentando robarle o matarlo. En el mundo que lo rodea, ve la confirmación de su delirio, sus acciones se vuelven impulsivas (de repente corre, se vuelve hacia la policía, ataca a la gente). Los hombres a partir de los 40 años son susceptibles al delirio alcohólico de naturaleza celosa. Sus ideas delirantes se dirigen hacia el cónyuge supuestamente infiel. Tiene un desarrollo gradual, adquiere una forma crónica con períodos de exacerbaciones.
Encefalopatía alcohólica
Este tipo de psicosis alcohólica ocurre en el contexto del alcoholismo y se acompaña de gastritis o enteritis en forma crónica, se observa en muchos bebedores y pocas personas que comen poco. Se desarrolla en los meses de primavera con falta de vitamina, a menudo se presenta en forma aguda. Tiene un inicio gradual con una duración de hasta tres meses. Durante este período, la astenia aumenta, aparecen debilidad, agotamiento y trastornos de la memoria. Además, el apetito desaparece, comienza el insomnio. La psicosis se manifiesta por delirio profesional, estado delirante.
Después de unos días, aparece un estupor apático que se convierte en coma. Los trastornos neurológicos están constantemente presentes. Parálisis de los músculos oculomotores, miedo a la luz, nistagmo: caracteriza la fase más alta de la enfermedad. Se presentan síntomas autonómicos: alteraciones en el ritmo cardíaco y respiratorio, fiebre, micción incontrolada, palidez de la piel. La psicosis de Korsakov se clasifica como una forma crónica de encefalopatía alcohólica.
Tratamiento de la psicosis alcohólica
Todos los tipos de psicosis alcohólicas requieren tratamiento médico. En primer lugar, con un examen visual y un examen neurológico, el médico excluye la presencia de psicosis traumática. Además, se elimina la excitación motora y se lleva a cabo la enterosorción. Antes del tratamiento de infusión, se utiliza el alivio temporal de la psicosis alcohólica. Se le da a beber al paciente una mezcla de fenobarbital y alcohol con la adición de agua, preparada en determinadas proporciones. Entonces es importante arreglar al paciente mecánicamente. La terapia de infusión se combina con psicotrópicos, vitaminas y otros.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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