Fractura De La Falange Del Dedo: ¿cómo Desarrollar Un Dedo Después De Una Fractura?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Fractura de la falange del dedo

Contenido:

• Causas de fracturas de las falanges de los dedos.
• Síntomas de una fractura de falange
• Diagnóstico
• Tratamiento de una fractura de la falange de los dedos.
• ¿Cómo desarrollar un dedo del pie después de una fractura?

Cada dedo consta de tres huesos tubulares o falanges: la uña, el medio y el principal, a excepción del pulgar, que tiene dos de ellos. Una fractura de dedo no debe confundirse con una lesión menor, ya que sin un tratamiento adecuado puede tener ciertas consecuencias negativas: limitaciones en la flexión del dedo, dolor incluso con cargas ligeras y disminución de la fuerza de agarre.

Las fracturas de las falanges digitales son una lesión bastante común, cuya frecuencia es aproximadamente el 5% de todas las fracturas registradas. La falange ungueal del dedo índice se daña con mayor frecuencia; en el 29% de los casos, se observan múltiples fracturas.

Causas de fracturas de las falanges de los dedos

Habitualmente, una fractura se produce como consecuencia de una lesión directa (doméstica, industrial, deportiva), una caída de un objeto pesado en la mano o un hematoma, en casos más raros, por extensión excesiva o torsión de los dedos.

Síntomas de una fractura de falange

Los principales signos de una fractura incluyen:

• El dolor que se extiende a todo el dedo se puede dar a la mano, el brazo hasta el codo y se intensifica cuando se toca y palpa;
• Hinchazón en el sitio de la fractura;
• Formación de hemorragias y hematomas subcutáneos;
• Restricción de movimientos: un rasgo característico es la imposibilidad de la extensión completa del dedo roto, que se detecta bien al colocar las palmas sobre la mesa: el dedo lesionado no se adherirá a la superficie de la mesa;
• Deformación de los dedos.

Una fractura de dedo puede asociarse con dislocación de la articulación, daño de tendón o ligamento. Las lesiones en 2-5 dedos no difieren mucho entre sí. Un pulgar roto se puede confundir fácilmente con un hematoma o una dislocación. Su falange principal se daña con mayor frecuencia.

Con una fractura con desplazamiento, además del dolor y la hemorragia, hay una deformación notable (alargamiento o acortamiento del dedo), movilidad patológica, incapacidad para realizar movimientos activos, por ejemplo, apretar la mano en un puño. Cualquiera de estos signos indica una fractura. El diagnóstico de una fractura sin desplazamiento presenta importantes dificultades, siendo necesaria una radiografía para confirmarlo.

Diagnóstico

Si hay signos de una fractura, se toma una radiografía del dedo en dos proyecciones para determinar la ubicación de la fractura y su tipo. Una fractura de falange puede ser transversal, espiral o conminuta, en este último caso se nota crepitación (crujido de fragmentos a la palpación).

El diagnóstico de fracturas sin desplazamiento, fisuras y fracturas intraarticulares es de considerable dificultad.

Tratamiento de una fractura de la falange de los dedos

Si no hay desplazamiento y la articulación no se ve afectada, se aplica un tratamiento conservador. El fragmento dañado del dedo se fija con un yeso o una venda de polímero. Se puede usar un dedo adyacente como férula.

Si hay desplazamiento pero la fractura no se considera inestable, se puede reparar sin cirugía bajo anestesia local. Después de eso, el palay se fija de la misma manera. Una fractura de falange generalmente se cura en 3-4 semanas. Durante este tiempo, se toman radiografías de control para asegurar que los huesos estén correctamente fusionados.

Si la fractura es inestable, las superficies articulares se ven afectadas, los fragmentos se desplazan y existe una deformación severa, es necesaria una operación quirúrgica (osteosíntesis) para restaurar la anatomía correcta de la mano. Para esto, se realiza una reposición abierta de los fragmentos óseos: se realiza una incisión para acceder al sitio de la fractura, los fragmentos se comparan y fijan mediante estructuras metálicas: clavijas, placas, tornillos. La herida se sutura y se cierra con un vendaje estéril y las suturas se retiran después de dos semanas. Las ventajas de este método incluyen la restauración garantizada de la anatomía del dedo, la posibilidad de su desarrollo temprano; a los contras - una pequeña cicatriz residual.

Si la víctima no está de acuerdo con la operación, se introducen radios de titanio a través de la piel. Las ventajas de este método incluyen la simplicidad y rapidez del procedimiento, la ausencia de incisión y cicatriz posterior. Las desventajas son la probabilidad de infección del área de la fractura, ya que el extremo del radio permanece afuera, el uso prolongado de yeso (hasta 1 mes), la imposibilidad de un desarrollo temprano del dedo, lo que puede resultar en una contractura irreversible (movimientos pasivos limitados en la articulación).

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¿Cómo desarrollar un dedo del pie después de una fractura?

El desempeño de la mano dependerá de la restauración completa de las funciones de los dedos. El programa de rehabilitación se elabora junto con el médico tratante. Debe comenzar a desarrollar los dedos inmediatamente después de quitar el yeso. Además, se prescriben fisioterapia y masajes. También puede realizar estos ejercicios con los dedos intactos de ambas manos 2-3 días después de la lesión.

• Ponga las manos sobre la mesa con las palmas, separe los dedos de la superficie de la mesa alternativamente y juntos;
• Estando en la misma posición, pellizque y separe los dedos;
• Haga movimientos circulares con las yemas de los dedos sobre la superficie de la mesa, en sentido horario y antihorario;
• Levante las manos y en el aire, junte y separe los dedos constantemente, aumentando gradualmente el ritmo;
• Recoja sus dedos en un "pellizco" y relájese; se puede hacer en la mesa y en el aire;
• Saque la punta del pulgar con cada dedo, doblándolos en forma de anillo;
• Doble de 2 a 5 dedos alternativamente, mientras que el primer dedo se tira hacia un lado;
• Apriete los dedos en un puño y luego estírelos bruscamente. Este ejercicio es muy eficaz cuando se realiza en agua tibia (aproximadamente 38 ° C).

También útil:

• Vierta 2 cereales diferentes en la mesa, mézclelos y luego clasifique;
• Para ordenar el rosario;
• Colecciona un diseñador para niños;
• Trabajar en el teclado;
• Utilice un expansor de muñeca;
• Simplemente estire los dedos con la mano buena.

Se recomienda realizar todos los ejercicios de 10 a 15 veces, de 3 a 4 enfoques por día. Es bueno hacerlos en agua tibia, después de disolver la sal marina en ella. Después de cargar, puede frotar un ungüento antiinflamatorio.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.