2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Neumonía
Causas y síntomas de la neumonía
¿Qué es la neumonía?
La inflamación de los pulmones (neumonía) se considera hoy en día una enfermedad grave, a pesar de la amplia gama de fármacos antibacterianos, los fármacos más eficaces en la lucha contra la enfermedad. Antes del descubrimiento de los antibióticos y su uso generalizado en la práctica médica, la neumonía se consideraba una enfermedad mortal, que provocó la muerte de millones de personas de todas las edades y clases sociales.
Cuando se diagnostica neumonía, el paciente suele ser enviado a un hospital, donde los médicos tienen la oportunidad de controlar el proceso de tratamiento mediante radiografías y pruebas de laboratorio.
Causas de la neumonía
Los virus, bacterias y hongos con neumotropicidad severa se convierten en la principal causa de neumonía. Estos incluyen estafilococos, estreptococos, neumococos, micoplasmas, virus de la influenza y virus respiratorios, hongos Candida.
En la mayoría de los casos, la neumonía ocurre en el contexto de enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior, pero en algunos casos, el proceso inflamatorio se desarrolla directamente en el tejido pulmonar.
Los factores de riesgo incluyen inmunidad disminuida, resfriados, quemaduras de la mucosa del tracto respiratorio superior, exposición a sustancias tóxicas que causan asfixia, inhalación de sustancias gaseosas que irritan el tracto respiratorio superior, como el diclorvos.
Síntomas de inflamación pulmonar
La inflamación de los pulmones puede ocurrir en formas agudas y crónicas, a su vez, un proceso inflamatorio agudo puede manifestarse en forma de neumonía cruposa o focal.
La neumonía cruposa se manifiesta como una lesión de todo el lóbulo del pulmón. Los neumococos se convierten en agentes causantes de la enfermedad. Muy a menudo, la patología no está precedida por infecciones respiratorias agudas o cualquier otra infección. Los síntomas de la neumonía son repentinos y agudos.
La temperatura corporal del paciente aumenta bruscamente, alcanzando números altos, hay escalofríos, dolor en el costado de un lado. Las sensaciones dolorosas se intensifican durante la respiración profunda y al toser. La dificultad para respirar se desarrolla rápidamente, a la que pronto puede unirse una tos seca. En la etapa inicial de la enfermedad, la tos es rara; con el tiempo, su intensidad puede aumentar y la tos se vuelve obsesiva. En algunos casos, el primer día después de la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad, es posible que no haya tos.
La apariencia del paciente cambia: el cuello se vuelve rojo brillante o se cubre con manchas rojas del lado del pulmón afectado, las fosas nasales están hinchadas, los labios se vuelven un poco azules. En algunos casos, el paciente pierde el conocimiento y delira. Después de un par de días, la tos no se vuelve tan seca como al inicio de la enfermedad, aparece una pequeña cantidad de esputo viscoso transparente con vetas de sangre, al día siguiente la sangre en el esputo se vuelve más pronunciada y le da un tinte pardusco, el color de la secreción al toser se asemeja al óxido.
Las sensaciones dolorosas durante la respiración están asociadas con la presencia de fibras nerviosas en la pleura (una película delgada en la superficie del pulmón). En una persona sana, la pleura no participa en el acto de respirar, mientras que en un paciente con neumonía está involucrada en este proceso. La inflamación cruposa de los pulmones casi siempre causa alteraciones en el sistema cardiovascular, los pacientes tienen taquicardia y cambios en la frecuencia cardíaca. La enfermedad puede durar mucho tiempo. En las primeras dos semanas, los pacientes, por regla general, conservan todos los síntomas de la neumonía, lo que hace que el curso de la enfermedad sea lo suficientemente grave, después de aproximadamente una media luna, la enfermedad comienza a retroceder gradualmente. La consecuencia de la patología puede ser un absceso pulmonar, así como enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos.
La neumonía focal se caracteriza por la inflamación de un área específica del pulmón. Los síntomas de la enfermedad también se desarrollan bruscamente, la enfermedad comienza con un aumento de la temperatura corporal a valores altos y con síntomas característicos de intoxicación grave (debilidad general, malestar). En la mayoría de los casos, la tos aparece de inmediato, puede ser seca o húmeda. Dado que la inflamación avanza sin la formación de pus, al toser, se libera esputo seroso, en el que pueden aparecer vetas de sangre. El dolor de pecho puede estar ausente o ser leve. Con el curso posterior de la enfermedad, el volumen de secreción aumenta y la secreción en sí puede volverse purulenta. La neumonía focal ocurre con mayor frecuencia en el contexto de enfermedades infecciosas virales o bacterianas transferidas previamente del tracto respiratorio superior.
Con un tratamiento oportuno y una farmacoterapia seleccionada correctamente, la temperatura del paciente desciende cinco días después del inicio del proceso inflamatorio, aproximadamente al mismo tiempo que la condición del paciente comienza a mejorar. La duración de la enfermedad es en promedio de 3-4 semanas. Un problema urgente hoy en día es el curso asintomático de la neumonía focal y la transición de una forma aguda de la enfermedad a una crónica, los expertos ven la razón de esto en la automedicación, es decir, en el uso frecuente de antibióticos sin receta médica.
La neumonía crónica se desarrolla con mayor frecuencia después de una neumonía aguda, si el foco de la infección persiste en el órgano afectado. Cada exacerbación deja una marca en el pulmón en forma de tejido conectivo que se forma en el foco de la inflamación en lugar del tejido pulmonar, por lo que la neumosclerosis se convierte en una complicación de la neumonía recurrente. Las consecuencias de la inflamación crónica de los pulmones afectan el funcionamiento del órgano, se interrumpe el suministro de oxígeno a los tejidos, se duplica la carga sobre el corazón y se desarrollan enfermedades del sistema cardiovascular. Todo esto conduce a la aparición de cardiopatía pulmonar.
Los síntomas de la neumonía, que se presentan en forma crónica, son dolor en el pecho en un lado (del pulmón afectado), tos, un ligero aumento de la temperatura corporal a subfebril, malestar, debilidad, en casos raros se observa hemoptisis.
Tratamiento de la neumonía
Los pacientes con neumonía aguda y exacerbación de un proceso infeccioso crónico requieren hospitalización. Para todas las formas de esta enfermedad, independientemente de la naturaleza de su curso, se prescriben medicamentos antibacterianos. La resistencia de las cepas modernas de bacterias y virus a las penicilinas no permite a los médicos en el tratamiento de la neumonía limitarse al uso de medicamentos de solo este grupo de antibióticos.
Los más populares entre los especialistas fueron cefalosporina, amoxicilina, clavulanato, levofloxacina, sulfametoxazol. Cuando los síntomas de la enfermedad se desarrollan lentamente, se recomienda usar antibióticos, que incluyen azufre.
La terapia de la neumonía viral requiere el nombramiento no solo de medicamentos antibacterianos, sino también de medicamentos con actividad antiviral. Con las formas fúngicas de neumonía, el médico debe prescribir necesariamente medicamentos que supriman la actividad vital de un cierto tipo de hongo.
Es importante que los pacientes diagnosticados con neumonía recuerden los peligros de la automedicación: puede tener las consecuencias más trágicas. Los pacientes deben necesariamente someterse a fluoroscopia, hacer un análisis de sangre, también es deseable examinar el esputo en un laboratorio.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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