Dislocación Del Extremo Acromial De La Clavícula

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Dislocación del extremo acromial de la clavícula

Contenido:

• Síntomas de dislocación de clavícula
• Causas de dislocación de la clavícula.
• Diagnóstico de luxación de clavícula.
• Primeros auxilios para la dislocación de la clavícula.
• Tratamiento conservador de la clavícula dislocada.
• Tratamiento quirúrgico de la luxación de clavícula.
• Complicaciones de la luxación de clavícula
• Rehabilitación

La luxación de la clavícula (su extremo acromial) a menudo se diagnostica en pacientes de diferentes categorías de edad. Según las estadísticas, de todos los tipos de dislocaciones de las extremidades superiores, el 5% cae en el extremo acromial de la clavícula.

Síntomas de dislocación de clavícula

Cuando se disloca el extremo acromial de la clavícula, el paciente presenta los siguientes síntomas:

• fuerte dolor en el antebrazo, que se vuelve insoportable con cualquier movimiento con la mano junto a la clavícula dañada;
• abultamiento de la clavícula (formado con dislocación completa);
• la aparición de las "claves" de los síntomas;
• hinchazón extensa en el área del daño;
• violación de la movilidad de la mano, ubicada junto a la clavícula lesionada;
• la formación de un hematoma en el sitio de la dislocación.

Causas de dislocación de la clavícula

En la mayoría de los casos, se produce una dislocación de la clavícula (su extremo acromial) como resultado de la acción mecánica en esta área:

• que cae;
• soplar;
• hematoma, etc.

A veces, a los pacientes se les diagnostica una dislocación espontánea de la clavícula (su extremo acromial), que ocurre en relación con las características anatómicas y / o enfermedades concomitantes de un paciente en particular (obesidad severa, fragilidad de los huesos, etc.). Al caer desde una altura de su crecimiento, además de la dislocación de la clavícula, una persona puede desgarrar los ligamentos, cuyas funciones son conectar la escápula a la clavícula.

Diagnóstico de luxación de clavícula

Se lleva a cabo un examen médico en una institución médica, durante el cual, incluso visualmente, un médico puede determinar la presencia de una dislocación. Durante el examen, el médico palpa el área dañada de la clavícula, donde hay una protuberancia del hueso característica de una dislocación.

Para confirmar el diagnóstico primario, el especialista dirige a su paciente a un examen de hardware. La radiografía le permite identificar el sitio exacto del daño para prescribir un tratamiento constructivo al paciente. Si el médico tiene dudas sobre la exactitud del diagnóstico, generalmente deriva al paciente a una tomografía computarizada o una resonancia magnética.

Primeros auxilios para la dislocación de la clavícula

Después de la lesión, la víctima (que tiene toda la sospecha de dislocación del extremo acromial de la clavícula) debe ser inmovilizada. Su miembro superior lesionado debe ser reparado en suspensión. Para ello, puede utilizar un vendaje, gasa o cualquier trozo de tela. Dado que con una dislocación de la clavícula, el paciente siempre tiene una hinchazón severa, es recomendable aplicar una compresa fría en el sitio de la lesión.

La luxación de la clavícula suele ir acompañada de un síndrome de dolor severo, por lo que es aconsejable administrar anestesia a la víctima antes de la llegada de una ambulancia (generalmente se administran analgésicos potentes a personas que tienen un umbral de dolor bajo). Después de aliviar el dolor, no puede intentar corregir la dislocación por su cuenta, ya que esto puede causar aún más daño al paciente. Es mejor esperar la llegada de una ambulancia o transportar a la víctima de forma independiente al centro médico más cercano.

Tratamiento conservador de la clavícula dislocada

La luxación de la clavícula se trata de forma quirúrgica y conservadora. Durante el tratamiento conservador, el cirujano debe tener mucho cuidado para corregir la dislocación y luego fijar el brazo en la posición correcta con un yeso.

El proceso de reducción de la dislocación del extremo acromial de la clavícula consta de varias etapas:

• anestesia;
• colocando un rollo de gasa y algodón debajo del hombro lesionado;
• tensión del miembro superior lesionado;
• ligera presión sobre la clavícula;
• fijación de la mano lesionada con una venda de yeso.

Tratamiento quirúrgico de la luxación de clavícula

Con la dislocación del extremo acromial de la clavícula, a veces existe la necesidad de un tratamiento quirúrgico, ya que la reducción no siempre brinda el resultado deseado.

Los especialistas realizan cirugía, durante la cual la dislocación se arregla utilizando los siguientes dispositivos:

• botones especiales (gracias a esta técnica, los pacientes regresan muy rápidamente a su estilo de vida habitual, sin embargo, a menudo tienen recurrencias de dislocación de la clavícula);
• tornillos (este método le permite reparar de manera confiable la dislocación, después de lo cual rara vez ocurren recaídas);
• agujas de tejer hechas de metal (el método más común y no muy efectivo de tratamiento quirúrgico para la dislocación de la clavícula, pero es el más asequible, por lo que se usa a menudo).

La técnica quirúrgica más eficaz es la plástica, gracias a la cual la movilidad y la funcionalidad del miembro superior lesionado se restaura muy rápidamente en los pacientes. Durante la operación, el cirujano crea ligamentos artificiales, que se implantan en lugar de las estructuras dañadas. Después de la operación, se aplica un yeso a la extremidad lesionada, que la fija en una posición determinada. El yeso debe usarse durante varios meses (generalmente al menos 1,5 meses).

Complicaciones de la luxación de clavícula

Pueden ocurrir varias complicaciones durante la cirugía:

• fractura de la clavícula como resultado de demasiado impacto físico;
• reducción parcial de la dislocación;
• cicatriz grande y poco estética;
• inflamación causada por una infección importada;
• fuerte dolor en el área de la sutura postoperatoria;
• el desarrollo de diversas enfermedades, en particular artrosis de la articulación acromioclavicular;
• la aparición de crecimientos en el extremo acromial de la clavícula;
• limitación de la movilidad y funcionalidad del miembro superior, etc.

Rehabilitación

Durante la rehabilitación, a los pacientes con un diagnóstico de dislocación de la clavícula se les prescribe un curso de procedimientos de fisioterapia. Su principal objetivo es restaurar la funcionalidad de la cintura escapular. Los ejercicios especialmente diseñados le permiten restaurar completamente las funciones motoras del miembro superior lesionado.

En la mayoría de los casos, a los pacientes se les prescribe:

• curso de terapia manual;
• masaje (terapéutico);
• Curso de terapia UHF;
• gimnasia de recuperación;
• Al final del período de rehabilitación, se recomienda a los pacientes que visiten la piscina.

Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista

Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.