Dificultad Para Respirar Subjetiva Y Objetiva: ¿qué Es? Métodos De Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Dificultad para respirar subjetiva y objetiva

La dificultad para respirar es una violación de la frecuencia del ritmo, así como de la profundidad de la respiración. En este caso, una persona experimenta una sensación de falta de aire, le resulta difícil respirar profundamente. Los médicos distinguen entre dificultad para respirar subjetiva y objetiva.

Contenido:

• ¿Qué es la disnea subjetiva?
• ¿Qué es la disnea objetiva?
• ¿Qué es la disnea mixta?
• Diagnóstico
• Tratamiento

¿Qué es la disnea subjetiva?

La falta de aire subjetiva se manifiesta en el hecho de que una persona experimenta dificultad para respirar, pero al mismo tiempo no hay signos objetivos de un cambio en su profundidad, ritmo y frecuencia.

La falta de aire subjetiva puede acompañar a neurosis, astenia neurocirculatoria y convulsiones histéricas. Esta dificultad para respirar también se llama neurosis respiratoria. Se ha comprobado que alrededor del 80% de los pacientes que padecen neurosis e histeria experimentan periódicamente cambios en el ritmo respiratorio.

El control del sistema respiratorio humano se lleva a cabo con la ayuda del cerebro. Alteraciones en el funcionamiento del sistema nervioso, estrés e histeria: todo esto conduce a fallas en el trabajo de un único mecanismo bien coordinado. El centro respiratorio comienza a enviar impulsos nerviosos demasiado frecuentes a lo largo de las fibras nerviosas hacia el diafragma y los músculos responsables del trabajo del pecho. A menudo sucede que el cerebro recuerda las circunstancias en las que una persona tuvo dificultad para respirar subjetiva. Posteriormente, los reproduce en una situación similar. Por ejemplo, si el primer ataque de falta de aire ocurrió en una persona durante un viaje en el metro, la próxima vez que descienda al suelo, puede repetirse.

Las razones de la falta de aire subjetiva pueden ser las siguientes:

• Enfermedades neurológicas y psicológicas.
• Inestabilidad de la psique.
• Estrés frecuente.
• Trastornos en el trabajo del sistema nervioso autónomo, incluida la distonía neurocirculatoria.
• Sobredosis de droga.
• Influencia de sustancias tóxicas en el organismo.

La disnea subjetiva puede ser aguda o crónica.

Cuando una persona desarrolla una forma aguda de dificultad para respirar, irá acompañada de los siguientes síntomas:

• El hombre comienza a ahogarse.
• Tiene un ataque de histeria o está en la cima del estrés emocional.
• El paciente requiere que otros llamen inmediatamente a una ambulancia, puede amenazar de muerte.

En un período agudo, una persona realmente piensa que puede morir por falta de aire.

En cuanto a la forma crónica de la enfermedad, la dificultad para respirar perturbará a una persona de vez en cuando cuando se encuentre en una situación estresante. A medida que avanza la patología subyacente, el paciente desarrolla nuevas molestias.

La falta de aire subjetiva no es el único síntoma de neurosis y enfermedades mentales. Además de los trastornos respiratorios, el paciente a menudo tiene diarrea durante los períodos de exacerbación, sufre un deterioro del apetito y está atormentado por la sed. Pueden ocurrir sensaciones dolorosas en el área del pecho y debajo del omóplato izquierdo. Las extremidades del paciente están temblando, hay debilidad muscular generalizada. El paciente puede sentirse mareado, los dedos entumecidos y la piel de gallina se le eriza. La persona se vuelve irritable, tiene dificultad para conciliar el sueño.

Durante un ataque agudo de falta de aire subjetiva, el paciente puede comenzar a toser violentamente, su respiración se vuelve intermitente y se queja de un nudo en la garganta.

Otra patología que suele ir acompañada de disnea subjetiva es la distonía neurocirculatoria de tipo cardíaco. Además de los trastornos respiratorios, el paciente puede tener un aumento de la frecuencia cardíaca, aparecen dolores en el pecho en el lado izquierdo. La razón del desarrollo de tal estado puede ser muy diversa.

Esto incluye:

• Infecciones agudas y crónicas postergadas.
• Agotamiento nervioso.
• Recibido trauma mental.
• Permanezca en condiciones de mayor vibración, en el calor.
• Graves inexactitudes en la nutrición.
• Adicción al alcohol y al tabaco.
• El período de la pubertad, acompañado de la inmadurez de los mecanismos de regulación del mecanismo neuroendocrino.

Además, en términos del desarrollo de la distonía neurocirculatoria, el hecho de la herencia es importante.

Falta de aire subjetiva en niños

Si el niño se queja periódicamente de ataques de asfixia y los padres notan que sufre dificultad para respirar mientras llora o estrés psicoemocional, el bebé debe ser examinado con urgencia.

La falta de aire subjetiva en los niños puede indicar alteraciones graves en el funcionamiento del sistema nervioso central y en el sistema respiratorio. Otros signos de deterioro son los cambios de humor, el aumento de la fatiga y la mala calidad del sueño. Los niños a menudo se despiertan por la noche y pueden llorar.

¿Qué es la disnea objetiva?

La falta de aire objetiva es un trastorno respiratorio que está determinado por todos los métodos de investigación. Al mismo tiempo, una persona no experimenta sensaciones subjetivas. Tal dificultad para respirar ocurre en personas que padecen enfisema pulmonar. El propio paciente deja de quejarse de dificultad para respirar con el médico, ya que se acostumbra a la dificultad para respirar.

El enfisema de los pulmones es una patología crónica, que se acompaña de expansión persistente del espacio aéreo e hinchazón del tejido pulmonar. Tales cambios son irreversibles.

Las siguientes razones conducen al desarrollo de la enfermedad:

• Deficiencia congénita de alfa-1 antitripsina.
• De fumar.
• Envenenamiento con sustancias tóxicas.
• Alteraciones en el funcionamiento de los pequeños vasos que alimentan el tejido pulmonar.
• Asma bronquial.
• Inflamación de bronquios y alvéolos.
• Trabajar en industrias donde una persona se ve obligada a respirar aire contaminado.

Los pulmones de una persona que padece enfisema aumentan de tamaño. En apariencia, pueden parecerse a una esponja.

Los pacientes con enfisema pulmonar sufren dificultad para respirar. Aparece durante el esfuerzo físico y, a medida que avanza la patología, comienza a molestar a la persona en reposo. Para compensar la falta de respiración, una persona comienza a respirar de una manera especial. Cierra los labios y al mismo tiempo hincha las mejillas, como si "resoplara". Al acostumbrarse a respirar de esta manera, el paciente deja de notar los síntomas de la falta de aire, mientras que será obvio para el médico e incluso para las personas que lo rodean. Por tanto, se llama objetivo.

Además de la dificultad para respirar, una persona con enfisema se sentirá molesta por la tos, que se acompaña de la liberación de una pequeña cantidad de esputo. La cara del paciente se hincha, las venas del cuello aumentan de tamaño, la piel está cianótica.

¿Qué es la disnea mixta?

Con disnea mixta, el paciente tiene signos tanto objetivos como subjetivos de disnea. Se encuentra en diversas enfermedades del sistema respiratorio, corazón y vasos sanguíneos, así como en otras patologías.

Diagnóstico

La disnea subjetiva es el síntoma por el que puede resultar difícil para un médico hacer un diagnóstico correcto y asociar este hecho con trastornos en el funcionamiento del sistema nervioso. Muy a menudo, el método de excepción viene al rescate.

Si existe la posibilidad y el equipo especializado, entonces es necesario realizar una capnografía. Durante el estudio, es posible medir la concentración de dióxido de carbono que exhala una persona.

Uno de los métodos más eficaces para diagnosticar trastornos neurológicos es una conversación detallada con el paciente. El médico debe analizar cuidadosamente sus quejas, aclarar la gravedad de la dificultad para respirar y averiguar en qué situaciones se manifiesta. El cuestionario de Naymigen se puede utilizar para diagnosticar tales violaciones. Fue desarrollado por neumólogos holandeses.

El diagnóstico de distonía neurocirculatoria se reduce a un análisis exhaustivo de las quejas del paciente y su seguimiento durante varios meses. Como regla general, una persona indica no solo dificultad para respirar, sino también trastornos del sueño, ansiedad e irritabilidad. Las quejas son múltiples. A menudo es posible rastrear la relación entre los ataques de falta de aire subjetiva y situaciones estresantes o períodos de cambios hormonales.

La disnea objetiva se diferencia en que el propio paciente no la nota, pero el médico ve claramente sus signos. Además, el médico observa la forma en forma de barril del tórax del paciente, los espacios intercostales ampliados, la respiración superficial con la participación de los músculos respiratorios auxiliares en este proceso.

A un paciente con sospecha de enfisema se le prescribe una radiografía de los pulmones, donación de sangre para análisis bioquímico, tomografía computarizada de los pulmones, espirometría.

Tratamiento

El tratamiento de la disnea subjetiva que se produce en el contexto de trastornos nerviosos debe ser tratado por un médico que tenga experiencia en el trabajo con pacientes con trastornos mentales. Si la terapia está ausente, esto puede conducir a la progresión de fallas psicológicas, a una disminución de la calidad de vida del paciente. Como regla general, estos pacientes siempre temen un nuevo ataque de dificultad para respirar, por temor a morir por ello.

El régimen de tratamiento debe determinarse de forma individual. Todo depende de los síntomas específicos y su gravedad. El tratamiento se basa en sesiones de psicoterapia. No debes tomarlos a la ligera. Trabajar con un terapeuta revela la raíz del problema.

Los ejercicios respiratorios también ayudan a los pacientes. Los ejercicios están diseñados para reducir la profundidad de la inhalación y la exhalación, para aumentar el contenido de dióxido de carbono en la sangre, ya que durante un ataque la concentración de esta sustancia en el cuerpo disminuye.

El paciente debe seguir la rutina diaria, comer bien, mantener la actividad física. Es importante dejar los malos hábitos.

Si la patología tiene un curso severo y las exacerbaciones ocurren con frecuencia, entonces a la persona se le recetan medicamentos.

Puede tomar las siguientes drogas:

• Sedantes a base de hierbas.
• Antidepresivos y tranquilizantes diseñados para reducir la ansiedad.
• Vitamina D y magnesio, que alivian la tensión excesiva de los músculos responsables del movimiento del esternón.
• Bloqueadores beta.

Otra recomendación que le permite hacer frente rápidamente a un ataque de falta de aire subjetiva y tensión nerviosa es respirar en una bolsa. Tal medida aumentará el nivel de dióxido de carbono en la sangre y mejorará la condición humana.

El tratamiento de la distonía neurocirculatoria debe basarse en métodos no farmacológicos. Se recomienda al paciente que practique deportes, se enfríe, observe los momentos del régimen. La visita a un psicoterapeuta es obligatoria.

El efecto positivo se puede lograr mediante métodos de fisioterapia. Puede hacer frente al problema tomando baños medicinales, es bueno si puede practicar el sueño eléctrico. Además, el paciente debe realizar una terapia de ejercicios. Para los trastornos del sueño, se puede tomar agripalma o valeriana. En general, el tratamiento de la distonía neurocirculatoria tiene algo en común con el tratamiento de neurosis, histeria y otros trastornos mentales, que pueden ir acompañados de la aparición de disnea subjetiva.

En caso de enfisema pulmonar con dificultad para respirar objetiva, el tratamiento debe estar dirigido a eliminar los síntomas patológicos. No existe una terapia específica. Al paciente se le recetan broncodilatadores en forma de tabletas y por inhalación hasta el final de su vida. Estos pueden ser medicamentos como salbutamol, fenoterol, teofilina, etc. También se muestra el uso de glucocorticosteroides, por ejemplo, prednisolona.

En el contexto del desarrollo de insuficiencia cardíaca y pulmonar, al paciente se le recetan diuréticos, se realiza oxigenoterapia. El paciente definitivamente debe realizar ejercicios de respiración. En casos graves, se requiere cirugía para reducir el volumen pulmonar. Sin embargo, solo el trasplante de órganos ayudará a hacer frente a la enfermedad.

La disnea subjetiva y objetiva son dos síntomas que caracterizan patologías completamente diferentes. Si se encuentran, es necesario consultar a un médico y recibir tratamiento.

El autor del artículo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiólogo

Educación: Diplomado en "Cardiología" recibido en la PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aquí realicé estudios de posgrado y recibí el diploma de "Cardiólogo".