2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Osteoartritis de las manos
Una de las enfermedades articulares más comunes es la osteoartritis de la mano. La mayoría de los pacientes después de los 45 años padecen esta enfermedad distrófica-degenerativa crónica. En los jóvenes, estos problemas articulares son menos comunes. Entre las mujeres, los casos de osteoartritis de las manos son más frecuentes que entre los hombres. El grupo de riesgo incluye a los pacientes cuyos padres o familiares padecieron esta dolencia, ya que existe una predisposición genética a la misma.
La osteoartritis de las manos es lenta. En las etapas iniciales de desarrollo, la enfermedad prácticamente no se manifiesta de ninguna manera y el paciente no experimenta dolor intenso. Poco a poco, aparecen engrosamientos nodulares de tejido óseo en el área de las articulaciones de las manos. Son de dos tipos. Los nódulos de Bouchard afectan las articulaciones interfalángicas proximales. Los sellos en este caso se encuentran en el dorso de la mano. La palpación de los nódulos no suele causar molestias. Pero a veces el paciente puede estar preocupado por dolores leves. Los nódulos de Bouchard, si no se tratan, pueden limitar el movimiento articular. Dichos sellos son un síntoma no solo de la osteoartritis de las manos, sino también de algunas otras enfermedades.
Los nódulos de Heberden son más comunes. Por lo general, se forman en la articulación distal interfalángica. Muy a menudo, los sellos se concentran en los dedos medio e índice. Con menos frecuencia, se pueden encontrar en el dedo meñique y el dedo anular. Con la osteoartritis de las manos, los nódulos de Heberden se forman en ambas manos. En la mayoría de los casos, no son la causa del dolor. Aunque puede haber molestias. Las mujeres mayores que atraviesan la menopausia suelen notar sensaciones desagradables.
Contenido:
- Causas de la osteoartritis de las manos.
- Los síntomas de la osteoartritis de las manos.
- Diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis de manos.
Causas de la osteoartritis de las manos
- La razón del desarrollo de la osteoartritis de las manos es la vejez. Con el tiempo, el tejido cartilaginoso de las articulaciones se adelgaza, se vuelve menos elástico, por lo que resulta inestable frente al estrés. Por tanto, para las personas mayores, aumenta el riesgo de desarrollar osteoartritis.
- Los cambios hormonales contribuyen a problemas en las articulaciones de las manos. Por esta razón, la osteoartritis se desarrolla en las mujeres durante la menopausia, que se acompaña de una falta de calcio en el cuerpo. Es importante comer bien y tomar vitaminas para suplir la falta de este elemento, necesario para las articulaciones.
- La osteoartritis de las manos puede ser causada por actividades profesionales asociadas con movimientos repetitivos de los dedos. En el proceso de trabajo en el telar, al escribir en una computadora en las secretarias, las articulaciones reciben microtraumatismos. Afectan negativamente al tejido del cartílago y provocan osteoartritis.
- Los procesos metabólicos en el cuerpo, incluida la producción de colágeno, son de gran importancia. En pacientes con osteoartritis, por regla general, están deteriorados, existen otras enfermedades concomitantes.
Los síntomas de la osteoartritis de las manos
Externamente, la osteoartritis de las manos se manifiesta en forma de engrosamientos nodulares en las articulaciones. Puede verlos en el dorso de la mano y los dedos. En las etapas iniciales de desarrollo, la enfermedad no se acompaña de molestias.
Solo unos años después de su aparición, los pacientes comienzan a preocuparse por el dolor. En este caso, los dedos se ven afectados simétricamente. La osteoartritis afecta las articulaciones interfalángicas y las articulaciones "base" del pulgar. Exteriormente, su deformación se vuelve notable. Las articulaciones se desvían del eje, se forman subluxaciones.
Periódicamente, los pacientes notan la formación de un tumor en los dedos, enrojecimiento de la piel. El dolor se acompaña de rigidez en las articulaciones, hay molestias al realizar movimientos de flexión y extensión.
Diagnóstico y tratamiento de la osteoartritis de manos
La osteoartritis de las manos tiene síntomas pronunciados, que no son similares al cuadro clínico de otras enfermedades. Aparecen nódulos en las articulaciones interfalángicas distales y proximales sin afectar el resto de la mano.
Se puede obtener una imagen completa de la enfermedad mediante radiografía. Es el principal método de diagnóstico de la osteoartritis de las manos. Los principales indicadores considerados durante el análisis de sangre bioquímico son normales. El proceso inflamatorio no se acompaña de un aumento de la velocidad de sedimentación globular, como es el caso de otras enfermedades.
A pesar de que la osteoartritis de las manos puede provocar graves deformidades, no altera las funciones vitales del paciente. Sin embargo, para proteger las articulaciones, se debe evitar el trabajo repetitivo y se debe limitar la tensión sobre ellas. Si la osteoartritis es dolorosa, se utilizan métodos de terapia local. Implica el uso de aplicaciones médicas de parafina u ozoquerita.
Sobre el tema: Lista de medicamentos modernos y medicamentos para las articulaciones.
El tratamiento generalmente se reduce a varias áreas:
- Fonoforesis. La osteoartritis de las manos a veces se manifiesta en forma de sinovitis, cuando la membrana sinovial de la articulación se inflama. En este caso, viene al rescate la fonoforesis de la hidrocortisona, que se aplica directamente sobre la zona enferma.
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Corticosteroides. También se pueden administrar inyecciones de corticosteroides intraarticulares. Estos medicamentos le permiten lograr un resultado positivo rápido, pero su efecto es temporal. Después de la inyección, es necesario no cargar las articulaciones de los dedos durante algún tiempo, de lo contrario, los corticosteroides pueden tener un efecto negativo.
- Tratamiento médico. La base del tratamiento farmacológico para la osteoartritis de las manos son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Detienen la inflamación, alivian el dolor y reducen la hinchazón. la toma de medicamentos antiinflamatorios no esteroides debe realizarse bajo supervisión médica y con estricto cumplimiento de la dosis. Superarlo conduce a trastornos digestivos y problemas renales.
- Fisioterapia y masajes. Para el tratamiento de la osteoartroasis de manos también se utilizan la fisioterapia y el masaje, que los pacientes pueden realizar por su cuenta para mejorar la circulación sanguínea. Los condroprotectores ayudan a influir en la estructura del cartílago y a fortalecerlo. Los métodos quirúrgicos de tratamiento para la osteoartritis de las manos prácticamente no se utilizan.
Autor del artículo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedista
Educación: diploma en la especialidad "Medicina general" recibido en 2009 en la Academia de Medicina. I. M. Sechenov. En 2012 completó estudios de posgrado en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Clínico de la Ciudad que lleva el nombre Botkin en el Departamento de Traumatología, Ortopedia y Cirugía de Desastres.
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