Vómitos Y Diarrea En Un Niño Sin Fiebre: Causas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12

Vómitos y diarrea en un niño sin fiebre

Un fenómeno como la diarrea y los vómitos sin fiebre en los niños se observa con bastante frecuencia. Es bastante natural que tal estado del niño cause entusiasmo en los padres, especialmente si aún es muy pequeño.

No siempre los vómitos y la diarrea indicarán alguna enfermedad grave, sin embargo, solo un médico puede evaluar adecuadamente la situación. Por supuesto, los padres deben conocer las posibles causas del trastorno de un niño, pero esto no significa que no sea necesario consultar a un médico.

Contenido:

• Causas de vómitos y diarrea en un niño sin fiebre.
• Causas de los vómitos en un niño sin fiebre.
• Causas de la diarrea en un niño sin fiebre.
• Causas de vómitos y diarrea que son seguras para la vida de un niño sin fiebre
• ¿Qué le puede dar a un niño con vómitos y diarrea?
• Causas de vómitos y diarrea que son seguras para la vida de un niño sin fiebre

Causas de vómitos y diarrea en un niño sin fiebre

A menudo, los padres son demasiado descuidados con respecto a los vómitos y la diarrea en sus hijos, si la temperatura corporal permanece normal. Esto se debe al hecho de que los adultos están acostumbrados a la temperatura en el contexto de cualquier enfermedad. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que algunas condiciones patológicas pueden ocurrir sin este síntoma. Quizás el niño tiene inmunidad reducida o hay alguna enfermedad del sistema inmunológico. Como resultado, las defensas del cuerpo no reaccionan y la temperatura corporal no aumenta.

También vale la pena recordar que en los bebés, los síntomas de muchas enfermedades son borrosos y el deterioro de la afección ocurre mucho más rápido que en los niños mayores. Por lo tanto, en solo unas horas, el bebé puede caer en una condición grave que conlleva una amenaza para la vida.

Los vómitos y la diarrea sin temperatura corporal en los niños pueden ocurrir por las siguientes razones:

Infección intestinal

Las infecciones intestinales más frecuentes en la infancia son la infección por rotavirus, la disentería, la salmonelosis y la escheriquiosis. Pueden proceder sin temperatura, pero es posible un aumento de la temperatura corporal a marcas subfebriles y, en algunos casos, a valores altos.

Los vómitos y la diarrea tienen las siguientes características:

• El vómito no depende de la ingesta de alimentos, puede ser único o más frecuente.
• El vómito se compone de la comida que ingirió el niño.
• Las infecciones virales se caracterizan por deposiciones blandas y acuosas.
• Para las infecciones intestinales bacterianas, son características las heces mucosas con espuma y un olor acre.
• La diarrea con infección intestinal prevalece sobre los vómitos.

Además, los siguientes síntomas son característicos de una infección intestinal:

• Dolor abdominal tipo cólico severo.
• Ansiedad del niño, que, a medida que se intensifican la diarrea y los vómitos, se transformará en somnolencia y letargo.
• Rechazo de agua y comida.
• A medida que avanza la enfermedad, puede unirse un aumento de la temperatura corporal.
• Síntomas de deshidratación: ojos caídos, sequedad, falta de micción, fontanela caída (en la infancia), convulsiones. En ningún caso deben ignorarse estos síntomas.

El tratamiento de las infecciones intestinales en niños menores de un año se lleva a cabo solo en un hospital. Si el niño tiene más de un año, la cuestión de la hospitalización se decide según la gravedad de la condición del paciente.

La terapia consta de las siguientes actividades principales:

• Prescripción de fármacos antitóxicos: enterosorbentes.
• Nombramiento de nitrofuranos, furazolidona.
• Eliminación de la causa de vómitos y diarreas: terapia antibacteriana o antiviral.
• Terapia de rehidratación parenteral.
• Eliminación de síntomas de la enfermedad: disminución de la temperatura corporal, alivio del dolor.

La etapa final del tratamiento es la terapia restaurativa con el nombramiento de medicamentos probióticos.

Comida envenenada

La intoxicación alimentaria infantil ocurre con mayor frecuencia con productos lácteos o leche materna. El peligro también está representado por los jugos, purés de frutas y carne, tanto de producción propia como industrial.

Características de los vómitos y la diarrea con intoxicación alimentaria:

• Vómitos repetidos y debilitantes que ocurren poco después de comer.
• Heces frecuentes, malolientes y con sangre.
• La diarrea y los vómitos pueden detenerse rápidamente, pero la condición del paciente empeorará.

Otros síntomas de intoxicación alimentaria:

• Los dolores abdominales son severos, ocurren como espasmos.
• El capricho del niño, que, a medida que avanza la enfermedad, es reemplazado por letargo y somnolencia.
• El paciente rechaza la comida y el agua.

Todos los niños con sospecha de intoxicación alimentaria son hospitalizados (menores de 3 años). En cuanto a los niños mayores, la cuestión del tratamiento hospitalario se decide en función de la gravedad de la afección del paciente.

El tratamiento de la intoxicación alimentaria se reduce a los siguientes puntos:

• Lavado gástrico.
• Nombramiento de nitrofuranos, furazolidona.
• Cita de enterosorbentes.
• Terapia de rehidratación parenteral.
• Prescripción de antiinflamatorios, antiespasmódicos.

El curso del tratamiento para la intoxicación alimentaria siempre termina con una terapia restaurativa con el nombramiento de probióticos.

Disbacteriosis

Los vómitos con disbiosis ocurren con poca frecuencia, no más de 1 a 2 veces por día. Las heces son inestables, el estreñimiento se reemplaza por diarrea espumosa. Otros síntomas de la disbiosis son: falta de apetito, ruidos y dolor en el abdomen después de comer, saburra blanca en la lengua. Las reacciones cutáneas son posibles, pero no siempre están presentes. Estos incluyen erupciones cutáneas, picazón y piel seca.

El tratamiento de la disbiosis es ambulatorio. Para empezar, al niño se le ofrecen nitrofuranos para el saneamiento intestinal, luego, en el contexto de la corrección nutricional, la microflora intestinal se restaura con la ayuda de eubióticos y probióticos.

Reacción alérgica

Pueden producirse vómitos y diarrea sin fiebre debido a alergias a alimentos o medicamentos. En la primera infancia, esta reacción a menudo ocurre con el primer alimento complementario.

El vómito comienza poco después de la alimentación, contiene restos de comida no digeridos. Además, el niño desarrolla picazón, urticaria y otras reacciones cutáneas. Las alergias graves se acompañan de hinchazón de las membranas mucosas de la nariz y la garganta e insuficiencia respiratoria.

El tratamiento depende de la gravedad de la reacción alérgica. En casos leves, la terapia se realiza en casa. Se prescriben antihistamínicos, enterosorbentes y hormonas (en casos graves).

Causas de los vómitos en un niño sin fiebre

Las causas de los vómitos en un niño sin fiebre pueden ser muy diversas, la mayoría de ellas se presentan en la tabla:

Signos asociados	Terapia
Esofagitis por reflujo	Vómitos después de la alimentación con contenido ácido. El vómito ocurre después de cada comida.	El niño está inquieto, caprichoso. El peso corporal aumenta poco. Hipo. Salivación. Los ataques de asma son posibles.	En casa. La frecuencia de las tomas y el tamaño de las porciones varían y se ofrece a la comida una consistencia más espesa. Recetar medicamentos que eviten la producción de ácido clorhídrico en el estómago, así como antiácidos.
Piloroespasmo	El vómito no es profuso. Ocurre a los 2-3 días de la vida de un bebé.	El niño está perdiendo peso. En mayor medida, las niñas son susceptibles a la enfermedad.	La operación, que se lleva a cabo en el caso de que no se observe el efecto de la alimentación fraccionada y la fisioterapia.
Estenosis pilórica	Fuente de vómito, ocurre 20 minutos después de comer. Se desarrolla al mismo tiempo que el piloroespasmo. La naturaleza del vómito es la leche materna o la fórmula infantil.	Pérdida de peso. Fontanela descendente. La patología es más común en las niñas.	Solo tratamiento quirúrgico.
Gastritis, duodenitis. En los bebés, la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia al tomar medicamentos y en los niños mayores al comer nuevos alimentos exóticos.	La aparición de náuseas. La aparición de vómitos repetidos. Impurezas de la bilis en el vómito.	Dolor en la región epigástrica. Falta de apetito. Flatulencia.	La terapia implica cambiar la dieta. Las porciones deben ser pequeñas, beber con frecuencia y en abundancia, pero en pequeñas dosis. La terapia con medicamentos depende de la condición del niño.
Divertículo intestinal.	Vómitos inmediatamente después de comer, pero no abundantes. El vómito se compone de fórmula no digerida o leche materna. El vómito se desarrolla desde los primeros días de vida del bebé.	Pérdida de peso.	El tratamiento es solo operativo.
Intususcepción intestinal. La introducción de una parte del intestino en otra en niños menores de un año se debe con mayor frecuencia a la introducción analfabeta de los primeros alimentos complementarios, y en niños mayores debido a la infección por oxiuros, debido a pólipos o tumores intestinales.	Al principio, el niño desarrolla un ataque agudo de dolor, después del cual comienza el vómito con bilis.	Dolores espasmódicos. Llorar violentamente durante un ataque. Debilidad y palidez de la piel. Heces con sangre, gelatinosas.	El tratamiento es solo operativo.
Enfermedades del sistema digestivo (vesícula, hígado, páncreas).	Vómitos después de comer (únicos o múltiples). El vómito contiene partículas de bilis y alimentos no digeridos. El olor es acre, desagradable. Después de un ataque de vómitos, el alivio no llega.	Dolor severo en la región epigástrica. Falta de apetito. Eructos y flatulencias.	El tratamiento se lleva a cabo en las condiciones del departamento de gastroenterología infantil. Al niño se le muestra una dieta especial. Dependiendo del tipo de enfermedad, se prescriben preparaciones enzimáticas, hepatoprotectores, antiespasmódicos.
Enfermedades del sistema nervioso central, que incluyen isquemia e hidrocefalia (para recién nacidos), tumores cerebrales y aumento de la presión intracraneal (para niños después de un año).	Vómitos obstinados que no alivian. El vómito se desarrolla en el pico del dolor de cabeza y no está asociado con la ingesta de alimentos.	Fontanela abultada (para niños menores de 6 meses). Somnolencia, debilidad, mareos y dolores de cabeza.	Dependiendo de la lesión específica del sistema nervioso central, el tratamiento se lleva a cabo en el hogar o en un hospital. Se recetan medicamentos para mejorar el riego sanguíneo cerebral o se realiza una cirugía.
Ingestión de un cuerpo extraño.	El vómito comienza unos minutos después del incidente. El vómito está representado por el contenido del estómago del niño. Es posible que existan impurezas de sangre carmesí.	Gran salivación. Desórdenes respiratorios. Ansiedad por parte del niño.	Dependiendo de la situación, está indicado el tratamiento quirúrgico o la observación del niño hasta que el cuerpo extraño salga por los intestinos.

Otra patología en la que se observan vómitos sin fiebre es la apendicitis. Pero con la apendicitis, los vómitos serán solo el primer signo de inflamación que ha comenzado y, después de unas horas, la temperatura corporal seguirá aumentando.

Causas de la diarrea en un niño sin fiebre

Las causas de la diarrea sin fiebre en un niño pueden ser las siguientes:

• Infección intestinal, intoxicación leve. Con una infección intestinal, la diarrea es frecuente, en promedio ocurre hasta 5 veces por golpe. Si el niño tiene intoxicación, entonces no habrá impurezas extrañas en las heces, y si hay una infección intestinal, las heces pueden tener un color no estándar y una consistencia mucosa. Dado que el intestino se altera, las partículas de alimentos no digeridos estarán presentes en las heces. Además de la diarrea, el niño experimentará dolor abdominal, la lengua estará cubierta con una capa blanca. Es probable que tenga un sarpullido. En cuanto al tratamiento, depende de la gravedad de la infección o envenenamiento intestinal. En casos leves, el niño permanece en casa.
• Alergia a una droga. La diarrea se manifiesta un par de horas después de tomar el medicamento. Además, puede haber reacciones cutáneas. El tratamiento se reduce a la negativa a tomar el medicamento.
• Enteritis. La inflamación del intestino delgado se caracteriza por diarrea severa hasta 6 veces por latido. Las heces son grasas con partículas de comida. Los dolores se localizan en el ombligo, el apetito desaparece. El tratamiento se realiza en casa.
• Infección parasitaria del intestino. Las heces son inestables, la diarrea se reemplaza por estreñimiento. El niño pierde peso corporal, son posibles los dolores abdominales como los cólicos, se altera el sueño. Posiblemente aumento de la salivación y letargo. El tratamiento se reduce al nombramiento de medicamentos antihelmínticos.
• Disbacteriosis. Las heces son espumosas, tienen un olor desagradable y se presentan hasta varias veces al día. En este caso, se observa hinchazón, un deterioro del apetito, se producen dolores en el abdomen un par de horas después de comer. A veces aparecen reacciones cutáneas, la lengua se cubre con una densa capa blanca. Tratamiento a domicilio.

Debe recordarse que la diarrea sin fiebre puede desarrollarse con otras enfermedades más graves. Por lo tanto, si la diarrea no desaparece después de un día, se requiere una consulta con un especialista.

Causas de vómitos y diarrea que son seguras para la vida de un niño sin fiebre

No siempre los vómitos y la diarrea sin un aumento de la temperatura corporal indican problemas de salud graves para el niño. A menudo, estos dos síntomas simplemente acompañan a los estados fisiológicos naturales de los niños.

Solo los vómitos (sin fiebre ni diarrea) pueden ocurrir en un niño por las siguientes razones:

Regurgitación fisiológica

Un bebé puede regurgitar leche o fórmula. Al mismo tiempo, su salud no se deteriora, su peso corporal permanece dentro de los límites normales. Los niños escupen hasta 20 ml a la vez. El contenido liberado está representado por leche cuajada sin impurezas.

Las razones de la regurgitación fisiológica pueden ser las siguientes:

• Grandes cantidades de comida.
• Postura incorrecta del bebé durante la alimentación.
• Imperfección del tracto digestivo de los bebés.
• Agarre incorrecto del pezón.

Para reducir la frecuencia de la regurgitación, se debe sostener al bebé con la cabeza ligeramente elevada durante la alimentación. Después de comer, debe colocar al bebé en posición vertical durante 15 minutos. Esto permitirá que escape el exceso de aire. Es igualmente importante controlar la cantidad de alimentos que consume el bebé.

Dentición

El vómito con la aparición de los primeros dientes no está asociado con la ingesta de alimentos, sus volúmenes son insignificantes, no se observa ciclicidad. Ocurre debido al llanto del bebé durante la alimentación, que se explica por el dolor de las encías. Al mismo tiempo, durante el llanto, los niños tragan demasiado aire. Además, no obligue al niño a comer mientras le están cortando los dientes.

Puede ayudar a su bebé de la siguiente manera:

• Masajea las encías con el dedo o con un mordedor.
• Aplicar un gel con un componente anestésico en las encías.
• Rechace la alimentación forzada si el bebé no quiere comer.

El vómito con la introducción inadecuada de alimentos complementarios ocurre una vez y no daña la salud del niño. Se explica por el hecho de que el cuerpo no acepta el nuevo producto o porque el sistema enzimático aún no es capaz de hacer frente a los componentes introducidos.

En caso de vómitos, un nuevo producto debe excluirse del menú del niño durante varias semanas o más. Pasado este tiempo, puedes volver a ofrecerlo, pero en una pequeña cantidad.

Vómitos psicógenos

El vómito neurótico es típico de los niños después de los tres años. Surge como reacción a un determinado factor de estrés.

Las causas frecuentes de los vómitos psicógenos son:

• Padres que insisten en que el niño coma
• El niño ha experimentado fuertes emociones positivas o negativas, incluido el resentimiento o la excitación.
• El niño está muy preocupado ante cualquier evento importante para él.

Si un niño tiene episodios de vómitos psicógenos, entonces es necesario protegerlo tanto como sea posible de una situación estresante y consultar a un psicoterapeuta infantil.

¿Qué le puede dar a un niño con vómitos y diarrea?

Dado que el vómito no es una enfermedad independiente, sino un síntoma de intoxicación corporal o un signo de infección, no se deben ofrecer medicamentos antieméticos al niño. Dejar de vomitar con antieméticos solo agravará el estado del paciente, ya que todas las sustancias nocivas permanecerán en el interior y serán absorbidas por la sangre. En el caso de que la causa de los vómitos no sea una intoxicación alimentaria, no puede automedicarse. Es necesario buscar la ayuda de especialistas lo antes posible para prevenir problemas graves con la salud del niño.

Para detener la diarrea, tampoco debe darle al niño medicamentos antibacterianos (Enterofuril, Levomycetin, Loperamide (Imodium), Furazolidone), ya que la mayoría de las veces no tendrán un efecto terapéutico. Las estadísticas indican que en la gran mayoría de los casos, la diarrea en la infancia es provocada por una infección intestinal viral, intoxicación alimentaria o comer en exceso. En cada uno de los tres casos, los antibióticos no pueden ayudar. Además, detener la diarrea, como los vómitos, hará que las sustancias nocivas permanezcan más tiempo en el cuerpo y continúen envenenándolo desde el interior.

Lo más probable es que los padres que de forma independiente le dieron un antibiótico a un niño para los vómitos y la diarrea afirmarán que ambos síntomas desaparecieron 1-3 días después de comenzar el medicamento. Sin embargo, se sabe que una infección intestinal viral se transmite por sí sola durante estos períodos, lo que significa que tomar antibióticos no era razonable e innecesario. En caso de intoxicación, la diarrea se detiene después de que se hayan eliminado todas las sustancias nocivas del cuerpo. Por lo tanto, la terapia antibacteriana no tiene un efecto positivo en el curso de la enfermedad.

Sin embargo, es posible ayudar al cuerpo del niño a hacer frente a la infección y al envenenamiento ofreciéndole preparados probióticos y enterosorbentes. La acción de las primeras drogas está dirigida a destruir virus y la segunda a unir sustancias nocivas y evitar que entren en la sangre. Por lo tanto, en caso de intoxicación alimentaria, el niño recibe enterosorbentes y, en caso de infección intestinal, probióticos.

Si el niño es muy pequeño y es amamantado, se le permite administrar solo Smecta (enterosorbente) o probióticos Linex y Bifidumbacterin. Cuando el niño tiene más de dos años, se le prescriben los siguientes sorbentes: carbón blanco, Enterosgel, Filtrum y Smecta. Después de dos años, la diarrea se puede eliminar con un medicamento llamado Enterol.

Además, con diarrea, independientemente de la edad del niño, se le puede administrar Zincite (de 10 a 20 mg en 24 horas) u otra preparación de zinc. En cuanto a Zincite, el curso del tratamiento es de 10 a 14 días.

Entonces, la primera prioridad para los padres es restaurar los electrolitos y los líquidos perdidos. No se administran medicamentos antieméticos al niño, pero para la diarrea ofrecen enterosorbentes o probióticos, según la causa de la enfermedad.

El líquido perdido se restaura utilizando soluciones salinas especiales, que se pueden comprar en la farmacia. Los más famosos son Regidron y Regidron Bio, pero también se pueden comprar preparaciones Disol y Trisol. Si no hay forma de visitar la farmacia, puede preparar una solución salina usted mismo. Para prepararlo, necesitará un litro de agua hervida, una cucharadita de sal, cinco cucharaditas de azúcar. Es necesario asegurarse de que el niño enfermo beba constantemente este líquido, pero en pequeños sorbos.

Tan pronto como termine el ataque de diarrea o vómitos, el niño debe recibir agua o solución salina. No espere a que el medicamento surta efecto. Si se repiten los vómitos, se vuelve a ofrecer agua. Los bebés se alimentan al pecho con la mayor frecuencia posible y, además, se les da agua durante la alimentación. Los niños mayores se alimentan con verduras hervidas, arroz, carne magra, se les ofrece kéfir u otro producto lácteo fermentado. La comida se da en pequeñas porciones. Hasta el final de la enfermedad, los niños pueden seguir la dieta BRYAS (cordero, arroz, manzanas y galletas saladas). El líquido debe ingresar necesariamente al cuerpo durante las pausas en la comida (al menos 60 ml para bebés, al menos 100 ml para niños después de 2 años). Si el niño bebe los volúmenes prescritos de líquido, pero pide más, no debe rechazarlo.

Bajo una prohibición categórica durante los vómitos y la diarrea están las bebidas y jugos carbonatados, el caldo de pollo y la leche, así como el agua de arroz. Todos estos líquidos agravarán el curso de la enfermedad deshidratando el cuerpo.

Si los vómitos y la diarrea son persistentes y no cesan en 4 horas, se debe llamar a un médico para que evalúe adecuadamente la condición del niño. Es posible que se requiera hospitalización, ya que los vómitos persistentes a menudo indican meningitis, conmoción cerebral u otra patología grave.

Situaciones en las que es obligatorio llamar a un médico local o un equipo de ambulancia:

• Tres o más episodios de vómitos, uno tras otro en menos de tres horas.
• Rechazo del niño no solo por la comida, sino también por el líquido.
• Todo lo que el niño come y bebe sale con vómito.
• Falta de lágrimas al llorar.
• El niño está somnoliento y letárgico, con labios y ojos secos.
• El vómito contiene impurezas sanguíneas.
• Quejas de dolores de cabeza, así como tensión de los músculos del cuello y pérdida del conocimiento.
• Sospecha de envenenamiento.

Los episodios restantes de vómitos y diarrea, como regla, se detienen con éxito tomando los medicamentos anteriores, reemplazando adecuadamente los líquidos y electrolitos perdidos.

Sobre el tema: ¿qué hacer si un niño tiene vómitos intensos?

Causas de vómitos y diarrea que son seguras para la vida de un niño sin fiebre

• Errores de suministro de energía. Si la dieta de un niño no está equilibrada, la diarrea puede desarrollarse en él a cualquier edad. En este caso, aparecen heces blandas con partículas de alimentos no digeridos. A menudo, los padres pueden identificar de forma independiente la relación entre la diarrea y un determinado producto. Esta diarrea se explica por la imperfección del sistema digestivo de los niños. Para evitar tales situaciones, es necesario introducir correctamente los primeros alimentos complementarios y restringir a los niños en gaseosas, patatas fritas, dulces, etc.
• Diarrea psicógena. La diarrea de naturaleza psicógena, por regla general, ocurre una vez y ocurre en el contexto de un shock emocional. Por tanto, el sistema vegetativo del niño reacciona al estrés. Para excluir tales situaciones, es importante proteger al bebé tanto como sea posible de situaciones traumáticas. Quizás una sola cita de un fármaco antidiarreico y la introducción de una dieta corta sin leche ni alimentos grasos.
• Indigestión o sobrealimentación del bebé. Los vómitos y la diarrea ocurrirán inmediatamente después de comer y contienen partículas de alimentos no digeridos. La frecuencia de diarrea y vómitos no supera el doble. Un nuevo producto alimenticio (esto es especialmente cierto para los alimentos exóticos), la introducción de alimentos complementarios o cantidades demasiado grandes de alimentos pueden provocar indigestión. Para ayudar al cuerpo a hacer frente a los vómitos y la diarrea, es necesario eliminar el producto inadecuado del menú del niño y proporcionar un régimen de bebida adecuado.
• Fuerte choque emocional. Un episodio de vómitos y diarrea en el contexto de estrés emocional en los niños ocurre, por regla general, una vez. Por tanto, el sistema nervioso autónomo reacciona al choque. Para prevenir tales situaciones, es necesario crear un ambiente psicológico cómodo para el bebé, eliminar el estrés de su vida. Puede ofrecer un medicamento para la diarrea y los vómitos. Esto debe hacerse una vez.
• Aclimatación al cambiar la zona climática. Probablemente el desarrollo de vómitos y diarrea en los primeros dos días después de que el niño esté en la nueva zona climática. Esto se debe a los mecanismos de adaptación del cuerpo a las nuevas condiciones. Para eliminar los síntomas no deseados, debe brindarle al niño la máxima paz, no darle nuevos alimentos y abandonar la actividad física.

El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.