2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Estenosis vascular del cerebro, cuello y corazón
Definición de estenosis
La estenosis es una condición patológica que conduce al estrechamiento de las arterias (vasos) o su cierre completo. La causa más común de la enfermedad es la acumulación de placas ateroscleróticas en los vasos. A medida que crece la placa, el lumen del vaso disminuye gradualmente, lo que con el tiempo puede provocar su bloqueo completo. El aumento de placa es peligroso porque parte de ella puede desprenderse y viajar a través del torrente sanguíneo, caer en un vaso más pequeño y obstruirlo.
Lo insidioso de la estenosis vascular es que el paciente no presenta ningún síntoma en las etapas iniciales. Cuando aparecen signos clínicos, a menudo es demasiado tarde, se desarrolla un accidente cerebrovascular, infarto agudo de miocardio y otras enfermedades, ya que el estrechamiento de la luz del vaso ya se ha producido en un 74% o más. El grado de trastornos circulatorios también depende de la presencia de colaterales.
Las enfermedades que causan estenosis vascular incluyen: aterosclerosis, diabetes mellitus, hipertensión arterial, obesidad, angiopatías hereditarias y vasculitis, así como tabaquismo y alimentos grasos.
Estenosis cerebrovascular
Con este tipo de estenosis, se altera el suministro de sangre a una determinada parte del cerebro, de lo que dependerán los síntomas de la enfermedad. Con el lento desarrollo de la estenosis arterial, se desarrolla insuficiencia de la circulación cerebral. Las principales manifestaciones son deterioro de la memoria, cambios en la esfera emocional y diversos trastornos del movimiento.
Pero puede haber otra forma de manifestación de vasoconstricción cerebral: un infarto cerebral. La sintomatología es muy diversa, desde síntomas cerebrales generales (mareos, vómitos, dolor de cabeza) hasta focales (paresia y parálisis).
Estenosis vascular del cuello
Las enfermedades acompañadas de un estrechamiento de la luz de las arterias y venas, que proporcionan suministro de sangre al cerebro, pueden atribuirse a la estenosis de los vasos del cuello. Las venas del cuello casi nunca se ven afectadas, pero las arterias carótidas se ven afectadas junto con los vasos cerebrales. Los síntomas de la oclusión son los mismos que los de la estenosis de la arteria cerebral, ya que en este caso también se interrumpe el suministro de sangre al cerebro.
A menudo, una persona ni siquiera sabe que tiene estenosis de las arterias carótidas hasta que sufre un derrame cerebral. Los primeros signos de la enfermedad pueden ser: moscas parpadeantes ante los ojos, mareos, tinnitus, oscurecimiento de los ojos, debilidad en las extremidades. Estos no serán necesariamente los síntomas de un accidente cerebrovascular, pero es imperativo ser examinado en las primeras manifestaciones, la enfermedad en sí no pasará.
Estenosis cardiaca
Las arterias que suministran sangre al corazón se denominan arterias coronarias o coronarias. También se ven afectados por la aterosclerosis. El estrechamiento de los vasos sanguíneos del corazón causa una enfermedad como la enfermedad de las arterias coronarias. Con un estrechamiento gradual del vaso, se desarrolla insuficiencia cardíaca crónica. Los síntomas serán dificultad para respirar recurrente al menor esfuerzo físico, dolor en el corazón, hinchazón de las piernas, latidos cardíacos irregulares.
Con el rápido desarrollo de la estenosis de la arteria coronaria, por ejemplo, el bloqueo con una placa aterosclerótica desprendida, tenemos un infarto agudo de miocardio. Ya habrá quejas de un dolor agudo en la región del corazón, el dolor se irradia al omóplato izquierdo, el brazo, la mandíbula inferior, falta de aire, debilidad severa y una sensación de miedo a la muerte. Puede haber otros síntomas, el diagnóstico diferencial solo puede realizarlo un médico.
Diagnóstico de la enfermedad
Muy a menudo, un médico detecta la estenosis vascular cuando se ingresa a un paciente. Esto también requiere las siguientes pruebas de diagnóstico:
1. Examen del paciente para comprobar el estado de los sistemas nervioso, respiratorio y cardiovascular. El médico examinará al paciente, palpará, escuchará los pulmones y el corazón para identificar patologías.
2. Se realiza electrocardiografía para diagnosticar arritmias cardíacas, detectar isquemia.
3. Ecografía del corazón.
4. Ecografía Doppler de los vasos de la cabeza y el cuello.
5. Angiografía de vasos sanguíneos.
6. Tomografía computarizada.
7. Angiografía por resonancia mangnítica.
No todos estos estudios serán asignados necesariamente, dos o tres pueden ser suficientes. Pero están asignados solo a usted y lo ayudarán a diagnosticar con precisión. Con el diagnóstico correcto, el tratamiento será más efectivo.
Tratamiento de la estenosis vascular
El tratamiento de la estenosis vascular debe ser prescrito solo por un especialista; puede ser un neurólogo, cardiólogo o cirujano. Todo depende de la ubicación, la gravedad y el grado de estenosis.
La terapia de la estenosis incluye el tratamiento quirúrgico, a saber: endarterectomía - extracción de un coágulo de sangre que causa un estrechamiento del vaso, colocación de un stent en los vasos - colocación de un stent especial dentro del vaso, después de lo cual las paredes de las arterias se separan y mejora el suministro de sangre, cirugía de derivación - la creación de un nuevo canal que evita las áreas dañadas.
Además, se pueden recetar medicamentos para tratar la enfermedad subyacente que provocó la estenosis vascular. Se recomienda un cambio de estilo de vida: actividad física acorde a la edad, nutrición adecuada, rechazo a los malos hábitos.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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