2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Extrasístole supraventricular
La extrasístole supraventricular es una variante de la alteración del ritmo cardíaco, que se manifiesta en la aparición de impulsos cardíacos fuera del sistema de conducción del corazón, es decir, en las aurículas o en la unión auriculoventricular. Es posible detectar extrasístole supraventricular tanto en personas con cardiopatologías como en personas absolutamente sanas.
Este tipo de trastornos del ritmo cardíaco se manifiesta en el hecho de que periódicamente una persona experimenta interrupciones en el trabajo del corazón, a veces hay una sensación de falta de aire, dificultad para respirar. Aunque en algunos casos las personas ni siquiera sospechan que tienen una extrasístole supraventricular y se enteran de este problema después de un ECG planificado.
Contenido:
- Síntomas de extrasístole supraventricular
- Causas de la extrasístole supraventricular
- Tratamiento de la extrasístole supraventricular
Síntomas de extrasístole supraventricular
Los síntomas de la extrasístole supraventricular pueden variar según la presencia de cardiopatología.
A veces, las arritmias cardíacas son completamente asintomáticas y, a veces, el paciente puede presentar las siguientes quejas:
- Un sentimiento que surge periódicamente de interrupciones en el trabajo del corazón, aunque normalmente una persona no debería sentir sus propios latidos. A veces la gente dice que tiene la sensación de que su corazón "gira" por dentro. Esto se debe al hecho de que después de que ocurre un episodio de extrasístole, es seguido por un impulso cardíaco compensatorio. Es él quien lo percibe como un golpe de Estado.
- Es posible la aparición de sofocos, sudoración.
- A veces, pueden producirse mareos y debilidad graves.
- De vez en cuando, los pacientes experimentan dificultad para respirar y la sensación de que no tienen suficiente aire. Paralelamente, una persona tiene una sensación de pánico por miedo a su propia muerte.
La gravedad de los síntomas depende de la presencia de cardiopatía orgánica.
Causas de la extrasístole supraventricular
Las causas de la extrasístole supraventricular se dividen en 7 grandes grupos, que incluyen:
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Extrasístoles de etiología cardíaca. Este grupo incluye extrasístoles supraventriculares, que son causadas por una u otra enfermedad cardíaca:
- Enfermedad coronaria.
- Infarto de miocardio pospuesto.
- Insuficiencia cardíaca crónica.
- Cardiomiopatía.
- Defectos cardíacos congénitos y adquiridos.
- Procesos inflamatorios en el músculo cardíaco (miocarditis).
La enfermedad cardíaca es la causa más común que conduce al desarrollo de alteraciones del ritmo cardíaco.
- Extrasístoles por ingesta de medicamentos. En este sentido, medicamentos como los diuréticos y los glucósidos cardíacos son peligrosos.
- Violación de la proporción de electrolitos en el cuerpo.
- Extrasístoles resultantes de factores externos. Este grupo incluye las alteraciones del ritmo cardíaco causadas por el abuso de bebidas alcohólicas, el tabaquismo, el consumo de drogas, el entusiasmo excesivo por los líquidos que contienen cafeína y las comidas picantes.
- Desregulación del sistema nervioso autónomo.
- Trastornos hormonales en el cuerpo causados por un mal funcionamiento de las glándulas endocrinas, glándulas suprarrenales. Los latidos supraventriculares prematuros pueden ser causados por diabetes mellitus.
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Por separado, se distingue la extrasístole supraventricular de etiología inexplicable. En este caso, las alteraciones del ritmo surgen por motivos que no se pueden establecer.
El método principal que le permite diagnosticar la extrasístole supraventricular es el ECG.
Tratamiento de la extrasístole supraventricular
El tratamiento de la extrasístole supraventricular depende de si la persona tiene síntomas de alteraciones del ritmo cardíaco que siente y también si tiene otras enfermedades cardíacas.
En el caso de que no haya cardiopatologías y las alteraciones del ritmo cardíaco sean asintomáticas, los médicos se limitan a las recomendaciones estándar.
Incluyen:
- Limitar el uso de comidas picantes y bebidas con cafeína. Además, no se deje llevar por el té fuerte.
- Llevar un estilo de vida saludable con actividad física moderada.
- Dejar de fumar, consumir drogas y bebidas alcohólicas.
El principal peligro de la extrasístole supraventricular es que puede provocar aleteo auricular. Esto, a su vez, puede provocar accidentes cerebrovasculares, infartos, oclusión vascular y otros accidentes cardiovasculares. Por lo tanto, incluso si el médico no le ha recetado ningún medicamento, se deben seguir las recomendaciones que le hayan dado.
En el caso de que la extrasístole sea causada por alguna enfermedad, entonces todos los esfuerzos deben dirigirse a su tratamiento, ya que no será posible eliminar las alteraciones del ritmo cardíaco sin esto. A menudo, estos pacientes son controlados por un neurólogo. Se les recetan sedantes, por ejemplo, Relanium y Rudotel. En algunos casos, estos medicamentos se reemplazan con preparaciones a base de hierbas sedantes (bálsamo de limón, agripalma, tintura de peonía). Al mismo tiempo, es importante establecer que las alteraciones del ritmo cardíaco no se desencadenan al tomar medicamentos.
En el caso de que las extrasístoles causen síntomas que una persona sienta de forma independiente y la cantidad de extrasístoles por día supere los 200 episodios, se recomienda al paciente que tome medicamentos antiarrítmicos. Hay 4 clases de ellos. La elección de un fármaco específico depende del estado del paciente, de su historial y de sus quejas. Es importante realizar una monitorización Holter ECG antes de recetar este o aquel medicamento.
Es posible usar los siguientes medicamentos para el tratamiento de la extrasístole supraventricular:
- Sotalol.
- Quinidina.
- Lidocaína
- Novocainamida.
- Cordaron.
- Mexilen, etc.
Si después de 2 meses desde el inicio de la terapia, las extrasístoles se han eliminado y no están determinadas por ECG, entonces es posible reducir la dosis del medicamento seleccionado con su posterior cancelación. En algunos casos, se requiere un tratamiento más prolongado. Si la extrasístole tiene una forma maligna, en la que aumenta el riesgo de desarrollar afecciones potencialmente mortales, entonces está indicada la medicación continua. No se prescribe la ablación por radiofrecuencia para la extrasístole supraventricular.
El curso de la extrasístole supraventricular sin daño al músculo cardíaco suele ser favorable.
El autor del artículo: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiólogo
Educación: Diplomado en "Cardiología" recibido en la PMGMU. I. M. Sechenov (2015). Aquí realicé estudios de posgrado y recibí el diploma de "Cardiólogo".
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