Higroma En El Dedo: Causas, Síntomas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Higroma en el dedo

El higroma en el dedo de la mano puede aparecer tanto en la parte posterior como en el costado de las palmas. Es un quiste que está rodeado por una densa membrana de tejido conectivo y su interior está lleno de líquido.

El higroma no representa una amenaza para la salud humana en términos de malignidad. Este es un tumor benigno que no degenera y no hace metástasis. Sin embargo, el higroma ubicado en el dedo es un defecto cosmético que se nota no solo para la persona misma, sino también para las personas que lo rodean.

Los tumores pueden causar molestias no solo estéticas, sino también físicas: duelen, empeoran la nutrición de los tejidos de los dedos e impiden su movimiento. Por lo tanto, es necesario deshacerse del higroma inmediatamente después de su aparición, mientras que el tumor es pequeño y no ha alcanzado un tamaño impresionante.

Contenido:

• Higroma en el dedo de la mano: ¿qué es?
• Las razones
• Síntomas de un higroma en el dedo.
• Diagnóstico
• Complicaciones
• Tratamiento del higroma en los dedos.
• Operación para eliminar higroma en los dedos.
• Prevención del higroma de los dedos.

Higroma en el dedo de la mano: ¿qué es?

En años anteriores, dicho quiste se llamaba ganglio tendinoso, pero en la literatura médica moderna, el término "higroma" es más común.

El tumor crece desde la vaina del tendón del dedo y le da una posición forzada. Muy a menudo, esta neoplasia se localiza en el área de la articulación de la muñeca. Si aparece en los dedos, entonces su lugar favorito de localización es el lado palmar al nivel de la articulación metacarpofalángica. En este lugar aparece un bulto duro y ligeramente doloroso. Dado que el higroma presiona el tendón, se interrumpe su deslizamiento normal en el área vaginal.

El higroma en los dedos causa molestias importantes a una persona, ya que, a medida que crece y se desarrolla, le hace mantener el dedo doblado.

Las razones

Dado que un higroma es un tumor que crece a partir de las vainas de los tendones o las cápsulas articulares, dicha neoplasia puede formarse en cualquier parte del cuerpo donde haya tejido conectivo. Hasta ahora, no se han establecido las razones exactas que conducen al desarrollo de higroma.

En general, se acepta que esta neoplasia es una consecuencia de los efectos en el cuerpo de una serie de factores, que incluyen:

• Lesiones previas. Después de una sola lesión en una articulación o tendón, la probabilidad de un higroma es del 30%.
• Predisposición hereditaria. Los parientes consanguíneos tienen higromas con más frecuencia.
• Pertenencia al sexo femenino. Se encontró que el tumor aparece tres veces más a menudo en el sexo justo. La edad promedio para diagnosticar la enfermedad es de 20 a 30 años.
• Características de la profesión. Están en riesgo de desarrollar higroma de dedos los maquinistas, programadores, pianistas, masajistas, costureras, lavanderas y otras personas cuyo trabajo está relacionado con el trabajo manual.
• Operaciones pospuestas en tendones y articulaciones.
• Bursitis y tendovaginitis.

La determinación de la causa que llevó a la formación de un higroma y su eliminación minimizará el riesgo de reaparición del tumor después de su extirpación.

Síntomas de un higroma en el dedo

En el dorso de los dedos, los higromas se forman con mayor frecuencia en la base de la falange distal o en la base de la articulación interfalángica. La piel sobre el tumor se estira y se adelgaza. El lipoma en sí está representado por una neoplasia redonda y densa, que a menudo no duele. La incomodidad puede ocurrir solo si el tumor se ha lesionado, por ejemplo, después de recibir un hematoma.

Si el higroma se forma en los dedos del lado de la palma, entonces se origina en la vaina del tendón de los flexores. Dichos higromas alcanzan tamaños grandes, pueden ocupar 1-2 falanges en el área. El tumor seguirá creciendo, aumentando la presión sobre los tejidos del dedo y sobre los nervios. Por lo tanto, tales higromas son muy dolorosos y causan graves molestias a una persona, alterando las funciones de su extremidad.

La persona siente que el tendón parece "atascarse", chocando con un obstáculo. Después de una cierta aplicación de fuerza, salta. En este momento, se puede escuchar un clic característico.

La fluctuación del higroma de los dedos se encuentra con más frecuencia que en el higroma de otra localización. Como resultado de una lesión, el higroma puede abrirse. En este caso, su contenido se liberará por el orificio existente durante mucho tiempo. Está representado por un líquido de color amarillo blanquecino, que tiene una consistencia bastante espesa. Si una infección penetra en la herida, aparecerán signos de inflamación: la piel sobre el higroma se hincha, se enrojece y la temperatura corporal local aumenta.

Como regla general, los higromas crecen lentamente, el diámetro promedio del tumor en los dedos es de 1-2 cm, pero a veces alcanzan los 6 cm o más.

Diagnóstico

Para determinar el diagnóstico, debe ir a la cita con el médico. Necesita contactar a un cirujano. Una ecografía es un examen estándar que le permite identificar un higroma. Este método proporciona información sobre el tamaño, la consistencia y la ubicación exacta del tumor.

Para excluir patología osteoarticular, se deriva al paciente para radiografía.

Si existe la sospecha de una estructura nodular del tumor, se recomienda que la persona se someta a una resonancia magnética. Este es un método altamente informativo que le permite determinar la estructura de la pared del higroma, así como su relleno. Sin embargo, la resonancia magnética rara vez se usa debido a su alto costo.

La punción del higroma se realiza en el caso de que el médico tenga dudas sobre la naturaleza benigna del tumor. El líquido recolectado se envía para un examen histológico. Además, se puede prescribir una punción no solo para diagnóstico, sino también con fines terapéuticos. Como método independiente para tratar el higroma, no es efectivo, ya que después de su implementación, el tumor se volverá a llenar de líquido. Sin embargo, si una persona tiene contraindicaciones para realizar la operación y el higroma le causa un dolor intenso, la punción le permite aliviar su salud por un tiempo.

Es importante distinguir el higroma de los dedos de enfermedades como:

• Ateroma.
• Lipoma.
• Neoplasma maligno.
• Crecimientos óseos y cartilaginosos.
• Aneurismas arteriales.
• Quistes traumáticos epiteliales, etc.

Como regla general, el diagnóstico de higroma no causa dificultad y el médico ya realiza un diagnóstico preliminar durante el primer examen del paciente.

Complicaciones

Aunque el higroma no degenera en un tumor maligno, esto no significa que no represente un peligro para la salud humana.

Las complicaciones probables de un tumor en el dedo incluyen:

• Apertura espontánea de un higroma durante una lesión. En este caso, aumenta el riesgo de infección de la herida y los tejidos adyacentes.
• Deterioro de la sensibilidad del dedo afectado por la presión del higroma sobre las fibras nerviosas.
• La aparición de fuertes dolores punzantes en los dedos, que se asemejan a una clínica de neuralgia.
• Deterioro del suministro de sangre al dedo por encima del área donde se encuentra el higroma. Esto conducirá al adelgazamiento de la piel, la destrucción de la placa ungueal y la aparición de heridas pustulosas.

Cuanto mayor sea el higroma, mayor será la probabilidad de complicaciones. Por lo tanto, es necesario comenzar el tratamiento en las primeras etapas de la formación del tumor.

Tratamiento del higroma en los dedos

En los últimos años, intentaron deshacerse del higroma utilizando métodos como:

• Amasado y triturado. En este caso, el contenido interno del quiste se distribuyó a la fuerza sobre la articulación. Este procedimiento se acompaña de un dolor intenso. El método fue reconocido como ineficaz, ya que se observa una recaída de la enfermedad en el 100% de los casos. El hecho es que toda la membrana del tumor permanece adentro y continúa produciendo líquido. Además, existe la posibilidad de que aparezcan nuevos quistes en el contexto de la lesión.
• Punción del higroma. Este método proporciona solo un alivio temporal. Después de unos meses, el tumor se llenará nuevamente.
• Punción con enzimas o fármacos esclerosantes. Como muestra la práctica, las recaídas después de dicho tratamiento ocurren en aproximadamente el 80% de los casos. Al mismo tiempo, existe un alto riesgo de que el fármaco entre en tejidos sanos, lo que puede provocar la interrupción del funcionamiento de las articulaciones o los tendones.
• Los métodos fisioterapéuticos de tratamiento no están destinados a reducir el tamaño del higroma, sino a aliviar la reacción inflamatoria que puede desarrollarse debido a la compresión de los tejidos circundantes por el tumor. Estos métodos de tratamiento incluyen: calentamiento de tejidos, tratamiento con ultrasonido, magnetoterapia, electroforesis, terapia con parafina, baños de sal y refrescos. Recientemente, tales métodos de exposición se han abandonado, ya que el aumento del suministro de sangre al higroma conduce al hecho de que aumenta de tamaño y crece más rápido.
• Se pueden usar métodos conservadores de tratamiento con el uso de medicamentos para eliminar la inflamación aséptica, es decir, no purulenta. Para ello, se utilizan fármacos del grupo de los AINE (Nimesil, Diclofenac) para reducir el dolor y la intensidad de la reacción inflamatoria. Para aliviar la hinchazón, se usan antihistamínicos, por ejemplo, Clemastine.
• Los antibióticos para la infección por higroma se usan solo en un régimen de tratamiento integral, junto con la intervención quirúrgica.

Como ha demostrado la práctica, todos estos métodos de tratamiento del higroma son ineficaces. Para deshacerse del tumor y minimizar la probabilidad de que vuelva a aparecer, es necesaria una intervención quirúrgica.

Operación para eliminar higroma en los dedos

Se prescribe una operación para eliminar un higroma para las siguientes indicaciones:

• Limitación de la movilidad en los dedos.
• Dolor durante el movimiento y en reposo.
• Un defecto cosmético que es un tumor.
• Crecimiento rápido de higroma.

La intervención quirúrgica no requiere la hospitalización del paciente. El tiempo medio para ello es de 30 minutos. El paciente recibe anestesia local, después de lo cual se diseca el tejido sobre el tumor y se extrae su membrana junto con el contenido. No se requiere la apertura preliminar del higroma. Luego se colocan puntos de sutura en el sitio de la incisión y se cubren con un vendaje estéril. La propia extremidad se fija con un yeso. La inmovilización es un requisito previo para eliminar el higroma de los dedos. Después de 7-10 días, se retiran los puntos.

El método moderno para eliminar un higroma es su escisión con láser. Durante el procedimiento, los vasos se cauterizarán instantáneamente, lo que evitará el desarrollo de sangrado. Además, la exposición a altas temperaturas minimiza el riesgo de infección de la herida. El procedimiento se realiza rápidamente. Si el higroma es pequeño, será posible eliminarlo en 15-20 minutos.

Prevención del higroma de los dedos

Para minimizar los riesgos de formación de higroma en los dedos, se deben seguir las siguientes recomendaciones:

• Elimina situaciones que puedan provocar lesiones articulares y tendinosas. Por ejemplo, esto se aplica tanto a los deportes como a las actividades profesionales de una persona.
• Las manos deben estar tranquilas después de un trabajo duro para prevenir la inflamación de las articulaciones y los tendones.
• Enfermedades como la bursitis y la tendovaginitis deben tratarse a tiempo.

Las personas con predisposición hereditaria deben estar especialmente alerta en cuanto a la formación de un higroma.

El autor del artículo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncólogo, cirujano

Educación: se graduó de la residencia en el Centro Oncológico Científico Ruso. N. N. Blokhin "y recibió un diploma en la especialidad" Oncólogo"