Higroma De Muñeca: ¿por Qué Es Peligroso? Causas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Higroma de la muñeca

El higroma de la muñeca es un tumor quístico benigno que está representado por paredes de tejido conectivo. Hay líquido dentro de dicha neoplasia. Un tumor puede formarse en cualquier lugar donde haya tejido conectivo, pero con mayor frecuencia se forma en la muñeca.

Contenido:

• ¿Qué es el higroma de muñeca?
• Causas de la aparición de un higroma de la muñeca.
• Síntomas del higroma de la muñeca.
• ¿Por qué es peligroso el higroma de la muñeca?
• Diagnóstico
• Tratamiento

¿Qué es el higroma de muñeca?

El higroma de la muñeca está representado por la capa exterior, que consta de tejido conectivo. Crece desde la articulación de la muñeca o desde la bolsa sinovial con la localización adecuada. El tumor está dividido por las particiones más delgadas. Cada compartimento está lleno de líquido, que es producido por las propias paredes del higroma. El líquido es espeso, tiene un color amarillo blanquecino.

Hygroma tiene una tendencia ascendente. Aumenta de tamaño debido a la división celular, que produce grandes volúmenes de líquido.

El higroma no se vuelve maligno con el tiempo. No propaga metástasis, por lo tanto, no representa una amenaza para la vida humana. En mayor medida, este tumor provoca molestias estéticas. En ocasiones puede provocar sensaciones dolorosas, ya que presiona los tejidos y terminaciones nerviosas que se encuentran en las inmediaciones del mismo.

Causas de la aparición de un higroma de la muñeca

Hasta ahora, no se han establecido las razones exactas que conducen a la aparición de higroma. Sin embargo, se destacan los principales factores de riesgo que pueden provocar el crecimiento y desarrollo de un tumor.

Éstas incluyen:

• Características anatómicas de la mano humana. La bolsa de los músculos en la mayoría de las personas se encuentra en estructuras profundas. Están protegidos por tejidos blandos y capas grasas. Esto le permite protegerlos de lesiones. En algunas personas, estas bolsas están cerca de la superficie, por lo que a menudo se dañan, lo que puede dar lugar a la formación de un higroma.
• Esfuerzo excesivo en la muñeca. Si una persona, debido a la actividad profesional, realiza el mismo tipo de movimiento con la articulación de la muñeca, aumenta la probabilidad de lesionarse los tendones y la propia cápsula articular. Por lo tanto, el higroma en la muñeca se forma con mayor frecuencia entre programadores, mecanógrafos, músicos, constructores, cargadores, etc.
• La presencia de tendovaginitis crónica o bursitis. Estas enfermedades van acompañadas de daños en los tendones y las bolsas. Sus tejidos se inflaman, fluye más sangre hacia ellos, las células sanas se dañan y comienzan a dividirse más activamente. Si dicho proceso patológico está presente de manera continua, esto aumenta la probabilidad de formación de higroma.
• Predisposición hereditaria. Existe evidencia de que los higromas aparecen con mayor frecuencia en parientes consanguíneos.

• Pertenencia al sexo femenino. Se ha establecido que los higromas aparecen 3 veces menos en los hombres.
• Tratamiento de higroma en el pasado. Este tumor tiene más probabilidades de recaer que otras neoplasias. Incluso la operación no garantiza que después de un tiempo no vuelva a aparecer.

Síntomas del higroma de la muñeca

Muy a menudo, los higromas se forman en el dorso de la articulación de la muñeca. Los principales síntomas de un tumor son los siguientes:

• El tumor aparece debajo de la piel. Es claramente visible.
• Con mucha frecuencia, el tumor es único, aunque a veces se pueden formar varios higromas a la vez.
• El higroma de la muñeca es suave, pero si la enfermedad tiene un curso prolongado o se acumula mucho líquido en la cavidad del quiste, puede volverse elástico y elástico. Los tumores óseos o similares a cartílagos en la muñeca son raros.
• Al presionar el higroma, una persona experimenta sensaciones dolorosas. Pueden aumentar después de una carga activa en la extremidad.
• El trabajo excesivo de la articulación de la muñeca puede llevar al hecho de que el tumor aumentará de tamaño. En reposo vuelve a su estado habitual.
• El higroma tiene la forma de una bola regular con límites claros. Es fácil desplazarlo con respecto a la piel.
• La dermis sobre el tumor no cambia, tiene un color carne, pero con una fuerte tensión puede desprenderse y adelgazarse. Si la piel se enrojece, esto indicará una inflamación del higroma, que puede ser aséptica o purulenta.
• El diámetro medio del higroma de la muñeca es de 3 cm, aunque en ocasiones el tumor puede alcanzar los 6 cm e incluso más.

Dependiendo de la ubicación exacta del higroma, se distinguen algunas de sus características.

Si el tumor se ha formado en la parte posterior de la muñeca, tendrá las siguientes características:

• El tamaño promedio del higroma es de 5 cm, su altura es de 2 cm.
• Si el tumor crece en la articulación, entonces no es muy móvil. Cuando el higroma crece desde la bolsa, se mueve con la vagina.
• Un higroma en el dorso de la muñeca puede ejercer presión sobre la sección terminal de la arteria radial, que corre allí. Su compresión se manifiesta por dolor en el pulgar, que se intensifica tras el esfuerzo sobre él.
• A veces, un higroma que crece en la parte posterior puede provocar el pinzamiento de las terminaciones nerviosas, que se manifestará como una violación de la sensibilidad del pulgar, índice y / o dedo medio (con daño al nervio radial). Si la sensibilidad del dedo meñique o anular sufre, esto indica que el tumor está presionando el nervio cubital.

Cuando se forma un higroma en el lado palmar de la muñeca, tiene las siguientes características:

• El tamaño medio del tumor es de 2 cm de diámetro.
• El higroma, que crece en la vagina sinovial del pulgar, tiene la máxima movilidad.
• Si el tumor comienza a presionar las arterias, esto se manifiesta por debilidad y dolor en la mano, que se intensifica cuando se dobla.

Aunque en la sección se han descrito múltiples síntomas de higroma, rara vez se manifiestan por completo. La mayoría de los pacientes sí indican que el tumor no les da ningún inconveniente, salvo molestias leves tras un hematoma o con movimientos intensos de las extremidades.

¿Por qué es peligroso el higroma de la muñeca?

Muchas personas con higroma opinan que no es necesario extirpar el tumor, ya que no es capaz de degenerar. De hecho, debe deshacerse de la neoplasia. El caso es que, como cualquier otro quiste, el higroma tiende a crecer. Muchas fibras nerviosas y vasos sanguíneos corren en el área de la muñeca.

A medida que aumenta de tamaño, el higroma comenzará a ejercer presión sobre ellos, lo que conducirá a violaciones como:

• Deterioro de la sensibilidad de la mano y los dedos.
• Parestesias y paresia de la mano.
• Sensaciones dolorosas en la zona correspondiente. El dolor se parecerá al lumbago.
• Deterioro de la nutrición de las manos en el contexto de la compresión de los vasos sanguíneos. En este caso, la piel de la mano sufrirá, las uñas pueden desmoronarse, los músculos se debilitarán. En casos graves pueden aparecer pequeñas ulceraciones y pústulas.
• Si se pellizcan las venas, amenaza con edema.

Por lo tanto, si se encuentra un higroma, debe consultar a un médico y extirpar el tumor de manera oportuna. Otra razón para deshacerse de una neoplasia es un defecto cosmético.

Diagnóstico

El diagnóstico de un higroma comienza con su examen, palpación y escucha de las quejas del paciente.

Para asegurarse de que el tumor sea benigno y distinguirlo de otras neoplasias, se puede enviar a una persona a métodos de examen instrumental como:

• Radiografía de la mano. Esta técnica le permite distinguir el higroma del osteosarcoma y otras patologías del tejido óseo.
• Ultrasonido. Este método es el más accesible e informativo en términos de diagnóstico de higroma. La ecografía le permite evaluar el tamaño del tumor, brinda información sobre su estructura y conexión con los tejidos circundantes.

Si el médico tiene dudas sobre la calidad benigna del tumor, puede derivar al paciente a una resonancia magnética, así como a una punción. Sin embargo, estos estudios rara vez se prescriben para el higroma.

Tratamiento

Las ideas modernas sobre el tratamiento del higroma se reducen al hecho de que debe eliminarse quirúrgicamente. Otros tratamientos son ineficaces.

La operación es necesaria por las siguientes razones:

• El tumor aumentará de tamaño si no se extrae. La intervención quirúrgica es la única forma confiable de prevenir las complicaciones del higroma.
• Período de recuperación rápido. Si una persona consulta a un médico en una etapa temprana de la formación del higroma, entonces el volumen de la operación será insignificante. En unos días, el paciente podrá volver a su estilo de vida habitual.
• Reducir el riesgo de recurrencia de la enfermedad. Durante la operación, el médico tiene la capacidad de eliminar todos los elementos del tumor. Esto no se puede hacer de otra manera.
• Mejorando la apariencia de la muñeca. El higroma en la muñeca será visible. Si se quita, la cicatriz permanece sutil.

La operación se realiza con mayor frecuencia de manera estándar, es decir, el higroma se extirpa con un bisturí. Aunque, si lo desea, una persona puede elegir una técnica láser para extirpar el tumor. Sin embargo, la mayoría de los expertos señalan que es mejor optar por la técnica clásica.

Algoritmo de ejecución de operaciones:

• El paciente recibe un anestésico local. Como regla general, la anestesia general para el higroma se usa solo en casos graves, cuando el tumor alcanza un tamaño impresionante.
• La piel, que se encuentra por encima del higroma, se trata con una solución antiséptica.
• El tejido que rodea la neoplasia se diseca en capas para exponerlo.
• Se debe prestar especial atención a la base del tumor. Si se encuentran pequeños quistes en los tejidos circundantes, también deben eliminarse.
• El higroma no se abre, se elimina por completo.
• La herida se sutura, cubriéndola desde arriba con un vendaje estéril. El cepillo se fija con una escayola. La inmovilización se realiza cuando el higroma de la muñeca es grande.

El procedimiento dura aproximadamente media hora. Durante este período, el paciente no experimentará dolor. Durante la rehabilitación, pueden ocurrir sensaciones desagradables. Se detienen tomando analgésicos. El vendaje debe cambiarse todos los días. Después de 5-7 días, puede negarse a usarlo.

¿Es posible deshacerse del higroma de forma conservadora?

En la literatura médica de los últimos años, puede encontrar información sobre el hecho de que los higromas se tratan con técnicas conservadoras. Por ejemplo, con el uso de métodos de fisioterapia (OVNI, UHF, magnetoterapia, etc.), con el uso de punción o con la introducción de antibióticos, fármacos esclerosantes en el quiste, etc. Como ha demostrado la práctica, estos procedimientos no son efectivos. Después de un tiempo, el higroma vuelve a crecer. Después de la terapia conservadora, el higroma reaparece en el 80-90% de los casos.

El hecho es que el tumor está impregnado de capilares. No hay muchos de estos vasos, pero sí los suficientes para mantener la actividad vital de las células del neoplasma. Su eliminación defectuosa conducirá al hecho de que el tumor volverá a crecer. Además, el calentamiento y otras técnicas fisioterapéuticas contribuyen al hecho de que los tejidos del higroma recibirán una nutrición mejorada y comenzarán a crecer más rápido. Por lo tanto, la única forma de deshacerse de él es mediante cirugía. Aunque en algunos casos, incluso después de realizado, el tumor reaparece. El riesgo es del 8-20%.

El higroma de muñeca es una neoplasia benigna que se trata mejor al comienzo de su desarrollo. La operación no es complicada y se realiza de forma gratuita en instituciones médicas estatales.

El autor del artículo: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncólogo, cirujano

Educación: se graduó de la residencia en el Centro Oncológico Científico Ruso. N. N. Blokhin "y recibió un diploma en la especialidad" Oncólogo"