Cálculos Renales De ácido úrico: ¿cómo Disolverlos? 7 Reglas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Cálculos renales de ácido úrico

Los cálculos de ácido úrico son formaciones que son más fáciles de disolver con la ayuda de la terapia con medicamentos. Las sales de ácido úrico que las componen se disuelven eficazmente con la ayuda de preparaciones de terapia litolítica.

Contenido:

• ¿Cómo identificar los cálculos de ácido úrico?
• Papel del pH de la orina en la disolución de los cálculos de urato
• Disolver piedras de urato con agua corriente
• ¿El jugo de limón o de arándano disuelve los cálculos de urato?
• ¿Es seguro beber hierbas diuréticas?
• No hay arena en los riñones
• Dieta para cálculos renales de urato

¿Cómo identificar los cálculos de ácido úrico?

El examen de rayos X no puede diagnosticar los cálculos de ácido úrico debido a su baja densidad, pero en la ecografía se distinguen claramente. Es posible determinar la composición de la formación examinándola después de la extirpación quirúrgica o la salida independiente del tracto urinario. Es posible determinar la composición de la piedra en el cuerpo utilizando métodos de diagnóstico. Si el pH de la orina se desvía de la norma hacia la acidez, lo más probable es que sea un cálculo de urato. Determine la densidad exacta de la formación mediante tomografía computarizada.

Pero la tomografía computarizada no es necesaria si existen los siguientes signos:

• En la ecografía, el cálculo es visible;
• En la radiografía, no se detecta el cálculo de urato;
• El análisis de orina reveló un cambio en el pH hacia una reacción ácida.

Si estos signos coinciden, vale la pena intentar disolver la piedra. Muy a menudo, tales formaciones ocurren en pacientes con alteración del metabolismo de las purinas. Por este motivo, si se sospecha de urolitiasis, se debe realizar un estudio del nivel de ácido úrico en sangre.

Papel del pH de la orina en la disolución de los cálculos de urato

Para disolver los uratos, se prescribe una bebida alcalina, que aumenta el nivel de equilibrio ácido-base. Las preparaciones de citrato están diseñadas para convertir la orina de ácida a ligeramente ácida o alcalina. La disolución de los cálculos de urato con la ayuda de la terapia con medicamentos toma de 2 meses a seis meses.

Para acelerar este proceso, se utilizan las siguientes tácticas: trituración endoscópica remota o de contacto preliminar de al menos 2 cm de tamaño y posterior disolución de los pequeños fragmentos restantes. El tratamiento se acompaña de beber mucho y de seguir una dieta especial.

Con mucha frecuencia, los pacientes buscan ayuda médica cuando el cálculo se ha movido del lugar de su formación y se mueve desde el riñón a lo largo del tracto urinario. Los movimientos se acompañan de dolor agudo por cólico renal y aparición de pielonefritis obstructiva. Dado que no hay tiempo para el largo proceso de disolución de una piedra grande, la piedra se quita mediante cualquier método disponible y luego se disuelven las formaciones restantes.

Disolver piedras de urato con agua corriente

Con un mayor volumen de líquido consumido, el pH de la orina se desplaza hacia una disminución de la acidez. Como resultado, la concentración de sales disminuye y las pequeñas formaciones de uratos se disuelven. Si la piedra tiene una composición mixta, o no se puede mantener un nivel elevado constante de pH de la orina con las preparaciones de citrato tomadas, entonces su uso posterior no tiene sentido. Si el tratamiento tiene éxito, las mezclas de citrato deben usarse más, pero bajo la guía de un urólogo o nefrólogo, ya que los medicamentos para disolver cálculos tienen efectos secundarios pronunciados.

Tenga en cuenta el hecho importante de que la alcalinización de la orina disuelve de manera confiable solo las formaciones de ácido úrico. Aunque es posible disolver las formaciones de oxalato utilizando mezclas de citrato, en la práctica no es tan eficaz. Como regla general, las preparaciones de citrato se toman para la profilaxis, después de la trituración de los cálculos renales de oxalato de calcio.

¿El jugo de limón o de arándano disuelve los cálculos de urato?

No, estos agentes no son capaces de disolver los cálculos, el ácido cítrico solo minimiza la absorción de calcio en el tracto gastrointestinal. El abuso de tales recomendaciones puede provocar hemorragia estomacal y otras consecuencias negativas, incluidas úlceras de estómago.

¿Es seguro beber hierbas diuréticas?

La ingesta incontrolada de tés renales tiene consecuencias peligrosas. La piedra en el riñón, bajo su influencia, se puede mover en el momento más inoportuno. Como resultado, se desarrolla un proceso inflamatorio agudo, el paciente experimenta dolor agudo en el cólico renal.

No hay arena en los riñones

Al paciente se le diagnostica urolitiasis en las siguientes condiciones:

• El tamaño de la piedra es de más de 0,5 cm;
• Tiene una estructura densa;
• El ultrasonido no atraviesa la piedra (hay un camino acústico).

En la práctica médica, no se realiza el diagnóstico de "arena en los riñones". Lo que se toma por "granos de arena" en la ecografía son las papilas incrustadas de los riñones, los vasos sanguíneos o la fibra compactada. No debe beber diuréticos ante la primera sospecha de "arena de riñón". Se debe realizar una ecografía una vez cada 6 meses, determinando la dinámica de los cambios en la estructura renal y las formaciones extrañas en ella. Si no hay crecimiento de cálculos, lo más probable es que se trate de características individuales de la estructura del riñón.

Dieta para cálculos renales de urato

La dieta es un componente importante del tratamiento de la urolitiasis. Se designa teniendo en cuenta el estado general del paciente, la presencia de enfermedades somáticas. Entonces, por ejemplo, con los trastornos cardiovasculares, se requiere limitar la cantidad de líquido que ingresa al cuerpo. Los pacientes que padecen diabetes deben ajustar la dieta recomendada a sus necesidades.

Es necesario mantener un equilibrio de sustancias que el organismo necesita para su funcionamiento normal, y no aplicar una dieta durante mucho tiempo. De lo contrario, comenzarán a formarse piedras de una composición diferente.

Los principios básicos de una dieta en presencia de cálculos de urato:

• Limitación de alimentos que provocan urolitiasis;
• El uso de productos que afectan el cambio en la respuesta de la orina;
• Un aumento en el volumen de líquido utilizado para eliminar el sedimento de sal.

Para el efecto terapéutico, se recomiendan productos con un mínimo de purinas: pan, platos de verduras, frutas (a excepción de cultivos prohibidos), productos lácteos, nueces, bayas, cereales. Los platos de peines de carne y pescado bajos en grasa se permiten en forma hervida, 1 huevo por día, el uso de mantequilla o ghee.

Productos prohibidos:

• Despojos de carne;
• Legumbres, cacahuetes;
• Verduras: coliflor, acedera, espinaca;
• Frutas: frambuesas, higos, arándanos;
• Hongos;
• Rábano picante y mostaza como condimento;
• Pasteles dulces;
• Café, cacao, chocolate caliente;
• Grasas refractarias: vacuno, cordero, culinarias;
• Comida enlatada;
• Quesos salados y picantes;
• Embutidos

Con la recuperación del paciente, la dieta se ajusta gradualmente, volviendo al nivel habitual.

Autor del artículo: Lebedev Andrey Sergeevich | Urólogo

Educación: Diploma en la especialidad "Andrología" recibido después de completar la residencia en el Departamento de Urología Endoscópica de la Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado en el centro urológico del Hospital Clínico Central No. 1 de JSC Russian Railways (2007). Los estudios de posgrado se completaron aquí en 2010.