Quiste Ovárico En Mujeres: Causas, Signos Y Síntomas De Quistes Ováricos Izquierdo Y Derecho En Mujeres. Consecuencias Y Ruptura Del Quiste

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Causas y síntomas de los quistes de ovario izquierdo y derecho en mujeres

Definición de enfermedad

Contenido:

• Signos y síntomas de un quiste ovárico
• Exámenes y pruebas de quistes ováricos
• Causas del quiste ovárico
• ¿Puede quedar embarazada con un quiste ovárico?
• Rotura de un quiste ovárico
• Laparoscopia (extirpación de un quiste ovárico)

Un quiste ovárico en las mujeres es un bulto lleno de líquido que se forma en la superficie de uno o ambos ovarios de la mujer, en la mayoría de los casos a partir de un folículo. Anatómicamente, un quiste se ve como una cavidad similar a un saco de paredes delgadas. Las dimensiones de esta formación varían desde unos pocos hasta 15-20 milímetros de diámetro.

En el 90% de los casos, el quiste es funcional o folicular. La razón de su aparición es la "madurez excesiva" del folículo, una educación especial en la que se desarrolla la célula reproductora femenina. El caso es que en cada ciclo menstrual, uno de los dos ovarios normalmente produce un óvulo que, cuando está maduro, debe dejar el folículo en la trompa de Falopio, y el folículo roto se convierte en un cuerpo lúteo, produciendo la hormona progesterona. Ésta es la esencia de la ovulación.

Un quiste se forma si el folículo no se rompe, pero se llena de líquido y permanece en el ovario. A veces, su tamaño comienza a crear inconvenientes, bloqueando la salida a la trompa de Falopio y causando malestar. Pero la mayoría de las veces, el quiste folicular se resuelve durante la siguiente menstruación, sin dejar rastros visibles.

Un quiste funcional también puede ser provocado por la expansión del cuerpo lúteo. Tiene los mismos principios de formación y se llama quiste del cuerpo lúteo.

Otro tipo de quiste funcional es un quiste hemorrágico, cuando los vasos sanguíneos estallan dentro del folículo o cuerpo lúteo y se produce una hemorragia, acompañada de dolor.

También existe un quiste disontogenético, que se forma como resultado de alteraciones en el crecimiento y desarrollo de los ovarios durante la pubertad, así como un quiste tumoral, que da lugar al cáncer de ovario.

Signos y síntomas de quistes ováricos en mujeres

Por lo general, el quiste ovárico no se hace sentir y disminuye hasta que desaparece por completo en unos pocos ciclos mensuales. Puede detectarse mediante ecografía de los órganos pélvicos. Solo ocasionalmente la aparición de un quiste está marcada por uno o más de los siguientes síntomas:

• dolor en la parte inferior del abdomen, a veces muy fuerte y agudo;
• pesadez, presión en la región pélvica;
• dolor persistente durante la menstruación;
• ciclo mensual irregular;
• náuseas, vómitos después de ejercicio intenso o relaciones sexuales;
• presión al vaciar su vejiga o recto;
• dolor en la vagina, acompañado de sangrado.

Al mismo tiempo, hay signos que, acompañados de los síntomas anteriores, indican que es hora de acudir al médico:

• temperatura superior a 38 ° C;
• debilidad y mareos;
• secreción profusa durante la menstruación;
• un aumento en el volumen del abdomen;
• crecimiento del vello facial con patrón masculino;
• sed intensa con abundante micción;
• presión sanguínea anormal;
• pérdida de peso incontrolada;
• un sello palpable en la cavidad abdominal;

Exámenes y pruebas de quistes ováricos

Para diagnosticar esta patología, use:

1. CT (tomografía computarizada) y MRI (imágenes por resonancia magnética).

2. Examen de ultrasonido transvaginal.

3. Laparoscopia, con la extracción acompañante del quiste al momento de la detección.

4. Análisis de hormonas: LH y FSH, estrógenos y testosterona.

5. Punción de la bolsa de Douglas (fondo de saco vaginal posterior) en caso de sospecha de hemorragia interna por rotura del quiste.

6. Análisis del marcador tumoral CA-125 para excluir el cáncer de ovario.

7. Además, las pruebas de embarazo son obligatorias, no solo porque el tratamiento de las mujeres embarazadas y no embarazadas es diferente, sino también para excluir un embarazo ectópico, cuyos síntomas son similares a los de un quiste ovárico.

Causas de los quistes ováricos en las mujeres

Desafortunadamente, los mecanismos fisiológicos de la aparición de un quiste ovárico aún no se han entendido completamente. La mayoría de los médicos se inclinan a creer que la patología se produce con alteraciones hormonales, procesos inflamatorios y apoptosis (muerte celular programada).

Según las estadísticas, la formación de un quiste ovárico ocurre en el 7% de las mujeres sexualmente maduras, incluso después de la menopausia. La aparición de esta patología está asociada al ciclo menstrual y no depende de la edad y salud de la mujer, por lo que es lógico que después de la menopausia, un quiste ovárico sea una ocurrencia muy rara. Sin embargo, el efecto de un quiste en el cuerpo de una mujer es de naturaleza diferente y depende de muchos factores. Por ejemplo, los quistes que aparecen por la ingesta de fármacos que estimulan el trabajo de los ovarios, a pesar de la gran cantidad, desaparecen en varios ciclos menstruales sin consecuencias.

En el caso de que el quiste se vea reforzado por factores de riesgo: estrés, infecciones de transmisión sexual, interrupción artificial del embarazo, obesidad, tabaquismo, menarquia precoz, inicio tardío de la menopausia, son posibles consecuencias como procesos tumorales, disminución de la función reproductiva hasta infertilidad, aborto espontáneo.

Por tanto, podemos concluir que el riesgo de quiste aumenta debido a:

• ciclos menstruales irregulares;
• la aparición de la menstruación temprana (antes de los 11 años)
• trastornos hormonales (por ejemplo, hipotiroidismo);
• la aparición de un quiste en el pasado
• tratar el cáncer de mama con tamoxifeno;
• operaciones en los órganos del sistema reproductivo;
• de fumar;
• obesidad;
• esterilidad.

El profesor, doctor en ciencias médicas Armen Eduardovich Ter-Hovakimyan le informará sobre las causas de los quistes:

¿Puede quedar embarazada con un quiste ovárico?

En general, la función reproductiva no se ve afectada por la aparición de un quiste ovárico funcional. Además, el embarazo contribuye a la desaparición más rápida de la patología. En realidad, durante el embarazo, un quiste aparece extremadamente raramente, ya que en este momento, generalmente, no se forman folículos.

Si el quiste está en el ovario y desea quedar embarazada, hay muchos factores a considerar. En general, como se mencionó anteriormente, un quiste ovárico suele ser una consecuencia de detener el proceso de ovulación. Un folículo que se ha convertido en un quiste no "libera" un óvulo en las trompas de Falopio, saturando el ovario y evitando que otros folículos nuevos se desarrollen normalmente. Por lo tanto, si se encuentran intentos fallidos de concepción, el examen de la presencia de quistes puede establecer su causa. Normalmente, dicho quiste retrocede en dos o tres ciclos menstruales y el embarazo se vuelve factible.

Sin embargo, es necesario que un médico lo controle constantemente. Si una mujer en edad reproductiva tiene:

• un quiste de más de 8 centímetros de diámetro;
• sin signos de regresión del quiste;
• aumento del contenido del marcador tumoral CA-125,

- luego se prescribe una laparoscopia, el quiste se extrae y se envía para análisis histológico.

Antes de la laparoscopia, se requieren gastroscopia, ecografía de la cavidad abdominal y colonoscopia para diferenciar el quiste ovárico de otras patologías del tracto gastrointestinal y otros órganos abdominales.

Pero volvamos a la situación normal cuando el embarazo ocurre en el contexto de un quiste ovárico (tenga en cuenta que un quiste del cuerpo lúteo durante el embarazo es una norma fisiológica, por lo que todo lo siguiente no se aplica a esta variedad). La observación de pacientes en esta condición (generalmente, esto ocurre sin planificar el embarazo y examen preliminar) muestra que aproximadamente el 4% requirió intervención quirúrgica urgente. El problema es la torsión del pedículo del quiste y la ruptura del quiste ovárico debido a la presión y el crecimiento del feto. Para evitar tales casos, es imperativo que un ginecólogo lo examine antes de quedar embarazada.

Quiste del ovario izquierdo y derecho en mujeres

Además de las causas descritas en la sección "Causas de un quiste ovárico", un quiste ovárico izquierdo es a menudo una consecuencia de la colitis (inflamación en las partes sigmoidea y descendente del intestino delgado). Dado que los ovarios y los intestinos están ubicados uno cerca del otro en la cavidad abdominal, existe una conexión histológica entre ellos y varias patologías se diseminan en ambas direcciones. Esto debe tenerse en cuenta en el diagnóstico diferencial de quistes ováricos.

En el ovario derecho aparece un quiste por las mismas razones que en el izquierdo. En el caso del ovario derecho, además de los motivos ya descritos, aparece un quiste tras la apendicectomía por el mismo motivo de la intervención quirúrgica en la zona de su ubicación.

Rotura de un quiste ovárico

Los síntomas de un quiste ovárico roto, como se describió anteriormente, afectan negativamente el bienestar de la mujer y provocan una pérdida de rendimiento. Éstas incluyen:

• aumento de la temperatura, que no es "derribada" por el antipirético ordinario;
• dolor abdominal agudo;
• náuseas que provocan vómitos;
• sangrado con secreción mucosa del útero;
• dolores de cabeza, mareos, pérdida del conocimiento;
• anemia (piel pálida);
• disminución de la presión.

Dichos síntomas por sí mismos, incluso sin conocimiento del quiste ovárico, causan ansiedad y deberían ser el motivo para ir al médico, si no llamar a una ambulancia.

Las consecuencias de la rotura de un quiste ovárico después y durante la aparición de los síntomas no se hacen esperar. El líquido que está dentro del quiste y debe ser eliminado por el sistema de filtrado durante la regresión de la patología ingresa a la cavidad abdominal. Además de la incomodidad y el dolor, existe un peligro real de inflamación (peritonitis), que puede amenazar la salud y la vida de una mujer. Es por eso que es necesario consultar a un médico ante los primeros síntomas de la ruptura de un quiste ovárico.

Para prevenir la ruptura del quiste, consulte con un ginecólogo con regularidad y, si tiene un quiste, consulte con un médico. El especialista te dirá cuando el quiste no es peligroso y vale la pena esperar hasta el inicio de la regresión, o te recetará una laparoscopia para preservar la salud de la mujer. Los métodos modernos de eliminación de quistes son lo suficientemente efectivos y simples como para no tener miedo de esta operación.

Aquellas mujeres que se han negado a los exámenes regulares a veces terminan en la mesa de operaciones en un momento crítico en el que el quiste progresa hasta el punto de que es necesario extirpar el ovario. El cuidado de la salud depende completamente de la persona misma, por lo tanto, visitar a un ginecólogo es un asunto personal para todos, pero tales casos hacen pensar a las mujeres que planean concebir un hijo.

Laparoscopia (cirugía para extirpar un quiste ovárico en mujeres)

La laparoscopia es un método quirúrgico moderno, la operación se realiza a través de una abertura de 0.5-1.5 cm. La operación se realiza mediante un laparoscopio (tubo telescópico con cámara de video y luz fría). Durante la cirugía, la cavidad operatoria se puede llenar con dióxido de carbono. El uso de la laparoscopia es amplio, desde la colecistectomía hasta la cirugía de colon y recto.

Las consecuencias de la extirpación de un quiste ovárico se limitan a dos semanas de rehabilitación en condiciones de trabajo y restauración de la actividad física. Pueden surgir problemas con la anestesia, ya que todo el mundo puede tener una reacción inespecífica al fármaco anestésico, por lo que es aconsejable realizar pruebas antes de la operación para determinar el anestésico óptimo.

Los más dañinos, pero también raros, después de la laparoscopia son los procesos adhesivos. Sin la supervisión necesaria, las adherencias que se desarrollan de forma incontrolable pueden provocar una serie de enfermedades de los órganos genitales e incluso infertilidad. Este es un problema bastante común después de cualquier cirugía, que una vez más lo impulsa a seguir todas las instrucciones de los médicos y someterse a un tratamiento farmacológico durante la rehabilitación.

El sexo y los deportes después de la laparoscopia del quiste ovárico se consideran estrés inaceptable. Con respecto a las relaciones sexuales y los deportes, el período de abstinencia completa es de un mes. Al restaurar el entrenamiento, por supuesto, debe comenzar con la carga más baja para dominar gradualmente las habilidades perdidas y controlar el límite de tensión permisible. En particular, los médicos prohíben levantar pesos de más de tres kilogramos durante los primeros tres meses después de la operación y en los próximos tres meses, no más de cinco.

Seis meses es el período postoperatorio, después del cual debe regresar a su médico para un examen de complicaciones. Y si el médico lo permite, será posible volver a las cargas normales; para la mayoría de las mujeres, tales requisitos, en principio, no cambian su estilo de vida, aunque los atletas y trabajadores de diversas industrias o oficios tendrán que limitarse.

El embarazo después de la laparoscopia de un quiste ovárico no solo es una solución segura, la operación en sí a menudo se realiza para tratar la infertilidad. Como se mencionó anteriormente, un quiste folicular puede provocar infertilidad, ya que los quistes permanentes, a pesar de la regresión y la ausencia de síntomas, interfieren con el desarrollo de nuevos folículos con óvulos en su interior.

Después de la laparoscopia, el 85% de las pacientes que tratan la infertilidad de esta manera quedan embarazadas en el primer año después de la cirugía (20% - en el primer mes, 20% - en el período de tres a cinco meses, 30% - después de seis meses, y el 15% restante espera de nueve meses a un año).

Por la forma en que los términos están distribuidos uniformemente, está claro que el período de embarazo después del tratamiento de infertilidad es puramente individual. Si la laparoscopia se realiza diseccionando las adherencias, entonces la paciente tiene un año completo para la concepción, seguro en términos de complicaciones. Si la laparoscopia reveló otros trastornos además del quiste y se llevó a cabo un tratamiento para los problemas ginecológicos, entonces, en los primeros meses, es probable que ocurra el embarazo tan esperado.

Mensualmente después de la laparoscopia, los quistes ováricos deben llegar según lo programado, ya que no se viola la integridad del tejido sano durante la laparoscopia. Sin embargo, cualquier operación en el ovario puede cambiar el ciclo menstrual; este es un fenómeno dentro de los límites fisiológicos.

Después de la laparoscopia, también puede aparecer una secreción mucosa. Dicha descarga a veces ocurre incluso inmediatamente después de la operación, y no dicen nada malo. Aparecerá un motivo de alarma si estas secreciones adquieren un tono amarillo verdoso o marrón verdoso; esto significa que ha aparecido una infección en el cuerpo. Por lo general, este síntoma se acompaña de debilidad, somnolencia, fiebre y malestar característicos.

Además, también se puede encontrar secreción blanca, que aparece como resultado de la laparoscopia mientras se toman antibióticos. Pueden hablar de una candidiasis que ha aparecido o de otra infección para la que se hace un frotis. En cualquier caso, la supervisión médica y la atención médica oportuna ayudan a curar rápidamente las enfermedades en las primeras etapas.

Cómo puede intentar curar un quiste en casa, consulte aquí. ¡Pero no olvide que el examen por parte de un médico es lo primero!

La dieta después de la laparoscopia del quiste ovárico debería facilitar al máximo el proceso de rehabilitación del sistema reproductivo. Debido al hecho de que los ovarios están muy cerca de los intestinos, su condición también depende del bienestar del tracto digestivo. Por tanto, los alimentos consumidos en los primeros tres meses deben contener más fibra, lo que mejora la peristalsis y normaliza los niveles de glucosa. En consecuencia, debe abstenerse de comer alimentos grasos, fritos, muy picantes y salados. Dicho alimento es demasiado difícil de digerir y, además, irrita fuertemente las membranas mucosas del tracto gastrointestinal.

Un requisito especial para la dieta después de la laparoscopia es la prohibición de tomar bebidas alcohólicas de cualquier tipo durante un mes y medio.

La dieta consiste en ingerir alimentos fáciles para el tracto digestivo (verduras, frutas, carne dietética hervida, guisada) en pequeñas porciones de 10 a 12 veces al día. Con la curación de heridas internas, jugos recién exprimidos llenos de vitaminas, productos lácteos bajos en grasa (kéfir, leche), cereales (cereales) ayudarán enormemente al cuerpo. Te recordamos que, debido a la probable cita de un curso de antibióticos, también debes olvidarte de beber alcohol durante el primer mes y medio.

Lista de literatura usada

Fuente: "Apoplejía del ovario y quistes ováricos rotos" - Alexander Gasparov, Armen Ter-Ovakimyan, Elena Khilkevich, Alina Kosachenko, 2009

Fuente: "Ginecología" - Eduard Ailamazyan 2013

Fuente: "Guía de endocrinología ginecológica" - Roza Manusharova, Eslinda Cherkezova, 2011

Fuente: "Ginecología no operatoria" - Vera Smetnik, Lydia Tumilovich, 2006

Fuente: "Ultrasonido en ginecología. Síntomas, dificultades de diagnóstico y errores. Una guía para médicos" - Suren Khachkuruzov, 2016

Fuente: "Ginecología. Libro de texto" - Galina Savelyeva, Valentina Breusenko, 2014

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".