2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-17 02:12
Conjuntivitis alérgica: síntomas y tratamiento
Es difícil encontrar una persona que no haya experimentado al menos una vez una reacción atípica a la comida, el polvo, la pelusa de la lana, las plantas con flores, los cosméticos, los perfumes e incluso a factores naturales tan familiares desde la infancia como el frío y el sol.
Las manifestaciones de alergia se diagnostican en la piel, los órganos digestivos y respiratorios. Los síntomas más destacados son la rinitis alérgica y la conjuntivitis. En la etapa actual, la inmunología no puede actuar sobre la causa de la respuesta inadecuada de la inmunidad humana. Los medicamentos solo pueden aliviar levemente los síntomas negativos, incluidos los de la conjuntivitis alérgica.
Característica de la patología:
- La conjuntivitis alérgica es una reacción del sistema inmunológico a la introducción en el cuerpo humano de un factor que provoca una respuesta inmunitaria.
- Los síntomas de la enfermedad aparecen de forma estacional o continua, distinguiendo entre patología aguda, subaguda y crónica.
Principios básicos de tratamiento:
- Eliminación del factor provocador;
- El uso de gotas para los ojos con propiedades antihistamínicas;
- Uso simultáneo de inmunomoduladores.
Tipos de conjuntivitis alérgica:
- Heno,
- Droga,
- Crónico,
- Primavera,
- Queratoconjuntivitis atópica (diagnosticada principalmente en adultos).
Contenido:
- Síntomas de conjuntivitis alérgica en niños
- Tipos y síntomas de conjuntivitis alérgica.
- Tratamiento de conjuntivitis alérgica
- Tratamiento para la conjuntivitis estacional (fiebre del heno)
- Tratamiento de la conjuntivitis alérgica crónica
- Tratamiento de la queratoconjuntivitis primaveral
- Tratamiento de reacciones alérgicas en conjuntivitis infecciosa.
- Tratamiento de la conjuntivitis alérgica a fármacos.
Síntomas de conjuntivitis alérgica en niños
Cuanto mayor sea la concentración de un agente extraño al sistema inmunológico, más pronunciados serán los síntomas de la patología. Un factor igualmente importante es la reacción individual del cuerpo a los alérgenos. De ahí la diferencia en el tiempo de aparición de los primeros síntomas, de media hora a 1-2 días.
Manifestaciones de la enfermedad:
- Junto con la conjuntivitis, a menudo se diagnostica rinitis alérgica, sus síntomas son secreción nasal, liberación de una gran cantidad de moco, que irrita aún más la membrana mucosa del ojo.
- Hay picazón severa, ardor en los párpados, lagrimeo. La intensidad de la picazón es tan alta que el paciente tiene una incomodidad constante.
- Los niños tienden a rascarse los ojos para intentar calmar la picazón. En este caso, los microorganismos patógenos ingresan a la membrana mucosa, lo que agrava aún más el curso de la enfermedad. La terapia compleja de la conjuntivitis alérgica incluye necesariamente gotas y ungüentos con acción antibacteriana.
- En la membrana mucosa del ojo, se observa la aparición de una secreción mucosa viscosa, transparente. La unión del componente bacteriano conduce a la aparición de pus en las esquinas de los ojos, del cual los párpados se pegan después de dormir.
- Un síntoma adicional es la aparición de pequeños folículos o papilas en la membrana mucosa del ojo.
- Una disminución en la cantidad de lágrimas producidas, que normalmente lavan la mucosa del ojo, conduce a la sensación de sequedad del niño, a la aparición de una sensación de que se le ha vertido arena en los ojos, así como a la fotofobia.
- La atrofia parcial de la conjuntiva trae dolor e incomodidad cuando el globo ocular se mueve.
- Los ojos se cansan rápidamente, se ponen rojos.
Tipos de conjuntivitis alérgica y factores provocadores:
- todo el año - alérgenos permanentes: polvo doméstico, plumas de pájaros decorativos, pelo de mascotas, productos químicos domésticos;
- periódico: alérgenos que aparecen durante la temporada de floración de las plantas;
- contacto - cosméticos, soluciones para lentes de contacto.
Para prescribir un tratamiento efectivo, es necesario eliminar el efecto del alérgeno, es decir, se requiere una estrecha interacción del oftalmólogo, dermatólogo y alergólogo.
Más información: ¿Cómo distinguir una alergia de otra enfermedad?
Tipos y síntomas de conjuntivitis alérgica
Categoría de edad | Picazón de la membrana mucosa | Inflamación de la córnea del ojo, párpados. | La presencia de descarga | Lagrimeo | ||
Polinosa, entra en la categoría de crónica, si dura más de seis meses | Apariencia estacional, aparece cuando florecen árboles, hierbas, flores. | Todas las edades | Significativo | No marcado | Carácter mucoso | Expresado |
Droga | No tiene estacionalidad | Todas las edades | Ahi esta | No solo se ve afectada la piel de los párpados, sino también la retina del ojo, el nervio óptico. | Mucoso | Mucoso |
Primavera | Exacerbaciones en verano y primavera. | Ocasionalmente en niños a partir de los 3 años, más a menudo a partir de los 14 años. | Ahi esta | La córnea del ojo se ve afectada. | Moco viscoso y fibroso | De ausencia total a manifestaciones significativas |
Queratoconjuntivitis atópica |
Sin estacionalidad |
Más de 40 años | Ahi esta | Ahi esta | De diversa naturaleza | Presente |
Tratamiento de conjuntivitis alérgica
Después de excluir el alérgeno del entorno del paciente, el médico prescribe una terapia local o sistémica para las manifestaciones alérgicas. Además, se prescribe inmunoterapia, se alivian los síntomas de la enfermedad, utilizando, entre otros, medicamentos antimicrobianos.
Comprimidos y gotas para la conjuntivitis alérgica:
- Medicamentos antihistamínicos: Loratidin, Zyrtec, Claritin, Telfast, Tsetrin. Algunos de los fondos no se utilizan para tratar a los niños.
- Gotas que estabilizan el estado de la membrana celular - Zaditen (Ketotifen), Lekrolin (Cromohexal).
- Gotas para los ojos que bloquean los receptores de histamina: Allergodil, Opatanol, Vizin Alerji, Histimet.
- Para bloquear la producción de histamina, se usan gotas para los ojos con estabilizadores de mastocitos: Lekrolin, Krom-allerg, Lodoxamide (no se usa en niños menores de 2 años), Hi-Krom (contraindicado para niños menores de 4 años).
- Para corregir la producción de lágrimas ("síndrome del ojo seco"), que está ausente por diversas razones, se utilizan sustitutos de lágrimas: Oksial, Oftogel, Sistain, Defislez, Oftolik, Vizin pure tear, Inox, Vidisik, natural tear. Este efecto se observa en pacientes de edad avanzada con conjuntivitis alérgica. Unirse al proceso de inflamación y la córnea requiere el nombramiento de gotas para los ojos con vitaminas y dexpantenol: Quinax, Khrustalin, Katahrom, Catalin, Udzhala, Emoxipin, Vita-Yodurol.
- Las formas difíciles de conjuntivitis alérgica se detienen con gotas para los ojos con corticosteroides, la mayoría de las veces incluyen hidrocortisona o dexametasona. El tratamiento hormonal puede provocar complicaciones impredecibles para el cuerpo, por lo que tales medicamentos requieren un enfoque equilibrado, una dosis precisa y una abstinencia gradual.
- Las gotas para los ojos con un componente no esteroideo y efecto antiinflamatorio contienen diclofenaco.
Con recaídas frecuentes de conjuntivitis alérgica, se realiza inmunoterapia específica.
Tratamiento para la conjuntivitis estacional (fiebre del heno)
Los niños y adultos, que reaccionan de manera aguda a la floración de flores, árboles, cereales y malezas, sienten un inicio agudo de la fiebre del heno: picazón severa, lagrimeo, ardor de párpados, fotofobia.
Tratamiento de manifestaciones de la enfermedad:
- Para aliviar rápidamente los síntomas, se instila Allergodil o Spersallerg. En la mayoría de los casos, el alivio llega después de un cuarto de hora. Spersallerg contiene un componente vasoconstrictor.
- La frecuencia de uso en el período agudo es de 3 a 4 veces al día, después de unos días, 2 veces al día. Con manifestaciones pronunciadas, los antihistamínicos se usan por vía oral.
- Un curso subagudo o agudo de la enfermedad se detiene con gotas oftálmicas de Cromohexal o Alomid, usándolas 3-4 veces al día.
Tratamiento de la conjuntivitis alérgica crónica
Se desarrolla con tendencia a reacciones alérgicas, el curso de la enfermedad depende de las características individuales del organismo. Los síntomas de la enfermedad suelen ser algo suavizados, aunque siempre se diagnostica prurito, ardor de párpados y lagrimeo.
- Las causas de esta forma de la enfermedad son las alergias a los alimentos, la lana, el polvo, los productos químicos domésticos, el cuidado de la piel, el cuerpo y el cabello.
- El tratamiento se realiza con gotas con Dexametasona, Spersallerg (1-2 veces al día), Alomid, Cromhexal (2-3 veces al día).
Tratamiento de la queratoconjuntivitis primaveral
La enfermedad ocurre con mayor frecuencia en niños mayores en edad preescolar y más a menudo en niños que en niñas. Se vuelve crónica y afecta a ambos ojos a la vez. Un síntoma característico es la aparición de un pequeño crecimiento excesivo del tejido cartilaginoso de los párpados en forma de pequeñas papilas. En casos raros, los crecimientos son tan grandes que el párpado se deforma. Estas manifestaciones son estacionales, son más pronunciadas en primavera, algo suavizadas en otoño.
Tratamiento:
- Las gotas para los ojos Alomid, Cromhexal, Maxidex son eficaces (contienen Dexametasona).
- Con cambios en la córnea, aparición de erosiones, infiltrados, queratitis en ella, se usan instilaciones con Alomid, usando el medicamento 2-3 veces al día.
- Las manifestaciones agudas de alergias se detienen con Allergodil en combinación con las gotas Maxidex.
- El régimen de tratamiento complejo incluye antihistamínicos (Cetrin, Zodak, Claritin) administrados por vía oral e inyecciones de histaglobulina.
Tratamiento de reacciones alérgicas en conjuntivitis infecciosa
Según investigaciones en oftalmología, se ha revelado la relación entre las alergias y cualquier conjuntivitis bacteriana o viral, independientemente de los factores que las causaron. Se cree que en el cuadro clínico de la conjuntivitis fúngica, herpética, por clamidia, adenoviral, hay manifestaciones de alergias. Su papel es especialmente importante en el curso de la conjuntivitis crónica.
- Los antibióticos, agentes antivirales, antisépticos, que son parte de la terapia compleja de una patología bacteriana o viral, crean un efecto tóxico significativo en el cuerpo y provocan su respuesta inmune.
- Sobre esta base, en el tratamiento de este tipo de inflamación de las mucosas, siempre se prescriben gotas para los ojos con propiedades antialérgicas.
- Es aconsejable tratar el curso agudo de la enfermedad con Allergodil, gotas de Spersallerg, crónicas: Alomid, Cromhexal (2 veces al día).
Tratamiento de la conjuntivitis alérgica a fármacos
La mayoría de las drogas son compuestos químicos que son extraños a los tejidos y células del cuerpo humano. Su sistema inmunológico reacciona a la invasión de agentes extraños de la única forma que puede. La proporción de alergia a medicamentos entre todos los tipos de conjuntivitis es de aproximadamente el 30%. Es provocado no solo por tabletas, sino también por ungüentos, geles y cremas para uso tópico.
- Incluso los medicamentos para el tratamiento de patologías oftálmicas pueden causar conjuntivitis farmacológica. Se manifiesta en la piel de los párpados, en la conjuntiva, en la córnea del ojo. Muy a menudo, la causa de esta reacción es el conservante de las gotas para los ojos, la reacción puede retrasarse y aparecer de 2 a 4 semanas después de que el agente ingresa al sistema inmunológico.
- Al comienzo del tratamiento, el contacto con el alérgeno es limitado, el médico prescribe un antihistamínico oral: Cetrin, Claritin, Loratidine (1 vez al día), gotas para los ojos Spersallerg, Allergodil en el curso agudo del proceso o Alomid, Cromhexal en la forma crónica de conjuntivitis farmacológica.
Autor del artículo: Degtyareva Marina Vitalievna, oftalmóloga, oftalmóloga
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