2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-15 09:50
Estreñimiento en un bebé recién nacido, ¿qué hacer?
Contenido:
- Descripción de la enfermedad
- Causas del estreñimiento en los recién nacidos.
- Alimentos que causan estreñimiento en los bebés:
- Mayor producción de gas
- ¿Qué hacer con el estreñimiento en un recién nacido?
- Masaje para el estreñimiento en recién nacidos.
- Selección de la dieta y la mezcla de la madre
- Medicamentos
- Jabón para el estreñimiento en recién nacidos
Descripción de la enfermedad
El estreñimiento en los bebés es una condición dolorosa caracterizada por evacuaciones intestinales lentas y difíciles.
El cuerpo de un recién nacido es tan diferente al de un adulto que a veces las madres se enfrentan a un problema insoluble: ¿es esta o aquella condición de su bebé la norma o debería sonar la alarma?
En la comprensión de la medicina para adultos, el diagnóstico de estreñimiento se puede hacer cuando:
- ausencia de silla por más de un día;
- una sensación de vaciado incompleto de los intestinos después de una evacuación intestinal;
- heces sólidas;
- aplicación de esfuerzo (esfuerzo) en el proceso de vaciar los intestinos.
Los padres inexpertos, al aplicar estos criterios a sus hijos recién nacidos, a menudo en vano comienzan a sospechar que tienen trastornos intestinales. Es bueno si después de eso mamá va al pediatra y le pide consejo. Es mucho peor cuando el diagnóstico se realiza de forma independiente y el tratamiento comienza con los consejos de amigos, abuelas y foros de Internet.
Para comprender qué condición en un bebé es realmente estreñimiento, es necesario considerar el funcionamiento normal del sistema digestivo del bebé.
Los primeros días de vida. La primera materia fecal de un recién nacido se llama meconio. Son los restos de las células intestinales y los productos de la digestión del líquido amniótico, que el bebé ingirió accidentalmente. Normalmente, el meconio comienza a drenar inmediatamente después de la primera toma. El color de las primeras heces es oscuro, en algunos casos casi negro, inodoro y se asemeja a la pasta de dientes en consistencia.
En los primeros 1-2 días de vida, el bebé vacía los intestinos con poca frecuencia, 1-3 veces al día. Una vez que el meconio ha pasado por completo, el carácter de las heces comienza a cambiar según el tipo de alimento que reciba el recién nacido.
Al amamantar, las heces son delgadas, que recuerdan a la mostaza o la sopa de guisantes. Color: se acepta un tinte amarillo, marrón amarillento y verdoso. Tiene un olor pronunciado a leche agria. Puede contener grumos de leche cuajada sin digerir y pequeñas cantidades de espuma.
En los bebés alimentados con fórmula, las heces son de color más oscuro, tienen un olor fecal y una consistencia espesa.
Primeros 2 meses de vida. Al amamantar, las opciones para la norma son bastante amplias: desde evacuaciones intestinales después de cada alimentación hasta 2 veces al día.
Se imponen requisitos más estrictos a los niños que se alimentan de fórmulas lácteas. La norma se considera una evacuación intestinal diaria al menos 1 vez.
De 2 meses a 6 meses. Con la edad del niño, la frecuencia de las deposiciones por día disminuye: de 5 veces al día en bebés de 2 meses a 1-2 veces al día en niños de medio año. En algunos bebés, la leche materna se absorbe tan bien que pueden vaciar sus intestinos una vez cada 2-3 días. Se considera normal si el niño está alegre, come con apetito, gana bien de peso, la defecación se produce sin esfuerzo, las heces son blandas y no tienen olor pútrido.
Niños mayores de 6 meses. Después de la introducción de alimentos complementarios, las deposiciones 1-2 veces al día se consideran la norma. Al mismo tiempo, las características de las heces cambian notablemente. Al cambiar a alimentos sólidos, las heces comienzan a formarse. Adquieren un color oscuro, un olor fecal desagradable y una textura más densa.
Así, resumiendo todo lo escrito anteriormente, podemos sacar las siguientes conclusiones.
Para bebés amamantados:
- el número de evacuaciones intestinales por día en los bebés antes de la introducción de alimentos complementarios es estrictamente individual;
- al evaluar la condición del bebé, uno debe enfocarse no en la cantidad de deposiciones, sino en la condición general y el aumento de peso mensual;
Para bebés alimentados con biberón:
la silla debe ser al menos 1 vez al día.
¿Cuándo se puede considerar estreñimiento un retraso en la evacuación intestinal?
Se puede sospechar un diagnóstico de estreñimiento en ausencia de heces en el recién nacido, acompañado de lo siguiente:
- ansiedad del niño y pérdida del apetito;
- esfuerzo fuerte al intentar defecar;
- enrojecimiento de la cara, llanto, apretón de piernas mientras se alimenta;
- descarga de gases intestinales con olor pútrido, olor desagradable a las heces;
- escaso aumento de peso.
No importa cuánto tiempo haya pasado desde la última evacuación intestinal.
Causas del estreñimiento en los recién nacidos
El estreñimiento en los recién nacidos amamantados está asociado con:
-
Enfermedad intestinal
Estos incluyen anomalías congénitas del sistema digestivo: megacolon - enfermedad de Hirschsprung, ausencia o estrechamiento del ano, alargamiento del asa sigmoidea.
-
Enfermedades de otros órganos y sistemas.
Producción insuficiente de hormonas tiroideas (hipotiroidismo, raquitismo, lesiones del sistema nervioso), todas estas enfermedades afectan negativamente la motilidad intestinal y causan estreñimiento.
-
Inmadurez del sistema nervioso
Los bebés a menudo nacen con terminaciones nerviosas inmaduras en la pared intestinal. Como resultado, no puede contraerse correctamente, empujando la papilla hacia el ano. Esta es una condición fisiológica que pasa al segundo mes de vida sin un tratamiento especial.
-
Dieta de la madre
Todo lo que come una madre afecta la calidad de la leche materna. Hay alimentos que tienen un efecto reafirmante en un recién nacido.
Alimentos que causan estreñimiento en los bebés:
- quesos grasos;
- leche de vaca entera;
- carnes grasas;
- Pan blanco;
- nueces (cacahuetes, anacardos);
- productos de pastelería;
- té fuerte, café;
- medicamentos (sin spa, remedios para el tratamiento de la acidez y la gastritis, diuréticos, preparaciones de hierro).
También hay muchos alimentos especiales que pueden ayudar a normalizar las heces; consulte el artículo ¿Qué ayuda con el estreñimiento?
Mayor producción de gas
Varios procesos que ocurren en los intestinos de un recién nacido pueden conducir a una mayor producción de gas durante la digestión de los alimentos. Las burbujas de gas, que se acumulan en la luz del intestino, impiden el movimiento normal del contenido intestinal.
Esto puede deberse a:
- el uso por parte de la madre de alimentos que aumentan la formación de gases (rábanos, pepinos, especias picantes, chocolate, bebidas carbonatadas, pasteles, cebollas frescas y ajo, pan negro, repollo, uvas, legumbres, plátanos);
- violación de la microflora intestinal.
Las razones del desarrollo de estreñimiento en bebés con alimentación artificial.
A lo anterior, puede agregar los siguientes factores:
-
Fórmula inadecuada
La razón más común para el desarrollo de estreñimiento en los bebés alimentados con fórmula es una fórmula mal seleccionada. Lo mejor para el bebé es la leche materna, pero si no es posible amamantar, se debe elegir una fórmula láctea adaptada según la edad como reemplazo.
-
Transferencia abrupta a otra mezcla
No se recomienda cambiar drásticamente la dieta del bebé transfiriéndola a otra fórmula láctea. Si surge la necesidad, esto debe hacerse gradualmente durante varios días.
-
La falta de agua
Si durante la lactancia, no se recomienda la suplementación de los recién nacidos hasta los 6 meses y se usa solo en casos extremos (fiebre, diarrea, fiebre), entonces cuando se alimenta con fórmula láctea, es obligatoria la introducción adicional de agua potable limpia.
¿Qué hacer con el estreñimiento en un recién nacido?
Si una madre está segura de que su bebé está estreñido, lo primero que debe hacer es acudir al pediatra. Las razones del desarrollo de la dificultad para defecar pueden ser enfermedades graves, que solo un especialista puede identificar. El médico puede prescribir un análisis de sangre para detectar hormonas y vitaminas, recomendar realizar una ecografía de los órganos internos, radiografías o donar heces para la disbiosis. Luego, dependiendo de los resultados, prescriba un tratamiento profesional.
Si durante el examen no se encontraron anomalías, entonces existe una alta probabilidad de que el estreñimiento esté asociado con la inmadurez del sistema nervioso del bebé o con la calidad de la leche materna o la fórmula.
Todos los métodos para aliviar el estreñimiento se pueden dividir en los siguientes grupos:
- masaje;
- cambiar la dieta de la madre o reemplazar la leche de fórmula;
- medicinas (duphalac, espumisan, plantex);
- métodos mecánicos (tubo de gas, irritación del ano, supositorios de glicerina).
Al tratar el estreñimiento, es mejor comenzar a usar estos métodos en orden del primero al último, pero no al revés.
Masaje para el estreñimiento en recién nacidos
Dado que el aparato nervioso del intestino y la síntesis de enzimas digestivas en el recién nacido aún están poco desarrollados, la mejor manera de estimular las habilidades motoras y mejorar el desperdicio de gases acumulados son las técnicas de masaje. Son seguros y fáciles de usar.
Recepción 1. El bebé se acuesta boca arriba. Los movimientos de caricia se realizan alrededor del ombligo en el sentido de las agujas del reloj. Haz 5-10 movimientos circulares.
Recepción 2. El niño se acuesta boca arriba. Flexión-extensión alterna de las piernas en las articulaciones de la rodilla, mientras que la superficie frontal del muslo se presiona contra la barriga. Las piernas se sujetan mejor con las articulaciones del tobillo. Haz 5 repeticiones.
Recepción 3. El bebé se acuesta boca arriba. Tirando de las piernas dobladas en las articulaciones de las rodillas hacia el abdomen y enderezando alternativamente. Haz 5 repeticiones.
Recepción 4. Acostar al bebé boca abajo antes de cada toma durante 2-15 minutos, según la edad y la condición física.
Recepción 5. Ponga al bebé boca abajo en la cama o sobre las rodillas del padre. Realice movimientos circulares con la palma de la mano desde el área entre los omóplatos hasta el sacro. Repite 5 veces.
Selección de la dieta y la mezcla de la madre
Para los bebés que son amamantados, puede resolver el problema del estreñimiento cambiando la dieta de la madre. Es necesario excluir los alimentos que tienen efecto fijador, que se describen anteriormente, y agregar al menú diario alimentos que le dan propiedades laxantes a la leche materna.
Alimentos que mejoran la digestión de un recién nacido:
- ensaladas de verduras frescas que contienen eneldo, perejil, condimentado con aceite vegetal, preferiblemente aceite de oliva;
- gachas (trigo sarraceno, avena, cebada perlada);
- sopas de caldo de verduras;
- carne de ave blanca;
- ciruelas pasas
- damáscos secos;
- remolacha hervida y calabaza;
- yogur natural sin azúcar, kéfir.
Si un niño alimentado con biberón tiene estreñimiento, debería pensar en reemplazar la fórmula. Puede probar mezclas de leche fermentada de Nan, Nutrilon o Nutrilak.
Las madres que alimentan a sus bebés con biberón deben recordar que las mezclas requieren un suplemento adicional con agua. Debe administrarse a razón de 10 ml (2 cucharaditas) durante 1 mes de vida por día.
Consulte el artículo: lo que puede y no puede comer para el estreñimiento
Medicamentos
En los casos en que el masaje y la dieta no tienen un efecto suficiente sobre la función intestinal, los medicamentos acuden al rescate. Antes de usar cualquiera de ellos, definitivamente debe consultar a su médico.
Éstas incluyen:
- Duphalac;
- Espumisan (otras marcas son Bobotic, Sub-Simplex);
- Plantex.
- Supositorios Glycelax (recetados para la deficiencia de lactosa)
Si los métodos anteriores no muestran su eficacia, se pueden probar métodos mecánicos para estimular las deposiciones.
Uno de esos remedios son los supositorios de glicerina. Su efecto se basa en la irritación de la mucosa rectal, lo que provoca un aumento de la motilidad. Además, al fundirse bajo la acción de la temperatura corporal, desempeñan el papel de lubricante, facilitando el paso de las heces.
El enema es una forma extrema de combatir el estreñimiento. Su uso frecuente puede conducir al desarrollo de disbiosis intestinal, falta de vitaminas y minerales. Para los bebés, se utiliza la jeringa n. ° 1 más pequeña con punta blanda. El agua hervida a una temperatura de aproximadamente 30 ° C o una mezcla de agua y unas gotas de aceite se usa con mayor frecuencia como solución de enema.
¡El jabón para el estreñimiento en los recién nacidos es un método inaceptable
Muy a menudo, las madres siguen el ejemplo de sus abuelas o vecinas, tratando de usar un trozo de jabón para lavar la ropa para combatir el estreñimiento en su bebé. ¡Este es un método inaceptable de estimulación intestinal! Las sustancias en el jabón causan irritación severa de la mucosa rectal, lo que puede provocar ulceración, sangrado e inflamación crónica.
El autor del artículo: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatra
Educación: Diplomado en la especialidad "Medicina general" recibido en la Universidad Médica Estatal de Volgogrado. En 2014 se recibió de inmediato un certificado de especialista.
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