Dolor Doloroso En La Parte Inferior Del Abdomen En Mujeres: Causas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-31 10:01

Dolor de dibujo en la parte inferior del abdomen en mujeres: ¿qué hacer?

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Un dolor de tirón en la parte inferior del abdomen es el síntoma que toda mujer ha encontrado al menos una vez en su vida. El dolor puede deberse a una amplia variedad de razones, que incluyen intimidad demasiado violenta, actividad física excesiva, levantamiento de pesas. Además, el dolor de tirón en la parte inferior del abdomen es un presagio común y acompañante del sangrado menstrual, y a veces también ocurre durante la ovulación.

Si la incomodidad es causada por razones fisiológicas, entonces no requieren ninguna terapia especial. Sin embargo, en algunos casos, el dolor es consecuencia de la enfermedad. Por ejemplo, las estadísticas indican que un tumor de útero es una patología que ocupa el segundo lugar en cuanto a prevalencia entre las mujeres después del cáncer de mama. Por lo tanto, si los dolores de tirón en la parte inferior del abdomen son regulares y a menudo le molestan, debe consultar a un médico y ser examinado. La edad no importa.

Contenido:

• Causas del dolor de tirón en la parte inferior del abdomen.
• Otras causas de dolor por tirones en la parte inferior del abdomen
• ¿A qué debes prestar atención?
• Tratamiento de los dolores de tracción en la parte inferior del abdomen.

Causas del dolor de tirón en la parte inferior del abdomen

Como muestra la práctica ginecológica, en el 60% de los casos, el dolor en la parte inferior del abdomen es causado por enfermedades del aparato reproductor femenino. Para aislar el factor etiológico que conduce a sensaciones incómodas, es necesario ponerse en contacto con la clínica prenatal. Para empezar, el médico sugerirá que la paciente se someta a un examen en una silla ginecológica. El médico evaluará el tamaño del útero, la densidad de su cuello uterino, identificará o declarará la ausencia de erosión, crecimientos poliposos, etc.

Si estos datos no son suficientes, el médico enviará al paciente a someterse a los siguientes exámenes para aclarar el diagnóstico:

• Ecografía de apéndices y órganos pélvicos.
• Un frotis para determinar la flora vaginal.
• Colposcopia.
• Biopsia. Se requiere si se encontraron neoplasias en la mujer.

Casi siempre, el médico recomienda que una mujer se someta a un examen de ultrasonido completo de los órganos ubicados en la cavidad abdominal. También es posible que deba consultar a especialistas limitados: por ejemplo, un nefrólogo o endocrinólogo.

La endometriosis como causa de dolor por tirones en la parte inferior del abdomen

El útero está cubierto por dentro con un epitelio llamado "endometrio". Si una mujer está sana, las células endometriales se ubicarán solo dentro de la cavidad uterina. Con una combinación de ciertos factores, pueden ir más allá de sus límites y crecer en otros órganos. Esta condición se llama endometriosis. Se caracteriza por dolores tirantes en la parte inferior del abdomen. Pueden ser leves o bastante intensos. En muchos sentidos, la fuerza de las sensaciones dolorosas depende de cuánto hayan crecido las células endometriales, así como del umbral de dolor de un paciente en particular.

La endometriosis también estará indicada por una secreción vaginal con sangre marrón que aparece al principio y al final del ciclo menstrual. No muestran impurezas de pus, no emiten ningún olor inusual. Una característica distintiva es solo el color marrón de la descarga.

Otros signos que sugieren endometriosis:

• Dolor que ocurre durante la intimidad, especialmente a menudo cuando la pareja sexual está arriba;
• Incapacidad para concebir un hijo si no hay anticoncepción durante todo el año;
• La aparición de dolor punzante en la parte inferior del abdomen durante el vaciado de la vejiga o los intestinos;
• Sensaciones dolorosas en la región lumbar y en el área pélvica;
• Menstruación anormalmente prolongada y profusa.

La endometriosis requiere un tratamiento profesional, ya que ignorar sus signos afectará negativamente el estado de salud de la mujer.

Más información: ¿Qué es la endometriosis? Causas y síntomas de la endometriosis.

Enfermedades de las trompas de Falopio

La salpingooforitis es una inflamación de las trompas de Falopio y los ovarios, que a menudo se diagnostica en mujeres en edad reproductiva. La enfermedad es causada por microorganismos patógenos que pueden penetrar tanto en una como en ambas trompas de Falopio. A través de ellos, las bacterias llegan a los ovarios y los involucran en el proceso inflamatorio.

Si los apéndices de una mujer se inflaman, el dolor será agudo. A medida que la enfermedad progresa a una forma crónica, las sensaciones dolorosas desaparecen y se vuelven menos intensas. Además, la mujer descubre que el volumen de flujo vaginal en ella aumenta y aparece pus en ellas. Esto indica que la enfermedad es de naturaleza bacteriana.

Otros síntomas de la salpingooforitis:

• Aumento de la temperatura corporal a niveles febriles;
• Síntomas de intoxicación general del cuerpo;
• Escalofríos y sudoración;
• Dolor que se produce al orinar.

En el examen, el médico descubre que los músculos del peritoneo están tensos. Además, el paciente experimentará dolor al palpar el epidídimo desde el lado donde hay inflamación.

A veces, en una mujer se producen sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen cuando los apéndices se retuercen. En este caso, los haces de tubos se envuelven entre sí. Esto provoca alteraciones en el sistema de suministro de sangre. El dolor será tirante, pero bastante intenso. Es posible que se presenten náuseas y vómitos. Las sensaciones dolorosas pueden volverse más fuertes cuando una mujer intenta cambiar la posición de su cuerpo.

Cuando ocurre la torsión, los vasos sanguíneos se pellizcan. Esto puede provocar isquemia de órganos y la muerte de sus tejidos. Por lo tanto, el dolor intenso en la parte inferior del abdomen requiere atención médica inmediata.

Cáncer de útero o de ovarios

Como regla general, los tumores malignos del tracto genital se desarrollan de forma latente en las etapas iniciales de su formación. Las sensaciones dolorosas pueden no molestar en absoluto a la mujer o tener una intensidad débil. Este es el principal peligro de la enfermedad, ya que el paciente busca ayuda médica demasiado tarde, cuando el tumor crece a un gran tamaño y da metástasis a varios órganos.

Si pasamos a las estadísticas de enfermedades oncológicas, los primeros cinco en mujeres son los siguientes:

• El cáncer de mama está en primer lugar. Ocupa una posición de liderazgo, sus médicos diagnostican el 38% de los casos.
• El cáncer de cuello uterino también es una patología bastante común, que se diagnostica en el 17% de los casos.
• El cáncer de útero se encuentra en el 16% de los casos.
• En cuarto lugar se encuentra el cáncer de ovario, con un 11% de los casos. En la misma línea está el cáncer de estómago.
• El cáncer de garganta se diagnostica en el 7% de los casos.

Dado que es casi imposible detectar de forma independiente una enfermedad oncológica en uno mismo en las primeras etapas, los médicos recomiendan encarecidamente que un ginecólogo y un mamólogo examinen a las mujeres al menos una vez al año. Muchas mujeres creen erróneamente que después de ingresar al período climatérico, ya no necesitan visitar regularmente la oficina ginecológica. De hecho, el riesgo de desarrollar cáncer, por el contrario, aumenta, no disminuye. Además, si una mujer tiene síntomas que la alarman, no debe posponer la visita al médico. Incluso los dolores de tirón menores en la parte inferior del abdomen pueden indicar un proceso oncológico.

Más información: síntomas, etapas y tratamiento del cáncer de ovario en mujeres

Curetaje de la cavidad uterina

El legrado del útero se puede utilizar para diversos fines:

• Realizar un aborto inducido;
• Detener el sangrado uterino (siempre que los medicamentos no logren el efecto deseado);
• Realización de un estudio para la detección de neoplasias malignas, o con otra finalidad diagnóstica.

Cuando el raspado se realizó correctamente, no causa consecuencias negativas para el cuerpo de la mujer. Pueden aparecer dolores leves de tracción en la parte inferior del abdomen, que desaparecerán por sí solos después de unos días. No requieren ningún tratamiento y se consideran normales. Al mismo tiempo, una mujer no debe tener un aumento de la temperatura corporal y no debe aparecer una secreción purulenta de la vagina. A menudo, después de raspar, el médico recomienda beber un medicamento antibacteriano, por ejemplo, metronidazol.

El raspado se realiza con un aparato de vacío o con una cureta. Por supuesto, es preferible el primer método para realizar el procedimiento, ya que es menos traumático para una mujer y rara vez conduce a complicaciones. Sin embargo, el dolor puede ocurrir después de cualquier tipo de raspado. Cuando no desaparece después de 4 días y tiende a intensificarse, debe consultar a un médico.

Otras causas de dolor por tirones en la parte inferior del abdomen

Cabe señalar que el dolor en la parte inferior del abdomen no siempre está asociado con el sistema reproductivo de una mujer. Es posible que su causa sea tal o cual patología de los riñones o de la vejiga.

Por lo tanto, el curso crónico de la cistitis puede provocar sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen de carácter tirante. Suelen intensificarse después de la hipotermia, levantar objetos pesados, etc. En la inflamación aguda de la vejiga, el dolor será agudo y punzante.

La cistitis está indicada por dolor y calambres al orinar, pero a veces síntomas similares acompañan a ciertas enfermedades ginecológicas de naturaleza infecciosa. No será posible averiguar las causas del dolor por su cuenta, se requiere la consulta de un médico.

Las infecciones más comunes que diagnostican los ginecólogos en mujeres en edad reproductiva son:

• Micoplasmosis;
• Gonorrea;
• Tricomoniasis;
• Clamidia.

Además de causar dolor en la parte inferior del abdomen, las bacterias que causan estas enfermedades también contribuyen a otros síntomas. Entonces, casi siempre una mujer notará cambios en la naturaleza de la descarga. Su volumen aumenta, de ellos emana un olor desagradable. Puede ocurrir picazón y ardor en la región perineal.

Enfermedades del tracto digestivo

Las sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen pueden desencadenarse por patologías del sistema digestivo. Se observa una situación similar en aproximadamente el 20% de los casos. Muy a menudo, los dolores de tracción provocan gastritis o inflamación del páncreas. Debe entenderse que durante la fase aguda de la enfermedad, el dolor será severo y cuando la enfermedad se vuelve crónica, el dolor desaparece.

El proceso inflamatorio en la vesícula biliar también puede causar dolor en la parte inferior del abdomen. En el contexto de la colecistitis, una mujer experimentará picazón en la piel. Si la bilis se estanca en el cuerpo, provocará una coloración amarillenta de la piel y la esclerótica del ojo.

Un dolor de tirón en la parte inferior del abdomen puede ser causado por enfermedades del sistema digestivo, luego una mujer experimentará simultáneamente los siguientes síntomas (en combinación o por separado):

• Sed, acompañada de sequedad de la mucosa oral;
• Resfriado;
• Aumento de la temperatura corporal;
• Náuseas y vómitos (pueden encontrarse partículas de alimentos no digeridos en el vómito);
• Aumento del dolor después de comer;
• Modificación de las heces (se vuelven líquidas o, por el contrario, se produce estreñimiento);
• En el contexto de una intoxicación pronunciada del cuerpo, se observa confusión.

A veces, los dolores de tracción indican el comienzo del desarrollo de un proceso tan peligroso como la peritonitis. En este caso, la pared abdominal se inflama y es posible la supuración de órganos. Cuando una mujer con peritonitis no busca ayuda médica de manera oportuna, es fatal debido al envenenamiento de la sangre.

¿A qué debes prestar atención?

No puede tolerar el dolor en la parte inferior del abdomen. Debe ir a una cita con un médico y buscar las posibles causas de su aparición.

Para ayudar al médico a hacer el diagnóstico correcto, debe pensar en las respuestas a las siguientes preguntas con anticipación:

• ¿Cuándo cobra máxima fuerza la sensación dolorosa: mañana, tarde, tarde o noche?
• ¿Qué sucede antes de que el dolor comience o empeore? Quizás la mujer antes de esto tome comida, vaya al baño, haga ejercicio físico, etc.
• Es necesario describir con la mayor precisión posible la naturaleza del dolor y el lugar de su localización.
• Debe intentar recordar cuánto tiempo hace que aparecieron las primeras sensaciones dolorosas.
• Es necesario aclarar cuánto dura el ataque de dolor.
• Es importante indicar qué otros síntomas acompañan a las sensaciones dolorosas.

Cuanto más detalladamente describa una mujer su condición, más rápido el médico resolverá su problema y podrá prescribir el tratamiento adecuado.

Tratamiento del dolor abdominal bajo

El autodiagnóstico y el tratamiento en caso de dolor en la parte inferior del abdomen es inaceptable. Solo un médico podrá prescribir una terapia adecuada después de un examen completo.

Cuando las sensaciones dolorosas son provocadas por un esfuerzo físico o una intimidad demasiado violenta, el descanso suficiente ayudará a reducirlas. También puede tomar un antiespasmódico, como Drotaverin u otro remedio basado en él.

Cuando las sensaciones dolorosas son de alta intensidad, puede tomar un medicamento del grupo de AINE: Analgin, Ibuprofeno, etc.

Algunas mujeres intentan reducir la severidad del dolor en la parte inferior del abdomen usando una bolsa de agua caliente para este propósito. Sin embargo, hasta que el médico haya determinado la causa del dolor, no se puede usar la almohadilla térmica. El caso es que, en algunas enfermedades, el calor puede agravar la situación.

La terapia de la cistitis y la pielonefritis se reduce a tomar medicamentos antibacterianos, que son recetados por el médico. Amoxicilina y Amoxiclav (Flemoxin, Amosin) son los fármacos de elección.

Si la paciente tiene enfermedades graves del sistema digestivo, entonces no puede usar antibióticos que contengan ácido clavulánico para el tratamiento.

Los medicamentos del grupo de los macrólidos se recetan cuando la enfermedad es grave. Tienen un efecto curativo pronunciado, pero son capaces de producir múltiples efectos secundarios. Uno de los representantes de este grupo es el fármaco Claritromicina.

Para reducir los espasmos de la vejiga, se muestra a una mujer que toma antiespasmódicos. Ayudan a relajar los músculos lisos, aliviar el dolor. Pueden ser medicamentos como Drotaverin, No-shpa, Papaverine. Es muy deseable utilizar este último fármaco en forma de supositorios rectales.

En cuanto al tratamiento de las infecciones de transmisión sexual, también se requiere un antibiótico para deshacerse del agente causante de la enfermedad. Sin embargo, para que sea más eficaz, las bacterias deben ser susceptibles. Dependiendo de la naturaleza de la enfermedad, a una mujer se le pueden recetar antibióticos sistémicos o medicamentos tópicos. Pueden ser medicamentos como Lomexin, Gynoflor, Macmiror, Geksikon, Pimafucin.

Debe recordarse que la mayoría de los medicamentos solo pueden afectar a uno o unos pocos patógenos. Por lo tanto, no tiene sentido recetar medicamentos de forma independiente sin un examen preliminar.

Cuando las enfermedades del tracto gastrointestinal se convierten en la causa del dolor en la parte inferior del abdomen, es posible el siguiente esquema terapéutico:

• Creon o pancreatina, como fármacos que mejoran la digestión.
• Rennie, Gaviscon, Maalox, como fármacos que neutralizan el efecto sobre los órganos digestivos del ácido clorhídrico.
• Omez o omeprazol son bloqueadores de la bomba de protones.
• Almagel es un fármaco que envuelve la mucosa gástrica.

Los dolores tirantes, localizados en la parte inferior del abdomen, suelen molestar a mujeres de diferentes edades. Hay muchas razones que pueden llevar a que ocurran. Para determinarlos y eliminarlos permanentemente, debe consultar a un médico.

El autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecólogo, reproductólogo

Educación: Diplomado en Obstetricia y Ginecología recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia de la Agencia Federal para el Desarrollo Social y de la Salud (2010). En 2013 completó estudios de posgrado en N. N. N. I. Pirogova.