2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Causas, síntomas y tratamiento de un wen
Zhirovik es una formación benigna e indolora con límites estrictamente delimitados, encerrada en una cápsula de tejido conectivo y que consiste principalmente en células grasas. Estrictamente hablando, la palabra "wen" en la vida cotidiana puede significar una serie de patologías relacionadas en origen y síntomas: ateroma (quiste de la glándula sebácea), xantelasma (placa amarilla plana en los párpados), milium (diminuto quiste córneo o "moho"), pero todos generalmente se llama lipoma. Se trata de una neoplasia blanda y móvil que tiene una estructura lobular y se localiza en los tejidos sueltos subcutáneos. Ocasionalmente, un lipoma crece entre músculos, haces vasculares y nerviosos hasta el periostio mismo. Incluso menos común es un lipoma derramado, una acumulación de masas grasas en forma de racimo, sin contornos claros.
Contenido:
- Causas de la aparición de un wen
- ¿Wen es un peligro?
- ¿Cómo deshacerse de un wen usted mismo?
- ¿Cómo se extrae un wen en la clínica?
- Grasas en niños
Como regla general, el tejido adiposo se forma en áreas del cuerpo que son pobres en tejido lipídico: en la parte superior de la espalda, en la cintura escapular, en la superficie externa de los muslos y los brazos. Los lipomas crecen lentamente, pero con el tiempo pueden alcanzar proporciones gigantescas y causar un malestar importante, sin mencionar una desventaja estética. En casos muy raros, los lipomas de la grasa subcutánea se transforman en liposarcomas, tumores malignos del tejido conectivo.
Exteriormente, el wen parece un montículo redondeado u ovalado. Cuando se presiona, se mueve fácilmente hacia un lado y la piel de su superficie puede acumularse en un pliegue. Tales neoplasias casi siempre están aisladas (94% de los casos), pero con algunas enfermedades endocrinas, se diagnostican múltiples venas en el cuerpo.
Clasificación de lipomas por localización y características de la estructura interna:
- Subcutáneo (el tipo más común y más simple);
- Derramado (representa grupos anormalmente crecidos de células lipídicas que no tienen cápsula);
- Perineural (rodea los nervios, muy doloroso, difícil de extirpar);
- Intermuscular (crece entre los músculos, a menudo se repite con la extracción incompleta de la cápsula);
- Miolipoma (formado en el espesor del tejido muscular, rara vez subcutáneo);
- Angiolipoma (contiene muchos vasos, la mayoría de las veces se localiza en los riñones, el tipo subcutáneo casi nunca se encuentra);
- Adenolipoma (incluye tejido glandular, a menudo se forma en las glándulas mamarias);
- Lumbosacro (crece en el canal espinal, puede apretar las vértebras, generalmente es el resultado de un subdesarrollo congénito);
- Periarticular (afecta las bolsas sinoviales y los tendones, provoca dolor y trastornos del movimiento).
El tamaño del wen varía desde la cabeza de un fósforo hasta tumores grandes que comprimen los nervios y los vasos sanguíneos. Si se forman wen tan grandes en las extremidades, pueden limitar significativamente su movilidad debido a la alteración del suministro de sangre y la actividad muscular. Las grasas grandes también pueden causar hinchazón y disminución de la sensibilidad del área del cuerpo debido a la compresión de las terminaciones nerviosas, los vasos y los tejidos blandos.
Dado que el wen crece muy lentamente, en la etapa inicial, la patología puede pasar desapercibida durante mucho tiempo. La aparición de un lipoma no se acompaña de dolor ni de aumento de la temperatura corporal. Ocasionalmente, cuando un wen se localiza en lugares de contacto con la ropa, puede ocurrir irritación de la piel e hipertermia.
A la palpación de un wen grande, a veces es posible revelar la heterogeneidad de su estructura, división en lóbulos. En algunos casos, se diagnostica lipomatosis, una acumulación de muchos wen pequeños. Esta patología se manifiesta con mayor frecuencia en la cara, aunque también se puede encontrar en otras partes del cuerpo.
La grasa formada en los párpados, en la piel alrededor de los ojos es un defecto cosmético que no da lugar a complicaciones.
Causas de la aparición de un wen
Los científicos-investigadores de este problema creen que los procesos metabólicos son la explicación más precisa de la naturaleza del wen. El papel principal en el desarrollo de lipomas pertenece a la insuficiencia metabólica, es decir, la falta de enzimas reguladoras. La razón de esta deficiencia es la duplicación del brazo largo del duodécimo cromosoma (12q13-15). Hay loci del gen responsable de la síntesis de la lipasa TAG. Esta enzima es necesaria solo para descomponer las grasas en energía y agua.
Es decir, se ha comprobado que el tejido adiposo en humanos no crece debido a la abundante acumulación de grasas en los adipocitos (células del tejido adiposo), por ejemplo, como consecuencia de comer en exceso, pero por una violación del proceso de lipólisis. La lipomatosis congénita la heredan los hijos de sus padres de manera autosómica dominante y suele manifestarse a una edad temprana. Prueba de la teoría metabólica del origen de los lipomas es el hecho de que se forman en personas de cualquier físico, no solo con sobrepeso.
Razones adicionales para la aparición de wen:
- Enfermedades del sistema urinario;
- Patologías endocrinas (hipotiroidismo, diabetes mellitus);
- Desequilibrio hormonal.
Las alteraciones del metabolismo en algunos casos ocurren debido al consumo excesivo de alimentos con componentes sintéticos. Otros factores de riesgo son el traumatismo crónico de los tejidos por compresión, la deficiencia de vitaminas y proteínas y los malos hábitos.
¿Wen es un peligro?
La malignidad, o malignidad de un wen, es extremadamente rara, aunque tal peligro no debe descuidarse. Mucho más a menudo existe una complicación como el desarrollo de un proceso inflamatorio en la cápsula del wen. Se forma cuando las bacterias patógenas entran en la formación. La situación se complica por el hecho de que los anticuerpos protectores no pueden atravesar la barrera creada por la cápsula alrededor del wen.
Cuando se perfora esta cápsula, se introduce una infección en ella, la colonia bacteriana crece rápidamente en un ambiente ideal para la reproducción. Al mismo tiempo, el volumen del wen puede crecer rápidamente, aparecen edema y síndrome de dolor.
Aparecen sensaciones dolorosas con un aumento del wen como resultado de la compresión de los tejidos blandos y las terminaciones nerviosas.
Video sobre los rasgos característicos de un wen, las causas de la recaída y el riesgo de degeneración en un tumor maligno:
¿Cómo deshacerse de un wen usted mismo?
La autoextracción de wen es inaceptable, perforar la cápsula de formación y exprimir su contenido puede tener consecuencias negativas. Muy a menudo, pronto aparece un nuevo tumor de un volumen aún mayor en el sitio de un wen extirpado por sí solo, o se desarrolla supuración, absceso, flemón.
Malestar, un defecto cosmético pronunciado, irritación crónica de la epidermis sobre el wen, el motivo de su extracción urgente en una institución médica.
¿Cómo se extrae un wen en la clínica?
Un dermatólogo o cirujano se ocupa de la eliminación de wen. Diagnostica hábilmente el tipo de formación y los factores que contribuyen a su aparición, seleccionará el método más adecuado para la enucleación del defecto en cada caso específico. Para determinar la composición celular del wen, el médico puede realizar una biopsia del contenido de la cápsula. Muy a menudo, se trata de una acumulación de grasa, que parece una sustancia amarilla densa. Con un tamaño muy grande del wen, se realiza una ecografía para aclarar su estructura y el volumen de los tejidos afectados.
Indicaciones para la eliminación de wen:
- Defecto cosmético pronunciado, localización en la cara y otras áreas abiertas del cuerpo;
- Adhesión del síndrome de dolor;
- Compresión de los tejidos, vasos y terminaciones nerviosas circundantes por la cápsula del wen;
- Crecimiento rápido.
Métodos de eliminación:
- Destrucción de drogas;
- Escisión quirúrgica;
- Enucleación con láser o ondas de radio;
- Electrocoagulación.
La eliminación de medicamentos de wen se usa en el caso de pequeñas formaciones de hasta 1,5-2 cm de diámetro. Consiste en la introducción en la cápsula de una solución que favorece la reabsorción del tejido adiposo. Después de tal intervención, no quedan cicatrices en la piel. El efecto pronunciado de este procedimiento se nota no antes de 2-3 meses. La destrucción del fármaco es ineficaz en el 20% de los casos, es decir, no da ningún resultado.
Con la limpieza incompleta de la herida de partes de la cápsula, el tejido adiposo se acumula nuevamente y el wen se vuelve a formar. La cirugía moderna, que dura menos de una hora, evitará recaídas y complicaciones, porque no solo se extraerá el contenido, sino también la cápsula del wen.
Las formaciones de más de 2-3 cm de diámetro se eliminan mediante cirugía con anestesia local o general. Después de 1-2 días, el paciente operado es dado de alta del hospital y monitoreado de forma ambulatoria durante 10-14 días. Después de un cierto período de tiempo, se prescribe una operación para reparar las cicatrices que quedan después de la intervención, si es necesario.
Los métodos innovadores y más eficaces para eliminar el wen son la cirugía con láser y ondas de radio. Para pequeñas neoplasias, la electrocoagulación o vaporización de un wen también es relevante. Todas estas operaciones son completamente seguras, se realizan bajo anestesia local, no llevan mucho tiempo, no dejan cicatrices y no conducen a recaídas.
Importante: No posponga la eliminación de wen en la cara durante mucho tiempo: se eliminan sin esperar un aumento en las formaciones. Si el wen alcanza un tamaño grande, será difícil evitar las cicatrices y las cicatrices una vez eliminado.
Grasas en niños
La formación de una cápsula con células grasas puede ocurrir no solo en adultos, sino también en niños de cualquier edad. A menudo, la eliminación de tales defectos se pospone hasta que el niño tenga 5 años. En casos urgentes, aún se realiza la cirugía. Las indicaciones para la extracción urgente de un wen en niños son la compresión de los tejidos circundantes por una formación de rápido crecimiento, dolor, malestar e inflamación. Después de la operación, se realiza un examen histológico de las estructuras extraídas para buscar células atípicas.
El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo
Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.
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