2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
Dermatitis oral
Causas, síntomas y tratamiento de la dermatitis oral
Uno de los problemas más difíciles y al mismo tiempo importantes de la medicina moderna son las enfermedades de la piel y sus apéndices. Y esto no es casualidad. Después de todo, la piel humana es una de las estructuras más misteriosas del cuerpo. Se caracterizan por una estructura especial, mecanismos reguladores y muchas funciones importantes. Uno de ellos es proporcionar una apariencia estética, que no puede dejar de ser relevante para la sociedad moderna. Especialmente para la mitad femenina. Pero el mundo que nos rodea no es del todo amigable con el cuerpo humano, presentando constantemente insidiosas sorpresas. Es la piel, como una de las barreras, la primera en participar en el proceso de protección y separación de los sistemas y órganos vitales de los agentes ambientales nocivos. Por supuesto, sobre él recae el golpe principal de la agresión externa. Es así como surgen diversas enfermedades dermatológicas, una de las cuales es la dermatitis oral. |
Descripción de la enfermedad
La dermatitis oral es un proceso patológico, cuyo mecanismo es una lesión inflamatoria de la piel alrededor de la boca, el mentón y áreas adyacentes de la cara, que se manifiesta por erupciones con manchas papulares. La definición es tan simple y directa que parecería revelar toda la información sobre esta enfermedad, excluyendo cualquier relevancia de su descripción adicional. Pero esto está lejos de ser el caso. De hecho, muchas lesiones cutáneas diferentes en esta área u otros procesos más complejos, en los que dicha dermatitis es solo un pequeño síntoma, se pueden caracterizar exactamente de la misma manera. Este hecho se convierte en el motivo por el que conviene describir los fundamentos del desarrollo y los criterios diagnósticos de esta enfermedad.
Otro punto importante en la definición de este tipo de dermatitis y la separación de conceptos es la presencia de sus otros nombres. En la comunidad médica, se llama dermatitis oral, que es el término correcto. Pero dado el hecho de que en la vida cotidiana la enfermedad se llama dermatitis oral, este material se escribió teniendo en cuenta la terminología de la gente común.
Síntomas de la dermatitis oral
El cuadro clínico de la enfermedad es bastante vívido y específico. Pero para no perderse otros tipos de dermatitis, hay que sistematizarla claramente. Los síntomas de la dermatitis oral se limitan exclusivamente a manifestaciones locales. No hay reacciones generales del cuerpo. El síntoma principal son las erupciones. Tienen rasgos claros que son característicos únicamente de este proceso.
- Localización. Se adapta a la boca y los labios. Un criterio específico es la presencia entre el borde rojo del labio y el inicio de la zona de la erupción, una franja blanquecina clara de piel inalterada.
- Predominio. Además del área perioral, las erupciones pueden extenderse al mentón, el triángulo nasolabial y los lados de las comisuras de la boca. Nunca ocurren en áreas más remotas.
- Cantidad. Al comienzo de la dermatitis, aparecen elementos separados de la erupción en el mentón en forma de pápulas únicas (granos). En caso de progresión del proceso, se produce su expansión. Comienzan a aparecer simultáneamente en todas las áreas, agrupándose en formaciones de islotes.
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Personaje. Esta es quizás la característica más central en la que se basa la verificación del diagnóstico. Las erupciones se caracterizan por un polimorfismo relativo (constan de muchos elementos). Las principales son maculopapulares, en forma de pequeños granos, que se elevan ligeramente por encima de la superficie de la piel. Pueden llenarse por la parte superior con una pequeña cantidad de líquido transparente. Con el tiempo, se convierten en costras y descamación de la piel.
- Color y tamaño. Las pápulas en sí son blanquecinas, ubicadas sobre un fondo de manchas rojas. El diámetro del primero no supera los 2-3 mm; el segundo puede extenderse en forma de rayas que se fusionan entre sí sin límites claros.
- Procesos asociados. Ocurren en el caso de un curso agresivo de dermatitis oral o tratamiento inadecuado. Se manifiestan en forma de desarrollo de lesiones cutáneas pustulosas, su irritación, llanto con agravamiento de cambios inflamatorios.
Causas de la dermatitis oral
La ciencia moderna no ha podido establecer factores etiológicos (causales) claros de esta enfermedad. Pero la investigación llevó a cabo hechos lógicos claramente establecidos.
- La mayoría de las mujeres están enfermas, por lo que están en riesgo.
- La historia casi siempre se ve cargada por el uso simultáneo de varios tipos de productos cosméticos para el cuidado de la piel (tonales, cremas hidratantes, exfoliantes, etc.)
- Uso prolongado de ungüentos a base de hormonas glucocorticoides, especialmente compuestos fluorados (fluorocort, flucinar). Como resultado, se produce un desequilibrio inmune, que inevitablemente conduce a la colonización de la microflora patógena en la superficie de la piel adelgazada. Esto se refiere a los efectos secundarios de estas formas de dosificación. Curiosamente, la dermatitis oral se produce después de un cese abrupto de la aplicación.
- Trastornos inmunes generales, manifestados por reacciones alérgicas y procesos autoinmunes en el cuerpo. Como regla general, estos pacientes son propensos a la dermatitis oral.
- Enfermedades del sistema digestivo y su disfunción. Se notan en el 37% de los pacientes.
Todos estos hechos indican que la dermatitis oral es una enfermedad polietiológica (multifactorial), que se basa en un proceso infeccioso en el contexto de una violación de las reacciones protectoras locales de la piel.
Dermatitis oral en niños
En la estructura de la morbilidad general de esta patología, los pacientes pediátricos representan no más del 5-7%. Esto se debe al hecho de que los niños no usan ungüentos cosméticos y hormonales. La excepción son los adolescentes. Este grupo de edad es propenso a la dermatitis oral por las siguientes razones:
- cambios hormonales en el cuerpo, que a menudo van acompañados de una violación de la estructura de la piel y su funcionamiento;
- desarrollo frecuente de varios tipos de lesiones pustulosas de la piel de la cara, que requiere el uso de ungüentos hormonales;
- desequilibrio inmunológico en un cuerpo en crecimiento;
- hipovitaminosis causada por una mayor necesidad de nutrientes.
No hubo diferencias en el curso clínico de la dermatitis oral en niños y adultos.
Tratamiento de la dermatitis oral
A pesar de que no se han identificado causas claras de la enfermedad, muchos años de esfuerzos y observaciones aún han logrado lograr buenos resultados en su tratamiento. El secreto más importante es un enfoque extremadamente completo, que incluye:
- rechazo de todo tipo de cosméticos en el momento de exacerbación del proceso. La duración de este evento es de varias semanas, quizás incluso meses. La piel necesita descansar y recuperar su nueva estructura;
- una negativa categórica a usar ungüentos que contienen hormonas en la piel de la cara. Pero aún así, si sucede que el paciente ya los está usando, no se pueden cancelar abruptamente. Esta es inevitablemente la exacerbación más fuerte del proceso inflamatorio. Es necesario reducir gradualmente el número y la frecuencia de su aplicación;
- terapia de dieta. La nutrición debe ser correcta en todos los aspectos. Se excluyen los alimentos fritos, ahumados, picantes y las especias. Los alimentos deben ser más vegetales, ricos en vitaminas y cocidos en forma hervida;
- antihistamínicos (suprastin, loratadine, L-cet.) Gracias a su acción se consigue una disminución de la hinchazón y la hinchazón del rostro.
- medicamentos antibacterianos. A pesar de que los agentes causales que se detectan con mayor frecuencia en el área de la inflamación son la flora cocal (estafilococos y estreptococos), no existía un antibiótico más eficaz que el metronidazol. Se usa en tabletas. La duración de la terapia es de varias semanas.
- terapia local con ungüentos locales a base de metronidazol. Se observó un muy buen resultado en el contexto de su aplicación. En cuanto a la aplicación local de glucocorticoides, no deben usarse, a excepción de una fuerte exacerbación de la dermatitis oral en el contexto de un síndrome de abstinencia repentina.
- tratamiento de la piel con soluciones acuosas de antisépticos (clorhexidina, dekasan) en caso de complicaciones secundarias de naturaleza infecciosa.
Solo un enfoque de este tipo sobre la corrección de las medidas terapéuticas para la dermatitis oral puede ayudar a deshacerse de este invitado no deseado para siempre.
¡Cuida tu piel y luego ella te cuidará!
El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista
Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).
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