2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Atrofia muscular de la espalda
La atrofia de los músculos de la espalda (atrofia muscular espinal) se considera un trastorno hereditario que da como resultado la muerte gradual de las células nerviosas de la médula espinal y el tronco encefálico, lo que conduce al desarrollo y progresión de la debilidad muscular y la atrofia misma. La atrofia secundaria de los músculos de la espalda se desarrolla, por regla general, después de lesiones, como resultado de diversas enfermedades somáticas, en el período postoperatorio, con inmovilización forzada prolongada del paciente.
Causas de la atrofia de los músculos de la espalda
Las células nerviosas responsables de los músculos de la espalda se encuentran en la médula espinal. Con su muerte paulatina como consecuencia de una patología genética, los músculos sufren. Sin recibir señales de estas células nerviosas y estando inactivo, el tejido muscular comienza a adelgazarse, deformarse y atrofiarse.
La enfermedad se hereda de forma recesiva. Si cada uno de los padres tiene un gen en sus cromosomas que bloquea una proteína en la médula espinal que es necesaria para la existencia de las células nerviosas motoras, entonces el niño desarrolla una deficiencia de proteínas y las neuronas motoras mueren lentamente, lo que lleva a la atrofia.
El cuadro clínico de la enfermedad se manifiesta con intensidad variable según el tipo o forma de atrofia de los músculos de la espalda. Puede haber tres de ellos: agudo, intermedio y crónico.
Síntomas de atrofia muscular de la espalda
Las primeras manifestaciones de atrofia muscular espinal comienzan durante los primeros 2-4 meses de vida de un niño. Los niños tienen debilidad muscular, característica de la atrofia aguda de los músculos espinales. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por una progresión rápida, acompañada de trastornos de la respiración, la postura (cifoescoliosis) y la función motora.
La sensibilidad se conserva por completo, el desarrollo intelectual y mental en estos niños generalmente corresponde a su edad. Según las estadísticas, la mayoría no vive hasta los cuatro años y los que sobrevivieron quedan discapacitados.
La atrofia muscular intermedia en los niños en los dos primeros años de vida es casi asintomática. Después de dos años, las manifestaciones clínicas comienzan en forma de desarrollo de debilidad, especialmente en las piernas. No se observa patología del sistema cardiovascular, sistema respiratorio, nervios craneales, por regla general. Esta forma se caracteriza por un desarrollo y distribución lentos.
Una forma crónica lentamente progresiva de atrofia muscular espinal se desarrolla entre los 2 y los 17 años. La enfermedad comienza en las piernas y luego se propaga a las manos.
Esta es la forma más benigna de la enfermedad, debido al hecho de que el proceso patológico se desarrolla lentamente, los pacientes viven mucho más tiempo que con otras formas de atrofia muscular de la espalda.
Si los padres notan ciertas dificultades asociadas con la deglución o la succión de un bebé, insuficiencia respiratoria o el niño se queda atrás en el desarrollo psicomotor de sus compañeros, debe consultar a un médico especialista. El motivo de la consulta también es un aumento de la debilidad del tejido muscular en un niño mayor y la incapacidad de mantenerse de pie por sí mismo. Si un paciente con distrofia muscular espinal repentinamente tiene dificultad para respirar, cianosis, se recomienda llamar inmediatamente a una ambulancia.
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La atrofia de los músculos de la espalda también puede desarrollarse como resultado de la inmovilidad prolongada del paciente como resultado de diversas enfermedades somáticas, como complicaciones postraumáticas en el período postoperatorio.
Diagnóstico y tratamiento de la atrofia muscular de la espalda
Es posible asumir el desarrollo de esta enfermedad bastante rara en un niño en presencia de síntomas clínicos, cuando se desarrolla debilidad muscular inexplicable y, como resultado, atrofia. Al realizar el diagnóstico, los antecedentes familiares son de gran importancia, ya que la enfermedad es hereditaria. La miografía también se utiliza para la confirmación. Gracias a los métodos de diagnóstico modernos, es posible examinar las células del líquido amniótico durante el embarazo para identificar algunas de estas enfermedades, esto es especialmente importante en el caso de una herencia gravada.
La atrofia muscular de la espalda se trata solo sintomáticamente, no existe un tratamiento específico. La terapia se basa en el tratamiento de la enfermedad subyacente; a menudo se prescriben medicamentos que mejoran el metabolismo. La fisioterapia y varios dispositivos ortopédicos se utilizan como métodos auxiliares y de apoyo.
Los ejercicios de fisioterapia se utilizan para mejorar la capacidad funcional de los músculos y aumentar su masa bajo la influencia de una carga estrictamente calculada, además, existe un efecto beneficioso y un efecto de fortalecimiento general en el cuerpo de los ejercicios físicos. Los ejercicios de fisioterapia se prescriben en forma de gimnasia de recuperación, ejercicios de higiene matutinos, ejercicios en el agua, masajes.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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