2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50
PH sanguíneo: ¿cuál es la norma y cómo medirla?
El pH, que determina la acidez de la sangre, o pH, o un marcador del equilibrio ácido-base, es un valor constante.
Sus valores están normalmente en el rango de 7.36 a 7.44, generalmente 7.4 unidades.
El desplazamiento de los indicadores en el lado alcalino (alcalosis) o en la dirección de la acidez (acidosis) son síntomas de problemas que requieren un tratamiento urgente.
Si el pH cae por debajo de 7 unidades o sube por encima de 7,8 unidades, una persona se encuentra en un estado límite entre la vida y la muerte, donde 6,8 por un lado y 8,0 unidades del segmento opuesto del rango significan la muerte del organismo.
Contenido:
- Equilibrio ácido-base: ¿que es?
- Como funcionan los sistemas
- pH de diferentes sistemas sanguíneos humanos
- Acidosis, alcalosis sanguínea
Equilibrio ácido-base: ¿que es?
Parecería que la entrada en el tracto digestivo y más allá en la sangre, productos con una reacción ácida o alcalina debería cambiar la composición de la sangre. De hecho, los sistemas de amortiguación del cuerpo aseguran la estabilidad del equilibrio ácido-base, evitando fluctuaciones fuera del rango seguro.
Lista de sistemas tampón:
- Sistema de bicarbonato (hidrocarbonato): proporciona al menos el 50% de las capacidades de adaptación del sistema de hemostasia;
- Sistema de hemoglobina: 35% de seguridad;
- Sistema de proteínas sanguíneas: 10% de capacidad tampón;
- Sistema de fosfato - 5-6% de seguridad tampón.
Estos sistemas, que apoyan la actividad vital del cuerpo, evitan un cambio en el equilibrio ácido-base en cualquier dirección, a pesar de que el cuerpo consume alimentos de diversas composiciones. Los sistemas amortiguadores tienen un margen de seguridad inagotable, ya que están constantemente apoyados por el sistema excretor, que se activa a nivel de reflejos cuando es necesario eliminar productos metabólicos.
Como funcionan los sistemas
Sistema de hidrocarbonato básico
El sistema de bicarbonato incluye dos componentes: H2CO3 y NaHCO3. Constantemente ocurren reacciones químicas entre ellos y los ácidos y álcalis que ingresan al torrente sanguíneo.
Fuerte reacción alcalina:
NaOH + H2CO3 → NaHCO3 + H2O
El bicarbonato de sodio, formado como resultado de esta interacción, pronto se excreta por el sistema urinario.
El ácido se neutraliza de la siguiente manera:
HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3
La reacción produce dióxido de carbono, que es transportado por los pulmones al medio ambiente.
El sistema tampón de bicarbonato es más sensible a los cambios de pH y, por lo tanto, reacciona de inmediato.
Sistemas de hemoglobina, proteína y fosfato de la sangre
La hemoglobina sanguínea con la ayuda de un pigmento rojo reacciona a los cambios de acidez, uniendo oxígeno o dándolo a los tejidos circundantes. La acidez del pigmento rojo hemoglobina cambia en 0,15 unidades, actuando como sal neutra o como ácido débil, según las circunstancias.
La reacción de la hemoglobina cuando una base alcalina ingresa a la sangre:
NaOH + HHb → NaHb + H2O
La interacción de la hemoglobina cuando el ácido ingresa a la sangre:
HCl + NaHb → NaCl + HHb
El sistema tampón de proteínas participa en el mantenimiento del equilibrio del pH en función de la concentración y estructura de los compuestos proteicos.
El sistema de tampón fosfato mantiene el equilibrio ácido-base en la orina, en el líquido intercelular, en el citoplasma de la célula.
pH de diferentes sistemas sanguíneos humanos
El índice ácido-base de la sangre arterial saturada de oxígeno es 0.01-0.02 unidades más alto que el mismo índice de la sangre venosa, que contiene dióxido de carbono en exceso.
La acidez del plasma sanguíneo, que tiene un equilibrio de iones de hidrógeno e iones de hidroxilo, corresponde a la acidez de la sangre en su conjunto.
El pH de otros medios (suero) puede tener un rango de valores pequeño. El plasma sanguíneo extraído del sistema de hemostasia carece de fibrinógeno. Su acidez es de importancia práctica cuando se utiliza plasma para determinar el grupo sanguíneo utilizando sueros hemaglutinantes.
Acidosis y alcalosis sanguínea
El desplazamiento del equilibrio de hidrógeno hacia el lado ácido o alcalino puede compensarse y descompensarse. Está determinado por el depósito alcalino: el volumen de dióxido de carbono desplazado por un ácido fuerte de 100 ml de plasma. La tasa de este indicador es de 50 a 70 ml de CO 2.
- CO 2 por debajo de 45 ml - acidosis no compensada;
- CO 2 por encima de 70 ml - alcalosis.
Tipos de alcalosis:
- Gas: ocurre con el mal de altura, con hiperventilación de los pulmones, es provocado por una mayor liberación de dióxido de carbono por los pulmones, entra en hipocapnia;
- Sin gas: distinga entre alcalosis alimentaria suministrada con alimentos y alcalosis metabólica asociada con cambios en el metabolismo.
Tipos de acidosis:
- Gas: provocado por la liberación lenta de CO 2 de los pulmones, entra en hipercapnia;
- No gaseoso (alimenticio): ocurre con la acumulación de productos metabólicos, cuando provienen del tracto digestivo;
- Renal primario: ocurre cuando hay una violación de la reabsorción en los túbulos renales, acompañada de una pérdida de álcali.
Con una desviación significativa del valor de pH de la norma, se requiere asistencia médica calificada. Cuando se encuentra en los valores límite del rango, con un estado de salud satisfactorio, es importante que el propio paciente preste atención a su estado de salud.
Las principales causas de las alteraciones del pH son el consumo de alimentos "nocivos", el alcohol y el tabaquismo. Si el paciente no posee información, no prestará atención a su salud hasta que se encuentre en un estado de patología aguda.
Es posible normalizar el equilibrio ácido-base con la ayuda de la nutrición dietética, pero cuando regrese el estilo de vida anterior, los valores de pH volverán a sus valores anteriores.
Para mantener el indicador dentro del rango normal, se requiere el cumplimiento de las reglas de una dieta saludable, un régimen y la implementación de actividades recreativas.
El autor del artículo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta
Educación: de 2010 a 2016 Médico del hospital terapéutico de la unidad central médico-sanitaria nº 21, ciudad de elektrostal. Desde 2016 trabaja en el centro de diagnóstico No. 3.
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