2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Causas y síntomas de la varicela
La varicela es una enfermedad infecciosa extremadamente contagiosa. Como dicen, se propaga con la velocidad del viento. Una persona se convierte en portadora de la enfermedad dos días antes de que se descubran los primeros síntomas. Es por esta característica que el 90% de la población logra contraer varicela en la infancia. Sin adquirir inmunidad contra esta enfermedad a la edad de 3 a 12 años, existe el riesgo de sentirla en uno mismo en la edad adulta. A pesar de síntomas similares, el agente causante de la varicela en el cuerpo de los adultos se comporta de manera mucho más agresiva: un período más largo de la enfermedad, una erupción más profusa, aumento de la picazón, temperatura de hasta 40 ° C, dolor al tragar, la formación de pústulas, un colapso general y posibles complicaciones.
Si se enferma, deberá establecer la cuarentena y posponer todos los contactos personales durante al menos dos semanas. Seguramente en su entorno hay quienes aún no han adquirido inmunidad de por vida a la varicela.
El principal síntoma irrefutable son las erupciones que aparecen en todo el cuerpo (en el pecho y abdomen, brazos y piernas, cara, en el pelo de la cabeza, lengua, paladar, en la nariz e incluso en el perineo). La erupción se convertirá en ampollas con un diámetro de 2-3 mm llenas de líquido. Las burbujas pican insoportablemente, pero te espera una prueba de resistencia, ya que es absolutamente imposible rascarlas. Esto amenaza con cicatrices y cicatrices en el sitio de las ampollas, y si esta es el área de las cejas, la barba y el bigote, entonces un parche de calvicie feo.
¿Qué es la varicela?
La varicela es una de las enfermedades infecciosas agudas más comunes. Se caracteriza por erupciones en la piel y membranas mucosas en forma de pequeñas ampollas y fiebre. Se transmite por gotitas en el aire. La varicela afecta con mayor frecuencia a niños y adolescentes. Se cree que es mejor tener varicela en la infancia, ya que con la edad esta enfermedad avanza de forma complicada: con encefalitis, neumonía primaria por varicela.
Causas de la varicela
La enfermedad es causada por un virus de la familia del herpes. La susceptibilidad de la población a este virus es muy alta, por lo que el 70-90% de las personas logran transmitir la enfermedad en la infancia o la adolescencia. Por lo general, un niño contrae la infección en el jardín de infancia o en la escuela. La fuente de la enfermedad es una persona infectada en los últimos 10 días del período de incubación del virus y los primeros 5-7 días después de la aparición de la erupción.
Después de la varicela transferida, se forma inmunidad de por vida, pero también se produce una reinfección. El virus puede "dormir" durante años en el cuerpo de una persona que ha tenido varicela y en un momento "despertar". La causa puede ser tensión nerviosa o estrés. En tales casos, el adulto puede desarrollar culebrilla. Sin embargo, al no tener signos evidentes de una erupción, esa persona es una propagación de la enfermedad.
También es posible una infección con el virus a través de la placenta, desde la madre hasta el feto.
Para las mujeres embarazadas, es especialmente peligroso, ya que puede provocar el desarrollo de varicela congénita en un niño, un parto prematuro o provocar la muerte del feto.
Las complicaciones de la varicela generalmente ocurren en relación con una infección secundaria concomitante (absceso, pioderma, sepsis, flemón). A veces, una semana después del inicio de la erupción, se desarrolla una meningoencefalitis alérgica viral. También se conocen casos de miocarditis focal y nefritis.
Los síntomas de la varicela
El período de incubación dura de 1 a 3 semanas. Los niños se caracterizan por malestar general, dolor de cabeza, hiperexcitabilidad, pérdida de apetito y llanto. En los adultos durante este período, a menudo se diagnostican un aumento de la temperatura corporal, dolencias, dolor de cabeza, náuseas y vómitos.
La siguiente etapa en el desarrollo de la enfermedad está asociada con la aparición de una erupción en la piel y las membranas mucosas. La temperatura corporal aumenta, aumenta el nivel de intoxicación del cuerpo. La erupción aparece antes en los niños que en los adultos. En los adultos, la intoxicación es más pronunciada y la fiebre dura mucho más.
La piel se cubre con pequeñas manchas rojas. Después de unas horas, se vuelven convexas y se convierten en pequeñas burbujas. La erupción se disemina al azar por todo el cuerpo, pero con mayor frecuencia se localiza en la cabeza, cuello, cara, pecho y abdomen. Las burbujas contienen un líquido transparente. Después de 1-2 días, las burbujas se secan y se forman costras en su lugar. A veces pueden aparecer úlceras. Pueden quedar cicatrices después del rechazo de la costra. En este caso, hay un deterioro en el estado general del paciente. Las lesiones de la epidermis se vuelven más profundas. En los adultos, las vesículas casi siempre se transforman en abscesos; la erupción dura más y se propaga más profusamente que en los niños; las costras se caen más tarde.
A lo largo de la enfermedad, aparecen cada vez más manchas nuevas, acompañadas de un aumento de la temperatura corporal. Con la aparición de burbujas en niños y adultos, comienza una picazón severa, especialmente en las membranas mucosas.
La etapa clínica de la varicela dura de 5 a 8 días. Simultáneamente con el cese de la erupción, la intoxicación también desaparece. La gran mayoría tiene una evolución favorable de la enfermedad.
Herpes zóster como complicación de la varicela
Lo insidioso del virus varicela-zoster es que, una vez que infecta a una persona, no va a ninguna parte, pero durante años vive latente en el cuerpo y, como resultado del estrés, puede recordarse a sí mismo en la edad adulta con herpes zóster.
La fuente de infección en la mayoría de los casos es un paciente con culebrilla. Sin embargo, el virus puede activarse después del contacto con un paciente con varicela.
Se ha observado susceptibilidad a la culebrilla en personas de 50 años o más. Más de la mitad de los ancianos logran sobrevivir a la enfermedad. Esto se debe al hecho de que en las personas con edad, la inmunidad se debilita, aparecen enfermedades crónicas y el cuerpo se vuelve susceptible a los virus.
Por lo general, con el herpes zóster, aparecen erupciones en un lado del cuerpo (adelante o atrás) a lo largo del nervio afectado. A veces, la erupción se localiza en la cabeza y la cara. La enfermedad se diagnostica con placas rojas en la piel, picazón, ardor y hormigueo en la piel.
El dolor, como una erupción, se localiza en un lado del cuerpo. Además, el paciente se queja de debilidad, debilidad, temperatura alta.
La siguiente etapa de la enfermedad es la formación de burbujas llenas de líquido. Estallan y aparecen úlceras en su lugar. La convalecencia dura de dos a cinco semanas mientras las llagas se curan y forman costras. La enfermedad se recuerda a sí misma durante mucho tiempo con sensaciones dolorosas a lo largo del curso del nervio afectado.
El herpes zóster es peligroso con complicaciones: reumatismo, artritis, neumonía, miocarditis, neuralgia. Para prevenirlos, se toman medicamentos antiherpéticos.
Otras formas de varicela
Junto con las formas típicas de la varicela, también existen formas borradas que pueden ocurrir sin manifestaciones clínicas. Estas formas de la enfermedad se consideran graves. Éstas incluyen:
- La forma ampollosa es una enfermedad grave concomitante que se desarrolla solo en pacientes adultos. Se caracteriza por la formación de grandes ampollas flácidas en la piel, que se convierten en úlceras que cicatrizan lentamente.
- Forma hemorrágica: observada en pacientes con diátesis hemorrágica. Típico para ella es la aparición de vesículas con contenido sanguinolento, el desarrollo de hematuria, hemorragias nasales. Los pacientes tienen hemorragias en la piel.
- Forma gangrenosa: ocurre en pacientes debilitados, procede en el contexto de un rápido aumento de tamaño de las vesículas y la transformación de su contenido en una forma hemorrágica. Después de que las úlceras se secan, se forman costras negras con un borde inflamatorio.
La varicela puede provocar complicaciones graves asociadas con la exposición al virus y la respuesta del cuerpo a él, por ejemplo, laringitis, traqueítis, encefalitis, meningitis por varicela. También son posibles lesiones profundas de la epidermis de la piel con formación de cicatrices visibles. Con la propagación de la flora de la varicela, se pueden observar complicaciones de la enfermedad como nefritis, hepatitis, miocarditis, artritis. También es posible la unión secundaria de la flora bacteriana y la inflamación purulenta.
Varicela en mujeres embarazadas
La varicela en mujeres embarazadas merece una discusión aparte. Además del riesgo para la futura madre, existe un peligro para el feto. Como resultado de la varicela, el curso del embarazo puede interrumpirse e incluso interrumpirse espontáneamente. Es por eso que el tratamiento de la varicela para mujeres embarazadas debe realizarse bajo la estricta supervisión de un médico. No se preocupe demasiado, porque las anomalías en un recién nacido así se diagnostican en solo un caso de cada cien. Con varicela sin complicaciones, no se observaron partos prematuros y abortos espontáneos en mujeres.
Sin embargo, a veces es posible que se produzcan desviaciones, ya que el virus puede penetrar en el feto desde la madre a través de la placenta. Se describen casos de defectos congénitos, patologías del aparato visual, retraso mental y físico, parálisis.
Se ha observado que la enfermedad de la varicela en una futura madre en las primeras etapas (hasta 3,5 meses) prácticamente no es peligrosa para el feto. Con el desarrollo de la varicela hasta por 5 meses, el riesgo para el feto aumenta ligeramente y de 5 a 9 meses se reduce casi a cero. Los últimos días de gestación son una excepción. Constituyen el principal peligro. Si una mujer embarazada se enferma unos días antes de dar a luz, en el 15% de los casos el virus infecta los órganos internos del bebé. Para prevenir esta situación, se administra suero con anticuerpos a la madre y al recién nacido lo antes posible. El bebé está aislado de la madre hasta que haya pasado el peligro de infección.
Tratamiento de la varicela
La varicela se trata en casa y solo en casos graves, en el hospital. La decisión sobre la hospitalización la toma el médico tratante.
Como regla general, no se requiere terapia especial. Se debe aislar al paciente hasta que se detenga la erupción. Se recomienda que un niño y un adulto con varicela reposen en cama hasta por 8 días. Es recomendable cambiar la ropa de cama con la mayor frecuencia posible y la ropa interior, todos los días. La ropa hecha con tejidos naturales suaves es adecuada.
El paciente necesita beber más líquidos y seguir una dieta lacto-vegetal (puré de puré de frutas y verduras, papilla de leche). Es mejor diluir los jugos con agua en una proporción de 1: 1. Los alimentos ácidos, picantes y salados deben excluirse de la dieta del paciente.
En casa, las manchas rojas y las burbujas se tratan con verde brillante o una solución al 1-2% de permanganato de potasio. Si aparecen erupciones en la boca, se deben realizar enjuagues bucales con agentes antimicrobianos (por ejemplo, solución de furacilina).
Durante todo el período de la enfermedad, al paciente le preocupa la picazón constante (métodos para tratar la picazón). Sin embargo, rascarse puede introducir una infección en la herida. Si esto sucede, las manchas en la piel tardan más en sanar e incluso pueden quedar como cicatrices. Es mejor cortar las uñas y el bebé debe ponerse guantes de algodón en los mangos. Además, la picazón empeora con la aparición de sudor, por lo que los médicos no recomiendan envolver al paciente en mantas calientes. Cabe señalar que el aire caliente en interiores también agrava la picazón. Lo mejor es darle al paciente una servilleta húmeda y fría; déjela que se aplique en los lugares que desea rascar.
Se utilizan medicamentos que contienen ibuprofeno o paracetamol para reducir la fiebre. Con la varicela, la aspirina está contraindicada, lo que aumenta la susceptibilidad al desarrollo del síndrome de Reye.
A veces se recetan medicamentos antivirales para reducir la gravedad de la enfermedad. Estos pueden ser antibióticos o inmunoglobulinas.
Vacuna contra la varicela para adultos
La enfermedad que se transmite en la niñez suele dar inmunidad permanente de por vida. Pero para las personas que no se enfermaron en la infancia y para las que corren el riesgo de desarrollar formas graves de la enfermedad, existe la posibilidad de vacunarse. Las vacunas "Varilrix" y "Okavax" están registradas oficialmente en Rusia.
La vacuna contra la varicela forma una inmunidad estable y a largo plazo en el cuerpo humano. Adecuado tanto para vacunaciones de rutina como de emergencia. Si la vacuna se administra dentro de las primeras 72 horas después del primer contacto con el paciente, la protección contra la infección está casi 100% garantizada.
No se han informado efectos secundarios o complicaciones graves de la vacunación, por lo que estos medicamentos se pueden usar en personas con inmunidad debilitada o con enfermedades crónicas graves.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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