Carbúnculo: Causas, Etapas Y Tratamiento

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Carbúnculo: ¿cómo tratar?

Un ántrax es una inflamación que se concentra debajo de la piel y se acompaña de supuración. Varios folículos pilosos sufren este proceso patológico a la vez.

Los carbúnculos son complicaciones peligrosas que pueden provocar. Tal supuración en la cara es difícil. Esto no solo afecta la apariencia de la persona, sino que también aumenta la probabilidad de que la infección se propague a través del cráneo. Por tanto, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible. Si la terapia se lleva a cabo con los métodos incorrectos, entonces el ántrax puede transformarse en un tumor canceroso.

Contenido:

• ¿Qué es un carbunclo?
• Tipos de ántrax y sus síntomas.
• Las causas del ántrax
• Síntomas comunes del carbunclo
• Etapas y localización del ántrax.
• Diagnóstico
• ¿Qué médico trata el carbunco?
• Tratamiento carbunclo
• Primeros auxilios
• Prevención de la enfermedad
• Prevención de la enfermedad

¿Qué es un carbunclo?

Un ántrax es un absceso que se localiza en la zona de los folículos pilosos. Al mismo tiempo, se forma un foco de necrosis en la piel. Cuando se desprende el área muerta de la dermis, se forma una úlcera debajo de ella. Puede ser bastante profundo. Los músculos suelen verse afectados.

Uglevik: este es el antiguo nombre ruso para carbunclo. El absceso lo contrajo debido al rico color oscuro. En la traducción, la palabra "carbo" significa carbón.

Los carbuncos se caracterizan por una alta tasa de crecimiento. En ocasiones alcanzan los 10 cm de tamaño y son acumulaciones de varios abscesos a la vez. La piel y los tejidos en el área de formación del carbúnculo mueren, el proceso purulento-necrótico no puede iniciarse, ya que progresa muy rápidamente. Ésta es la razón para contactar a un especialista.

El forúnculo y el carbunco caracterizan dos procesos inflamatorios diferentes. Con un ántrax, el área afectada es mucho más ancha. Las capas profundas de la dermis están expuestas a necrosis y supuración.

Si una persona sufre de diabetes mellitus o de otra enfermedad crónica, aumentan los riesgos de malignidad del ántrax. También aumenta la probabilidad de hemorragia y sepsis.

Tipos de ántrax y sus síntomas

Dependiendo de qué tipo de flora causó la formación del ántrax, se distinguen los siguientes tipos de supuración:

• Enfisematoso. La enfermedad tiene un curso agudo. Solo el ganado sufre de tales carbuncos. Las personas no están infectadas con este tipo de carbunculosis.
• Purulento. Este tipo de ántrax se diagnostica con más frecuencia que otros.
• Ántrax. Los síntomas de este trastorno son muy específicos. Dichos carbuncos pueden ocurrir tanto en humanos como en animales (domésticos y salvajes).
• Plaga. Rara vez se detecta patología. El agente causante es el palo de la peste.

Ántrax enfisematoso

Esta enfermedad es provocada por la flora bacteriana de la clase Clostridium, a saber, Clostridium chauvoei. Muy a menudo, los animales artiodáctilos sufren de carbúnculos enfisematosos, en los humanos la enfermedad prácticamente no se diagnostica. Cuando el ganado está dañado, los tumores se palpan en sus músculos, emitiendo un crujido específico.

Muy a menudo, la enfermedad se encuentra en animales jóvenes. En la mayoría de los casos, los carbuncos provocan la muerte de las personas. La incidencia máxima se produce en verano y otoño.

Carbunclo purulento

Muy a menudo, las personas tienen un ántrax purulento, provocado por Staphylococcus aureus. Otra flora patógena causa inflamación con menos frecuencia. Una persona desarrolla supuración de la epidermis y el tejido que rodea las glándulas sebáceas y los folículos pilosos. Los ántrax individuales tienden a fusionarse en grandes focos, formando un infiltrado.

Este tipo de enfermedad a menudo requiere la ayuda de un cirujano, ya que amenaza el desarrollo de complicaciones graves.

Carbunco de ántrax

El carbunco de ántrax parece un pequeño grano rojo que pica todo el tiempo. Después de 2 días, se forma una pústula en el sitio de la lesión. Parece una burbuja, dentro de la cual hay un líquido rojizo. La recolección de contenido de la pústula para la inoculación bacteriana permite la identificación de bacilos de ántrax.

Después de un tiempo, la burbuja se abre y se forma una costra en su superficie. La costra se oscurece rápidamente. Después de unas horas, la corteza se vuelve dura y completamente negra, aparecen nuevas pequeñas burbujas a su alrededor. También hay líquido dentro de estas burbujas. Los tejidos que rodean el ántrax se hinchan y luego mueren.

La inflamación se desarrolla bajo la influencia de las toxinas que liberan las bacterias. Provocan desnutrición tisular. El edema crece en el área afectada y luego ocurre la necrosis.

Síntomas de una infección por ántrax:

• El dolor en el área afectada es apenas perceptible o está ausente.
• Después de abrir la pápula, comienza a formarse una costra.
• Aparecen nuevas burbujas alrededor de la costra.
• No hay pus en el área afectada.
• El sitio de la inflamación pierde su sensibilidad anterior, la piel en esta área se adormece.

Carbúnculo de la peste

Un carbunco de la peste se forma en la parte del cuerpo que ha sido afectada por el patógeno de la peste.

Síntomas de la enfermedad:

• Dolor Intenso.
• Hinchazón significativa.
• Supuración. Habrá mucho pus en el área afectada.
• Necrosis tisular.

Las causas del ántrax

Los carbúnculos aparecen por culpa de la flora patógena que afecta a un organismo vivo. Estos pueden ser estafilococos, estreptococos, Escherichia coli, etc.

Para que un agente infeccioso ingrese al folículo piloso y se produzca la supuración, uno o más factores patológicos deben afectar inmediatamente al cuerpo, que incluyen:

• Actividad excesiva de las glándulas sebáceas o glándulas sudoríparas
• Contaminación de la piel con determinadas sustancias (carbón, arena, cemento).
• Traumatismo cutáneo.

El ántrax estafilocócico se forma por culpa de los estafilococos. La fuente de propagación de la infección es una persona. Los estafilococos son flora condicionalmente patógena. Esto significa que hasta cierto punto en el tiempo existirán pacíficamente en la piel humana sin causar ningún daño al cuerpo. Las bacterias se activan después de que falla el sistema inmunológico. La flora patógena penetra en los tejidos a través de pequeñas lesiones en la dermis.

El carbunco de ántrax es una enfermedad contagiosa. La infección se propaga por contacto. Una persona puede infectarse a partir de mascotas, como un cerdo, una cabra o una vaca. Las esporas de la úlcera penetran a través de la piel lesionada, con menos frecuencia las membranas mucosas se convierten en la puerta de entrada a la infección. La flora patógena se disemina rápidamente por todo el cuerpo y afecta los ganglios linfáticos. Esto conduce a su inflamación.

Factores de riesgo que pueden provocar carbunculosis:

• Disminución de las defensas del organismo, que suele ocurrir después de una enfermedad.
• La presencia en el cuerpo de un foco de infección crónico.
• Falta de vitaminas.
• Anemia.
• Diabetes mellitus y otros trastornos metabólicos.
• Agotamiento del cuerpo.
• Sobrecarga psicológica.

Síntomas comunes del carbunclo

Una persona con carbunculosis desarrollará síntomas tanto locales como generales.

Los síntomas locales incluyen:

• Formación de un nudo rojo en la piel. Crece de tamaño muy rápidamente. Cuando haces clic en él, una persona experimenta sensaciones dolorosas.
• Los tejidos que rodean este nudo se hinchan mucho, se calientan al tacto y adquieren un tinte rojo o azulado.
• En los días 5-8, los síntomas empeoran. El absceso se hincha mucho y responde con un dolor intenso a la palpación.
• A partir de los 8-12 días, se forman abscesos blanquecinos en el medio del ántrax. El dolor es pulsátil, por lo que no puede tocar estas neoplasias.
• Los tapones se abren por sí solos, de ellos fluyen masas purulentas. Pueden tener diferentes colores: amarillo, verde, lechoso. A veces, hay sangre en el pus.
• Una vez que el pus desaparece por completo, la piel y los tejidos en el área de la inflamación comienzan a morir. La dermis se vuelve negra, cubierta de defectos ulcerativos.
• Cuando la necrosis se completa, se forma una úlcera en el área inflamada. Sus bordes no son claros, el fondo es grisáceo. A medida que se recupera, se tensa y se cubre con tejido de granulación.
• En el lugar donde solía estar el carbunclo, se forma una cicatriz.

Los síntomas comunes de la enfermedad incluyen:

• Aumento de la temperatura corporal.
• Aumento de la frecuencia cardíaca.
• Náusea.
• Falta de apetito.
• Debilidad.

Si se forma un ántrax en la cara, sus síntomas serán mucho más intensos.

Etapas y localización del ántrax

Hay 3 etapas del ántrax:

1. Infiltrado. Durante este período, se forman nodos debajo de la piel, que estarán representados por folículos pilosos inflamados. El infiltrado contiene tejido adiposo, pus, linfa y linfocitos. Los nódulos se elevan por encima de la superficie de la piel. Dado que se altera la nutrición de la dermis, adquiere un color azulado. Después de unos días (de 9 a 12), la infiltración alcanza tamaños impresionantes. Puede tener unos 10 cm de diámetro, la piel está hinchada, tensa, caliente al tacto. Cuanto más hinchazón, más intenso es el dolor.
2. Educación purulenta. En la etapa de supuración, el carbunclo alcanza la madurez. Se forman burbujas en él, que se llenan de pus. Se abren, por lo que la superficie del carbunclo se asemeja a un tamiz. El pus, mezclado con sangre y epitelio muerto, se filtra a través de estos pequeños agujeros. La etapa de supuración dura entre 14 y 21 días. Durante este período, el bienestar general del paciente empeora.
3. Necrosis y rechazo de tejidos. Durante este período, el pus del ántrax deja de supurar. En el sitio de la inflamación, se forman úlceras, que tendrán varillas. Se fusionan entre sí, formando un gran defecto. El daño tisular es muy intenso y a menudo afecta a los músculos. Esta zona es negra. La herida se cura lentamente, llenándose gradualmente de granulaciones. Una cicatriz permanece en su lugar. La etapa de necrosis dura aproximadamente 21 días.

Un ántrax se puede formar en varias partes del cuerpo:

• Cabeza. A veces aparecen carbuncos en la cara, en el lugar donde anteriormente estaba el acné. Otro lugar favorito para la localización del absceso es la parte posterior del cuello.
• Alojamiento. A menudo, los ántrax crecen en la axila, que es el resultado de una ebullición axilar inferior.
• Mitad inferior del cuerpo. Se puede formar un ántrax en el área de la ingle, en el perineo. La causa de su formación es un absceso, que se exprimió sin observar las reglas de la asepsia.

Los carbuncos, que se encuentran en los labios, la barbilla y la nariz, son especialmente peligrosos.

Muy a menudo, los carbuncos se forman en la cara, provocados por la flora estafilocócica. Se puede formar un carbunco de ántrax en el cuerpo y las membranas mucosas (en la nariz y la boca).

Diagnóstico

Es suficiente que el médico examine al paciente para hacer un diagnóstico.

Para aclarar la naturaleza de la inflamación, el médico recomienda al paciente pruebas de diagnóstico como:

• Análisis bacteriano del material extraído del absceso.
• Prueba de sangre. Esto le permite evaluar el grado de intensidad del proceso inflamatorio.
• Análisis de sangre para determinar el nivel de azúcar. A menudo, los ántrax se forman en personas con diabetes. Para prevenir recaídas de supuración, se deben hacer esfuerzos para tratar la enfermedad subyacente.
• Análisis de sangre microbiológico, que eliminará la sepsis.

¿Qué médico trata el carbunco?

Cuando aparecen los primeros signos de un carbunco, debe visitar a un dermatólogo. Si no es posible hacer frente a la inflamación, se requiere la ayuda de un cirujano.

Cuando un paciente tiene ántrax con regularidad, se requiere la consulta de un inmunólogo. Para hacer frente a una enfermedad, debe averiguar las causas de su aparición. Además de los especialistas enumerados, es posible que el paciente deba consultar a un endocrinólogo, oncólogo, hematólogo, etc.

Dependiendo de dónde se forme exactamente el carbunclo, debe elegir un especialista estrecho. Si está ubicado cerca de la oreja, se requiere la ayuda de un otorrinolaringólogo. Cuando el ántrax se concentra en la ingle, la mujer debe visitar al ginecólogo.

Tratamiento carbunclo

Objetivos a alcanzar durante la terapia del ántrax:

• Acérquese al momento de maduración del absceso.
• Evite que las masas purulentas se propaguen a los tejidos y órganos cercanos.
• Retire la parte central de la supuración y limpie a fondo la úlcera del tejido muerto.
• No permita que la flora bacteriana cause una intoxicación severa del cuerpo.
• Dirigir esfuerzos para prevenir complicaciones de la enfermedad.

Si el ántrax es pequeño y está ubicado en los brazos, piernas o en el cuerpo, el tratamiento se realiza en casa. Las recomendaciones específicas dependen de la etapa del absceso. Siempre que una persona haya consultado a un médico antes de que se haya formado un foco necrótico purulento, existe la posibilidad de una corrección farmacológica. Los antibióticos forman la base del tratamiento.

La terapia hospitalaria está indicada para pacientes en una etapa tardía de la enfermedad, cuando ya existe un foco de necrosis. Estos pacientes requieren cirugía. Se lleva a cabo de manera urgente, si la enfermedad tiene un curso severo, el absceso es grande, ubicado en la cara. Cuando se eliminen los principales síntomas de la enfermedad y el bienestar de la persona vuelva a la normalidad, se le prescribirá un tratamiento de fisioterapia.

Durante toda la estancia en el hospital, el paciente necesitará recibir antibióticos.

Tratamiento terapéutico

Puede limitarse a los métodos terapéuticos en las siguientes situaciones:

• El carbunclo es de tamaño pequeño, se forma lejos del cerebro, es decir, en el tronco, en las extremidades, en las nalgas, etc.
• La persona no desarrolla complicaciones del ántrax.
• Consideración del aspecto cosmético. El caso es que después de la cirugía, quedará una cicatriz en la piel.

Procedimientos de fisioterapia. La fisioterapia puede acelerar su recuperación. Estos tratamientos son aplicables en cualquier etapa del proceso inflamatorio. Gracias a este enfoque, es posible mejorar la nutrición de los tejidos y aumentar la velocidad de los procesos regenerativos. La hinchazón, la reacción inflamatoria y el dolor desaparecerán más rápido.

Métodos de fisioterapia que son aplicables para la carbunculosis:

• Terapia con láser. El tratamiento con láser de la piel puede mejorar la inmunidad a nivel local, así como reducir la cantidad de microorganismos patógenos.
• Magnetoterapia. Este método ayuda a acelerar los procesos metabólicos en los tejidos.
• UHF. Bajo la influencia de impulsos electromagnéticos, la linfa y la sangre comienzan a fluir más rápido, por lo que los productos de desecho de la flora patógena se excretan del cuerpo sin tener tiempo de causarle un daño significativo.

Tratamiento local. La rehabilitación del foco de inflamación se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente algoritmo:

• Las masas necróticas se eliminan del foco de inflamación todos los días. Este procedimiento se realiza durante el vendaje.
• El método fisioterapéutico de tratamiento consiste en tratar la herida con cavitación ultrasónica de baja frecuencia utilizando ozono. Esto le permite limpiar de forma cualitativa y sin dolor el foco de inflamación.

Otros tratamientos tópicos incluyen los siguientes:

• La imposición de vendajes médicos. Pueden contener sintomicina de linimento, solución de dioxidina (concentración de hasta 30%), pomada de ictiol, pomada de Vishnevsky. Dichos apósitos permiten acelerar la maduración del absceso y extraer masas purulentas más cerca de la superficie. Dichos métodos de tratamiento se utilizaron activamente en tiempos de guerra, pero en vista de su alta eficiencia, no han perdido su relevancia hoy.
• Inyectar la zona inflamada con fármacos anestésicos y antibacterianos. En el último caso, se usa novocaína.
• Aplicación de un vendaje con enzimas proteolíticas. Desinfectan las zonas afectadas y aceleran el rechazo de tejidos. Para ello, se utilizan fármacos como: quimotripsina, tripsina, bromeamina, estreptoquinasa, colagenasa, ribonucleasa pancreática.

Corrección de medicación

Si el tratamiento con medicamentos se inicia en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad, esto le permitirá hacer frente al ántrax sin la ayuda de un cirujano. El infiltrado formado simplemente se disolverá bajo la influencia de antibióticos. Medicamentos que pueden usarse para el tratamiento:

• Agentes antibacterianos. Está indicada la administración intramuscular de ampicilina, gentamicina u otro fármaco antibacteriano. Primero, el médico recomienda el uso de un antibiótico de amplio espectro. Si no es posible hacer frente al carbunclo con su ayuda, se requiere un estudio bacteriológico. Después de determinar la sensibilidad de la flora patógena a un medicamento específico, se tratan con él.
• Preparaciones para aliviar la inflamación: ibuprofeno, analgin, paracetamol.
• Analgésicos: Ketonal, Ketanov, Nise.
• Vitaminas
• Anticoagulantes: Trental, pentoxifilina, Thrombo Ass.
• Fármacos que aceleran el rechazo de áreas de necrosis: Retasol, Skinoren, Akriderm SK.
• Preparaciones que le permiten eliminar toxinas del cuerpo: Legalon, Zorex, Duphalac, Agri.
• Preparaciones para la cicatrización de tejidos: Contractubex, Dermatiks. Se utilizan para cambios cicatriciales graves.

Cirugía

La operación está indicada para pacientes en el caso de que el ántrax sea grande, se formen áreas de necrosis, la supuración sea extensa y su separación sea difícil. Es imposible dudar con la ayuda quirúrgica si el estado de salud del paciente se deteriora rápidamente y la enfermedad progresa.

Si se forma un ántrax en la cabeza, el cuello o la axila, se requiere la ayuda del cirujano para el paciente sin falta.

Dependiendo del área del sitio quirúrgico y la complejidad de la operación, se puede realizar bajo anestesia general y local.

Progreso de la implementación:

• Disección del infiltrado y eliminación de masas purulentas.
• Tratamiento de una herida con agentes antisépticos, instalando un sistema de drenaje para eliminar el exudado acumulado.
• Limpieza de heridas, tratamiento con antiinflamatorios y agentes cicatrizantes.

La operación rara vez dura más de una hora. Una vez realizado, el paciente permanece en el hospital, recibe los medicamentos necesarios y se somete a fisioterapia. Sus vendajes se cambian todos los días. Durante el período de rehabilitación, deberá seguir una dieta. Como regla general, el paciente comienza a sentirse mejor inmediatamente después de abrir y quitar el ántrax.

Primeros auxilios

Cuanto antes se inicie el tratamiento, más favorable será el pronóstico. En este caso, será posible deshacerse del ántrax sin la ayuda de un cirujano. La terapia se limitará a la terapia con antibióticos y medicamentos antiinflamatorios.

Siempre que la salud de una persona se deteriore drásticamente y el ántrax se necrose rápidamente, se deriva al paciente a cirugía. Sin falta, el carbunco, que es causado por el ántrax, se extrae quirúrgicamente.

Si, inmediatamente después de la aparición del absceso, una persona recibe ayuda de alta calidad, no se desarrollarán complicaciones del ántrax.

Recomendaciones de tratamiento básico:

• Limpia la zona afectada con alcohol.
• Aplique un vendaje con ungüento Vishnevsky en el ántrax.
• Consulte a un cirujano.

Si los síntomas de la enfermedad progresan rápidamente y el estado de salud se deteriora bruscamente, debe llamar a una ambulancia.

Complicaciones y consecuencias

El pus se forma constantemente en la cavidad del ántrax. Cuanto mayor sea el absceso, más intenso será el proceso inflamatorio. La infección afecta los tejidos profundos, puede penetrar en la sangre y el tracto linfático.

Si la inmunidad de una persona se ve debilitada por enfermedades crónicas, entonces un ántrax puede provocar complicaciones como:

• Tromboflebitis.
• Erisipela.
• Daño a la integridad de los vasos sanguíneos y desarrollo de sangrado.
• Osteomielitis
• Absceso.
• Inflamación del cerebro.
• Flebitis.

Si una persona desarrolla sepsis, aumenta la probabilidad de su muerte.

Prevención de la enfermedad

Para prevenir la formación de un ántrax, debe seguir las siguientes recomendaciones:

• No descuide las reglas de higiene personal, use ropa de cama limpia, cambie regularmente la cama. Duchate todos los días. Es necesario lavarse por la mañana y por la noche. Las áreas de mayor fricción deben cuidarse con mucho cuidado. Esto se aplica a la parte posterior del cuerpo, axilas, etc. Si una persona suda mucho, enjuague con más frecuencia. No siempre es necesario utilizar jabón. A veces basta con darse una ducha.
• Si una persona se ve obligada a estar en condiciones insalubres, es necesario evitar tocarse la cara, el cuello y otras partes vulnerables del cuerpo con las manos. Cuando surja la oportunidad, debes darte una ducha.
• No exprima el acné y otros abscesos. Si hubo una herida en el cuerpo que se peinó, debe tratarla con un antiséptico y cubrirla con una tirita. Esto evitará que las bacterias entren en la herida.
• Es necesario aumentar las defensas del organismo, descansar más y evitar el sobreesfuerzo nervioso. Es importante seguir la rutina diaria.
• Las vitaminas deben tomarse en invierno y primavera. Durante este período, debe comer frutas cítricas, frutas frescas y verduras.
• Si existe el riesgo de desarrollar ántrax debido a una condición de salud, se recomienda utilizar jabón antibacteriano.

Las personas propensas a la carbunculosis deben visitar a un médico 4 veces al año y hacerse un análisis de sangre. Esto se aplica a pacientes con diabetes mellitus, personas que padecen obesidad y sudoración excesiva.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".