2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Coma cerebrovascular
El coma cerebrovascular se desarrolla con varios trastornos de la circulación arterial en el cerebro, como accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico, hemorragia subaracnoidea, que conduce a trastornos funcionales graves.
Signos de coma cerebrovascular
Uno de los signos más tempranos y característicos del coma cerebrovascular es el dolor de cabeza repentino. Suele aparecer por la noche, sobre todo después de un estrés emocional o mental, tiene un carácter difuso y apagado y se intensifica con la inclinación de la cabeza. Además, comienza sin razón aparente.
Hay quejas de aumento de la fatiga, pérdida de rendimiento, cambios de humor, trastornos del sueño, cuando el paciente se despierta por la noche y ya no puede conciliar el sueño.
Después de un tiempo, se agregan deficiencias cognitivas: disminuye la memoria para números, nombres, eventos que ocurren; el conteo verbal se vuelve difícil, el paciente se vuelve demasiado quisquilloso. Entonces hay un ruido en los oídos, al principio inestable, luego se vuelve continuo y monótono; acompañado de mareos provocados por trastornos del aparato vestibular.
La piel de la cara y las membranas mucosas visibles se vuelven cianóticas, a veces hay hinchazón de la cara. El desmayo es común, acompañado de una ola de frío y cianosis de las extremidades. Las crisis cerebrales periódicas conducen a disfunciones patológicas graves del cerebro y se acompañan del desarrollo de debilidad en las extremidades (hemiparesia), como regla, por un lado, el habla se vuelve confusa e indistinta, la sensibilidad disminuye, la visión cae bruscamente. A menudo se producen convulsiones convulsivas, hay un trastorno de la conciencia.
Si hay una tendencia positiva en la condición del paciente durante el primer día, se diagnostica un trastorno de la circulación cerebral transitoria. Si la condición no cambia o la dinámica es negativa, podemos hablar de un ictus. En este caso, las disfunciones cerebrales graves tienen consecuencias irreversibles y persisten hasta el final de la vida del paciente.
Muy a menudo, los trastornos transitorios de la circulación cerebral quedan enmascarados por micro-accidentes cerebrovasculares, muy difíciles de diferenciar. Con una nueva exacerbación de la hipertensión, puede comenzar el edema cerebral, cuyos signos son un dolor intenso y repentino en la cabeza, agravado por la tos y los estornudos, mareos constantes, náuseas y vómitos. A menudo hay una falta de coordinación.
Causas del coma cerebrovascular
Las causas o factores predisponentes en el desarrollo del coma cerebrovascular son con mayor frecuencia: aterosclerosis cerebral, hipertensión arterial, malformaciones congénitas de los vasos cerebrales o aneurismas arteriovenosos, vasculitis, traumatismos y cardiopatías.
Síntomas de coma cerebrovascular
Los síntomas del coma cerebrovascular dependen de qué arterias del cerebro tienen la circulación alterada. Si se produce un trastorno circulatorio en el sistema de la arteria carótida interna, el paciente desarrolla un trastorno del habla o una hemiparesia corta en un lado del cuerpo opuesto al foco de la lesión.
Si se producen trastornos circulatorios con osteocondrosis cervical, los pacientes generalmente se quejan de mareos, dolores de cabeza intensos localizados en la parte posterior de la cabeza, náuseas. En el pico del ataque, se producen vómitos.
Las funciones de coordinación están alteradas, aparece visión doble en los ojos, el habla se vuelve confusa. Con un curso severo y prolongado de hipertensión y aterosclerosis progresiva de los vasos cerebrales, como resultado, se desarrolla insuficiencia circulatoria con lesiones vasculares orgánicas de diversa gravedad. Los pacientes desarrollan una irritabilidad irrazonable, inestabilidad emocional. La atención se dispersa, hay una disminución de la memoria, la inteligencia. Como resultado del bloqueo de las arterias cerebrales, se forman graves consecuencias del accidente cerebrovascular, que se expresan en trastornos funcionales graves.
Si se produce una hemorragia subaracnoidea debajo de la membrana aracnoidea del cerebro, en el cuadro clínico el síntoma principal es un dolor de cabeza agudo, como un golpe en la parte posterior de la cabeza, enrojecimiento (hiperemia) de la cara, el pulso se vuelve raro. A menudo hay convulsiones, aumenta la excitación emocional.
Todos los pacientes con signos de desarrollar coma cerebrovascular deben necesariamente ser consultados por un neuropatólogo para aclarar el diagnóstico. El pronóstico de la enfermedad depende de la gravedad y la naturaleza de los trastornos transitorios de la circulación cerebral.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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