2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Signos y síntomas de la mononucleosis crónica en adultos
La mononucleosis o fiebre glandular, angina monocítica, enfermedad de Pfeifer, etc. es una enfermedad causada por el virus de Epstein-Barr. Las características clínicas incluyen fiebre, linfadenopatía generalizada, amigdalitis, hígado y bazo agrandados, cambios característicos en el recuento sanguíneo. En algunos casos, la enfermedad puede adoptar una forma crónica.
Virus de Epstein-Barr: es un virus linfotrópico B humano, pertenece al grupo de virus del herpes. Puede esconderse en las células de una persona infectada durante mucho tiempo en forma de infección latente, por lo que la fuente de la infección es una persona enferma o portadora del virus. Básicamente, las personas menores de 40 años están enfermas, después de la enfermedad, todas desarrollan una fuerte inmunidad a la mononucleosis.
El virus se libera al medio ambiente desde los últimos días del período de incubación. Duración: 6-18 meses. El mecanismo de transmisión del virus de Epstein-Barr se transmite por el aire, a través de un beso, manos sucias, platos, artículos de higiene. Transfusión de sangre y parto de una madre infectada.
Existe un alto grado de susceptibilidad a la infección, pero con la infección pueden desarrollarse formas clínicas leves y borradas. La propagación de la infección ocurre en todas partes, no hay brotes epidémicos, hay una mayor incidencia en las niñas de 14 a 16 años y en los niños de 16 a 18 años. En caso de infección por el virus a una edad avanzada, la enfermedad no presenta síntomas pronunciados.
Dado que la mayoría de los adultos suelen tener inmunidad específica entre los 30 y los 35 años, el curso clínico de la enfermedad es poco común. La inhalación de aire con un virus en humanos daña las células epiteliales del tracto respiratorio superior, faringe faríngea. Se desarrolla una inflamación moderada de la membrana mucosa, con el flujo de linfa, la infección ingresa a los ganglios linfáticos cercanos, lo que contribuye a la aparición de linfadenitis.
En la sangre, el virus captura los linfocitos B y comienza a diseminarse activamente. Como resultado, se forman reacciones de una naturaleza específica y se forma daño celular patológico. El patógeno se transporta a través de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo y llega a órganos importantes. El virus de Epstein-Barr vive en el cuerpo humano toda la vida, si la inmunidad disminuye, manifiesta su efecto negativo.
A veces se pueden notar debilidad, malestar, síntomas catarrales y si no toma medidas y no establece un diagnóstico preciso en tales casos, hay un aumento gradual de los síntomas. Aumenta la debilidad, sube la temperatura, aparecen congestión nasal, dificultad para respirar, transpiración y dolor de garganta. En el período agudo, aumenta la sudoración, la intoxicación.
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Los pacientes se quejan de dolores musculares, dolor de cabeza, dolor al tragar. La fiebre atormenta al paciente durante varios días, e incluso un mes, el curso puede ser diferente. Después de una semana, la enfermedad debería pasar la fase de exacerbación. Se manifiesta intoxicación general, amigdalitis, hinchazón de los ganglios linfáticos, agrandamiento del hígado y el bazo.
La condición del paciente puede deteriorarse significativamente. Puede encontrar en la garganta procesos catarrales, ulcerativos-necróticos, dolor de garganta velloso o folicular con enrojecimiento intenso de la mucosa amigdalina, placa amarillenta y suelta. El examen revela granularidad de la pared faríngea posterior y hemorragias mucosas.
Desde los primeros días de la enfermedad se producen múltiples lesiones de las glándulas (poliadenopatía). Un aumento de los ganglios linfáticos se detecta fácilmente en casi cualquier área accesible para el examen mediante palpación. Muy a menudo, los ganglios occipitales y submandibulares se ven afectados. En el proceso de palpación se determina la densidad de los ganglios linfáticos, generalmente son densos, móviles, indoloros o con dolor leve.
Hay edema del tejido circundante, color amarillento de la esclerótica y la piel, se libera orina oscura y aparece dispepsia. Hay manchas frecuentes, pápulas y diversas erupciones, el lugar de su localización es diferente. La erupción pasa rápidamente, no hay picazón, ardor en la piel. El período agudo dura alrededor de 2-3 semanas. Entonces llega el momento de una disminución gradual de los síntomas clínicos y comienza el proceso de restauración de la actividad vital normal del cuerpo.
La temperatura corporal se normaliza, los signos de angina desaparecen, el hígado y el bazo adquieren sus dimensiones naturales. Sucede que hay signos de adenopatía y afección subfebril durante varias semanas más. Con un curso crónico recurrente, el período de la enfermedad se prolonga.
Consecuencias de la mononucleosis en adultos
Las complicaciones de la mononucleosis pueden estar ausentes o ser muy graves, a veces la enfermedad termina con la muerte. Una de las causas de muerte es la rotura del bazo. Se conocen casos de desarrollo de hepatitis grave, taquicardia, psicosis e inflamación de los riñones.
Se produce parálisis de los músculos faciales, nervios craneales.
A veces es necesario tratar la neumonía en el camino para tratar la hinchazón de los párpados. Posiblemente estrechamiento de la laringe (obstrucción de las vías respiratorias) que requiera cirugía urgente. El tratamiento debe llevarse a cabo de manera oportuna, si ante los primeros signos de la enfermedad para buscar ayuda de un médico, se pueden evitar las consecuencias de la mononucleosis.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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