Mastitis Catarral: Síntomas, Tratamiento Y Causas

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2024-01-07 17:50

Mastitis catarral

La mastitis catarral es una reacción inflamatoria en los conductos y alvéolos de las glándulas mamarias. La enfermedad se manifiesta por la inflamación de las membranas mucosas internas, así como enrojecimiento, hinchazón e hinchazón de la glándula, la aparición de exudado. El exudado acumulado puede ser seroso, mucoso o purulento.

"Catarro" traducido del latín significa "escorrentía" o "flujo", que caracteriza el proceso de inflamación en la glándula mamaria. La literatura médica moderna considera que este término está desactualizado, sin embargo, persiste en los nombres de algunas enfermedades humanas. Por lo tanto, puede encontrar un diagnóstico como "rinitis catarral" o "mastitis catarral". Se trata de este último que se discutirá más adelante.

Contenido:

• Las razones del desarrollo de la mastitis catarral.
• Síntomas de mastitis catarral
• Diagnóstico de mastitis catarral
• Tratamiento de la mastitis catarral
• Prevención de la mastitis catarral

Las razones del desarrollo de la mastitis catarral

Muy a menudo, la mastitis catarral se asocia con el período de lactancia.

Distinga entre la inflamación catarral de los conductos lácteos y la inflamación catarral de los alvéolos, que puede deberse a las siguientes razones:

• Llevar una infección estafilocócica a los conductos de la glándula mamaria y a los alvéolos desde el exterior. Son los estafilococos los que más a menudo que otras bacterias provocan el desarrollo de mastitis.
• La penetración de microorganismos en la glándula mamaria con el flujo sanguíneo y a través de los conductos lácteos desde los focos internos de infección presentes en el cuerpo de la propia mujer. En este caso, el tejido de la glándula puede infectarse con E. coli o estreptococo. Cabe señalar que, por la vía linfática y hematógena, las bacterias penetran en la glándula mamaria con mucha menos frecuencia.

La infección puede producirse por contacto con bacterias nosocomiales, por ejemplo, por contacto con ropa de cama infectada, artículos domésticos, etc. Por regla general, las cepas hospitalarias son las más resistentes al tratamiento y mucho más difíciles de erradicar.

La infección también puede ocurrir después del contacto directo con el portador fuera de las paredes de la habitación del hospital. Tanto un adulto como un niño, incluido un recién nacido, pueden ser portadores de la infección.

Naturalmente, la propia bacteria, después de entrar en contacto con la piel de la mama, no puede penetrar en los alvéolos y los conductos lácteos.

Esto requiere factores predisponentes, entre los que se encuentran:

• La presencia de un defecto en el pezón: plano, invertido, lobulado, etc.
• Lesiones y grietas en el pezón.
• Mastopatía.
• Fijación incorrecta del bebé al pecho.
• Expresión inexperta de la leche, que conduce a su estancamiento.
• La presencia de cicatrices rugosas en los pezones, que se formaron después de someterse a operaciones, por ejemplo, después de la eliminación de neoplasias benignas.
• Patología del embarazo y parto.
• Complicaciones después del parto.
• Disminución de la inmunidad, tanto local como general.
• Infecciones virales pospuestas.
• La presencia de un foco crónico de infección en el cuerpo.
• Hipotermia repentina.
• Agotamiento físico y nervioso.

Si una mujer no cuida adecuadamente sus senos o ignora las reglas de higiene personal, esto puede llevar al hecho de que las grietas en los pezones empeorarán, lo que significa que no será difícil que la flora patógena penetre en los tejidos de las glándulas mamarias.

Síntomas de mastitis catarral

Los síntomas de la mastitis catarral pueden manifestarse de diferentes formas.

Si se produce inflamación de los conductos lácteos, el cuadro clínico es el siguiente:

• La parte de la mama, que se encuentra cerca del pezón, aumenta de tamaño.
• El canal del pezón se vuelve estrecho.
• A la palpación, es posible detectar focas que tienen forma de guisantes, pero la piel de la mama no se enrojece ni se hincha.
• La mujer no siente dolor.
• El estado general del cuerpo no se altera, la temperatura corporal no aumenta.
• Si una mujer está amamantando, pueden aparecer impurezas y escamas en la leche en la etapa inicial de extracción. Además, sale leche normal.

Para la inflamación de los alvéolos, son característicos los siguientes síntomas de mastitis catarral:

• El estado general de la mujer se está deteriorando.
• La temperatura corporal se eleva a niveles febriles. Esto lleva al hecho de que se unen los signos de intoxicación del cuerpo, que incluyen dolores de cabeza, falta de apetito, debilidad, sudoración, escalofríos.
• El pulso, los latidos del corazón, la respiración se acelera.
• La parte afectada de la mama aumenta de volumen.
• El pecho se vuelve doloroso y caliente, la piel se pone roja.
• Se forman sellos dentro del seno.
• Si la mastitis catarral se desarrolla en el contexto de la lactancia, los volúmenes de leche separada disminuyen, aparecen copos y coágulos cuajados.
• La acidez de la leche aumenta.

Si la mastitis catarral no se trata, se convertirá en una forma purulenta y luego en una gangrenosa.

Se caracterizan por los siguientes síntomas:

• La temperatura corporal se mantiene constantemente en niveles altos y se pierde solo por un corto período de tiempo. El seno inflamado en sí mismo está constantemente caliente.
• Los signos de intoxicación se unen, el sueño sufre, los dolores de cabeza constantes están presentes.
• En el área inflamada de la glándula, aparece un síntoma de fluctuación, que indica la presencia de pus en un espacio confinado.
• Los ganglios linfáticos ubicados junto a la glándula mamaria aumentan de tamaño y se vuelven dolorosos.
• Es posible formar áreas internas y externas de un absceso lleno de pus.

La forma gangrenosa de la mastitis catarral es la más grave. En el pecho, se forman áreas de necrosis, que se llenan de contenido hemorrágico. Gradualmente, la hinchazón se extiende a los tejidos circundantes. Una complicación similar requiere la extracción de la mama.

Diagnóstico de mastitis catarral

Si sospecha el desarrollo de mastitis catarral, debe consultar a un médico. Si una mujer está amamantando, entonces con un curso leve de la enfermedad, un ginecólogo participa en el diagnóstico y el tratamiento. Cuando la mastitis no se desarrolla en el contexto de la lactancia, es imperativo consultar con un mamólogo y un cirujano.

El diagnóstico se realiza sobre la base del examen después de analizar las quejas del paciente.

Para confirmarlo, pueden ser necesarios los siguientes estudios:

• Análisis de sangre general.
• Análisis de orina general.
• Examen bacteriano de la leche o exudado de las glándulas mamarias. Si es necesario, se realiza un análisis citológico del líquido.
• Se realiza una ecografía de la glándula mamaria si se sospecha un proceso purulento.
• La punción del infiltrado se realiza con el desarrollo de un absceso o celulitis de la glándula mamaria en el contexto de mastitis.

En cuanto a la mamografía, se realiza con bastante poca frecuencia, por ejemplo, en el curso crónico de la mastitis y la imposibilidad de una diferenciación precisa del diagnóstico.

Tratamiento de la mastitis catarral

La tarea principal en el tratamiento de la mastitis catarral es prevenir la propagación de la inflamación de los conductos lácteos a los conductos alveolares. Por tanto, debes actuar con mucha rapidez. Con una visita oportuna a un médico, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria. Si la enfermedad no logró pasar a la etapa purulenta, el bienestar de la mujer no se ve afectado, entonces a menudo es posible hacerlo sin siquiera usar antibióticos.

El tratamiento conservador se reduce a los siguientes procedimientos:

• Extraiga leche y alimente a su bebé con regularidad. Esto aliviará la congestión del pecho.
• El masaje de la glándula mamaria se realiza tanto sujeto a la presencia de lactancia como con mastitis catarral no lactante. Los ganglios que aparezcan se deben amasar de arriba a abajo, utilizando yodo, alcanfor o ungüento salicílico. Masajee los senos hacia los pezones, al menos una vez cada 2 horas.
• Durante el tratamiento, debe limitar la ingesta de líquidos y dar preferencia a los alimentos secos.
• Con un ligero aumento de la temperatura corporal, es necesario tomar medicamentos del grupo de AINE, por ejemplo, ibuprofeno. Permiten no solo bajar la temperatura corporal, sino también reducir la gravedad de la respuesta inflamatoria.
• Los antiespasmódicos, como No-shpa o Drotaverin, pueden eliminar las molestias en la glándula mamaria.
• Si la mastitis es de naturaleza no infecciosa, entonces se aplica la pomada Traumgel en el pecho.
• La mastitis catarral infecciosa requiere antibióticos de amplio espectro. Los fármacos de elección son: Amoxiclav, Augmentin, Cefalexin, Cefotaxime. El medicamento debe ser seleccionado por el médico, dependiendo del tipo de bacteria que desencadenó el desarrollo de mastitis catarral. Si una mujer está amamantando y planea mantener la lactancia, entonces tiene estrictamente prohibido tomar antibióticos de grupos farmacológicos como tetraciclinas, fluoroquinolonas, sulfonamidas, lincosamidas.

Si la condición de una mujer mejora después de un día, es posible someterse a procedimientos fisiológicos: terapia de ultrasonido, terapia de UHF. Están destinados a la rápida reabsorción del infiltrado formado y a la normalización de la función mamaria.

En cuanto a la imposición de compresas, solo se pueden utilizar cuando la mastitis sea de carácter no infeccioso. Para este propósito, puede usar compresas calientes con apósitos semi-alcohólicos, que se dejan durante la noche. Después de quitar la compresa, el pecho debe enjuagarse con agua. Antes de comenzar a practicar el tratamiento local, es necesario consultar a un médico.

Si una mujer tiene mastitis purulenta, las compresas calientes están categóricamente contraindicadas. Pueden agravar el curso de la enfermedad y provocar una complicación tan formidable como la sepsis.

En el caso de que la terapia conservadora no dé los resultados deseados, o una mujer haya buscado ayuda médica en la etapa de inflamación purulenta, no se puede evitar el tratamiento quirúrgico.

Después de que el paciente es hospitalizado, se abre el área del absceso, se elimina el pus acumulado en los tejidos, se trata la herida con soluciones antisépticas y se instala el drenaje. La operación se realiza bajo anestesia general.

Para aclarar el diagnóstico, el fragmento extraído del absceso se envía para un examen histológico, ya que es posible la malignidad del proceso.

Prevención de la mastitis catarral

Dado que el factor principal en el desarrollo de la mastitis es la lactostasis, se deben hacer todos los esfuerzos posibles para evitar el estancamiento de la leche.

El complejo de medidas preventivas tiene como objetivo lograr los siguientes objetivos:

• El bebé debe colocarse sobre el pecho lo antes posible.
• Siempre es mejor alimentar a su bebé a la misma hora, lo que le permitirá establecer un cierto ritmo fisiológico.
• Durante la lactancia, la mujer debe dormir de costado o boca arriba.
• No acorte deliberadamente el tiempo de alimentación de su bebé.
• Con tendencia al estancamiento de la leche, es necesario realizar una ducha circular un cuarto de hora antes de la alimentación.
• La leche debe extraerse correctamente, prestando especial atención al cuadrante exterior del pecho.
• La técnica de alimentación correcta evitará la formación de grietas en los pezones, que son la puerta de entrada a la infección.
• Debe usar ropa interior de tela de algodón, asegúrese de que la superficie del sostén esté siempre seca y limpia.
• Es importante desinfectar rápidamente los focos de infección en el cuerpo. Esto se aplica a la caries dental, glándulas purulentas, sinusitis.
• El tórax debe protegerse no solo de lesiones, sino también de hipotermia.

La comodidad psicológica y el equilibrio mental de una mujer no son menos importantes. También debe evitar el exceso de trabajo físico, comer bien y dormir lo suficiente. El tratamiento adecuado y oportuno de las lesiones cutáneas de la mama evitará el desarrollo de mastitis catarral no lactante.

El autor del artículo: Lapikova Valentina Vladimirovna | Ginecólogo, reproductólogo

Educación: Diplomado en Obstetricia y Ginecología recibido en la Universidad Médica Estatal de Rusia de la Agencia Federal para el Desarrollo Social y de la Salud (2010). En 2013 completó estudios de posgrado en N. N. N. I. Pirogova.