2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
¿Qué hacer con el estreñimiento durante el embarazo?
Descripción de la enfermedad
Contenido:
- Descripción de la enfermedad
- Causas del estreñimiento durante el embarazo.
- ¿Por qué es peligroso el estreñimiento durante el embarazo?
- ¿Qué hacer con el estreñimiento?
- Estreñimiento después del parto.
El estreñimiento durante el embarazo es una evacuación intestinal lenta o difícil.
En una persona sana, la defecación ocurre normalmente de 3 veces al día a 3 veces a la semana. La retención de heces puede considerarse estreñimiento si:
- ocurre con menos frecuencia que cada 24 horas;
- acompañado de empujones fuertes al ir al baño;
- deja una sensación de vaciado incompleto de los intestinos.
Las personas de cualquier edad y estilo de vida son propensas al estreñimiento. Sin embargo, existen condiciones en las que aumenta el riesgo de desarrollar un trastorno de la defecación. Uno de ellos es el embarazo. Los ginecólogos consideran el estreñimiento como un compañero inevitable de cualquier futura madre.
Los trastornos del movimiento intestinal en mujeres embarazadas pueden manifestarse con los siguientes síntomas:
- una sensación de presión, plenitud en el recto;
- retumbar, sensación de "transfusión" a lo largo de los intestinos;
- aumento de la producción de gas, hinchazón;
- dolor en el sacro, nalgas;
- sensación de debilidad, malestar, disminución del apetito, sabor desagradable en la boca, placa en la lengua, náuseas, dolor de cabeza, nerviosismo.
Causas del estreñimiento durante el embarazo
Los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo pueden provocar alteraciones en el funcionamiento adecuado de los intestinos. Éstas incluyen:
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Hormona progesterona
La progesterona es la principal hormona del embarazo. Una de sus acciones biológicas es relajar los músculos lisos de los órganos internos. Esto es necesario para reducir el tono del útero y prevenir la amenaza de aborto espontáneo. Dado que la pared intestinal también está formada por fibras musculares lisas, bajo la influencia de la hormona, su actividad disminuye.
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Presión del útero sobre los intestinos.
El útero en crecimiento empuja los intestinos hacia atrás y hacia arriba. Esto provoca una ralentización en el paso de su contenido hacia el ano.
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Baja actividad física
El trabajo de los intestinos y el acto de defecar están estrechamente relacionados con el estado de los músculos del abdomen y el perineo. El trabajo sedentario, el reposo en cama con amenaza de aborto espontáneo, el estiramiento de la pared abdominal anterior por el útero en crecimiento, el rechazo de la actividad física por temor a dañar al feto conducen a una disminución de la motilidad de los órganos digestivos.
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Inexactitudes en la dieta, bajo consumo de agua.
El mejor estimulante intestinal es la fibra dietética. Su fuente son verduras, frutas, salvado, algunos cereales (trigo sarraceno, avena). Desafortunadamente, en las grandes ciudades, la mayoría de las mujeres embarazadas carecen de estos productos.
Para que el contenido intestinal tenga la consistencia deseada y sea fácilmente transportado hacia el ano, es necesario consumir al menos 1,5-2 litros de agua al día. Este factor juega un papel importante en el desarrollo del estreñimiento en mujeres embarazadas para quienes el médico tratante ha restringido su régimen de bebida debido a presión arterial alta, enfermedad renal o edema.
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Impacto del estrés
El trabajo del intestino, como todo el organismo, está regulado por el sistema nervioso. Si falla, los órganos digestivos comienzan a encogerse caóticamente. Se produce el llamado estreñimiento espástico. Clínicamente, esto se manifiesta por un fuerte dolor abdominal, cólicos, las heces adquieren el aspecto característico de "excrementos de oveja". Muy a menudo, durante el embarazo, se observa una excitabilidad excesiva del sistema nervioso, lo que puede provocar alteraciones del movimiento intestinal.
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Algunas drogas: calcio y hierro.
El estreñimiento es común entre las mujeres embarazadas que toman suplementos de hierro o calcio. Este efecto es más notable cuando se usan monopreparados y casi no se observa cuando se usan complejos multivitamínicos. La forma inyectada de hierro no afecta la motilidad intestinal.
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Enfermedades de la zona anal (fisura, hemorroides)
La compresión de las venas de la cavidad abdominal por el útero en crecimiento, una imagen sedentaria conduce a la congestión en la pelvis pequeña. Esto contribuye a la expansión del plexo venoso alrededor del ano y a la aparición de hemorroides. Uno de sus síntomas es el dolor al defecar. Puede ser tan fuerte que las mujeres posponen inconscientemente ir al baño para no experimentar sensaciones desagradables.
¿Por qué es peligroso el estreñimiento durante el embarazo?
El estreñimiento tiene dos tipos de influencia en el cuerpo de la futura madre:
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Impacto local
La motilidad alterada conduce al estancamiento del contenido en la luz intestinal. La papilla digestiva, rica en nutrientes, es un ambiente ideal para el desarrollo de microorganismos que habitualmente habitan el tracto digestivo humano. Esto puede provocar una inflamación del colon superior: el apéndice, el colon sigmoide. El trauma permanente en la pared del recto y los tejidos del ano con heces sólidas puede causar el desarrollo de proctitis, fisuras anales, inflamación de las hemorroides.
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Impacto general
Bajo la influencia de la microflora, el contenido estancado del intestino experimenta procesos de descomposición. Al mismo tiempo, se liberan sustancias tóxicas: indol, escatol, amoníaco, sulfuro de hidrógeno, metanol. Al absorberse en la sangre, provocan un envenenamiento crónico de todo el organismo. Esto se manifiesta por debilidad, pérdida de apetito, dolores de cabeza, nerviosismo y mal humor. En mujeres embarazadas, bajo la influencia de productos tóxicos, se pueden observar violaciones del flujo sanguíneo uteroplacentario, retraso del crecimiento fetal, envejecimiento temprano de la placenta y parto prematuro.
Muchas mujeres embarazadas se preguntan: ¿es posible presionar por el estreñimiento durante el embarazo? No hay una respuesta definitiva. Todo depende de la duración de la violación del movimiento intestinal, la duración y el curso del embarazo.
Si el estreñimiento es de corta duración, el esfuerzo no es peligroso en el primer y segundo trimestre. Sin embargo, al final del embarazo, la necesidad de vaciar los intestinos durante mucho tiempo puede estimular el parto.
En el estreñimiento crónico, el esfuerzo constante conduce a un estiramiento excesivo de los músculos y ligamentos que sostienen los órganos abdominales. Esto puede afectar negativamente la efectividad del período persistente y provocar un prolapso de la vagina, el útero y la vejiga después del parto.
Cualquier esfuerzo está contraindicado en mujeres embarazadas con:
- amenaza de aborto espontáneo;
- toxicosis tardía, acompañada de presión arterial alta;
- enfermedades oculares, incluida la miopía grave;
- enfermedades del sistema cardiovascular.
Estreñimiento durante el embarazo: ¿que hacer?
Debe recordarse que solo un médico puede diagnosticar el estreñimiento. Incluso si los síntomas de la enfermedad coinciden por completo, solo un especialista debe tomar la decisión final sobre el nombramiento de un tratamiento en particular.
Los siguientes métodos se pueden utilizar para normalizar la función intestinal:
- dieta;
- actividad física;
- medicamentos.
- Dieta para el estreñimiento durante el embarazo.
- mejorar la peristalsis;
- debilitamiento de la peristalsis.
- fibra vegetal, que se encuentra en zanahorias, remolachas, calabacín, calabaza, pan integral, trigo sarraceno, avena, cebada perlada;
- alimentos con alto contenido de ácidos orgánicos (manzanas, ciruelas pasas, higos, orejones, dátiles);
- productos de ácido láctico (yogur natural sin azúcar, kéfir, leche horneada fermentada baja en grasa).
- carnes rojas grasosas;
- dulces
- productos de pastelería;
- Pan blanco;
- gachas de arroz y sémola;
- carnes ahumadas;
- chocolate;
- bebidas que contienen cafeína: té y café fuertes;
- comida enlatada;
- productos semiacabados y comida rápida (comida rápida);
- pasta;
- patatas.
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Actividad física
Las mujeres embarazadas deben recordar que el embarazo no es una enfermedad, sino un estado fisiológico normal. Por lo tanto, si avanza sin complicaciones, no es necesario abandonar la actividad física. Puede asistir a cursos de gimnasia o yoga para mujeres embarazadas, o practicar programas especiales en casa, o simplemente puede caminar al menos 1 hora al día. Es mejor si las caminatas se realizan lejos de carreteras y multitudes.
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Medicamentos
Todos los laxantes se pueden dividir en cuatro grupos:
Todos los productos, según su acción sobre la motilidad intestinal, se pueden dividir en:
Para normalizar las heces es necesario incrementar el consumo de alimentos del primer grupo y tratar de evitar los alimentos del segundo.
Tiene un efecto positivo sobre la motilidad intestinal:
Consulte el artículo: lo que puede y no puede comer para el estreñimiento
Ralentizar la digestión:
Comer salvado o pan integral es un tratamiento común para el estreñimiento. En mujeres embarazadas, este método de estimular la digestión es inaceptable. Debido a las características fisiológicas del cuerpo de la futura madre, la fibra vegetal gruesa, que permanece durante mucho tiempo en la luz intestinal, libera una gran cantidad de gases durante la digestión. Esto conduce a hinchazón, dolor, afecta negativamente el bienestar de la mujer embarazada.
En cambio, se recomiendan productos que contengan fibras vegetales más delicadas: higos, orejones, ciruelas pasas, avena.
Por la misma razón, debe evitar comer alimentos que contribuyan a la formación de gases, como repollo, legumbres, manzanas con piel, jugo de uva, rábanos, ajos, nabos.
Las mujeres embarazadas que no tengan contraindicaciones en cuanto al volumen de líquido ingerido deben beber entre 1,5 y 2 litros de agua potable al día.
También hay muchos alimentos especiales que pueden ayudar a normalizar las heces; consulte el artículo ¿Qué ayuda con el estreñimiento?
- medicamentos que aumentan el volumen de las heces. Facilita la evacuación intestinal gracias al efecto "lubricante". En forma de supositorios (supositorios de glicerina) se puede usar durante el embarazo solo en casos extremos, cuando otros métodos y medicamentos no ayudan. Para los medicamentos destinados a uso oral (parafina líquida), el embarazo es una contraindicación.
- medicamentos que ralentizan la absorción de agua del intestino y provocan un aumento en el volumen del contenido intestinal. Los medicamentos de este grupo no se absorben en el intestino, no se digieren, no actúan sobre la pared del colon. Aprobado para su uso en mujeres embarazadas y lactantes. Estos incluyen: duphalac, forlax.
- medicamentos que mejoran las habilidades motoras. Su acción se basa en estimular las terminaciones nerviosas de la pared intestinal. Contraindicado en el embarazo en todas las etapas. Estos incluyen: guttalax, dulcolax, preparaciones a base de sen (senalex), frutos de zhostera, corteza de espino amarillo.
- preparaciones que ablandan las heces. Los laxantes de este grupo no irritan la mucosa rectal, no se absorben y no son adictivos. Permitido durante el embarazo en cualquier momento y durante la lactancia. Estos incluyen: semillas de plátano, fitomucilo.
Estreñimiento después del parto
El estreñimiento a menudo complica el período posparto. Los trastornos de la motilidad intestinal en las primeras semanas o meses después del nacimiento de un niño pueden ser causados por:
- fondo hormonal desequilibrado, cuando las sustancias biológicas que circulan en la sangre tienen un efecto inhibidor sobre la actividad intestinal;
- paredes estiradas de la pared abdominal anterior y músculos del perineo, que no pueden crear una presión intraabdominal efectiva;
- una mezcla aguda de los intestinos después del nacimiento del feto y una disminución en el tamaño del útero;
- alteración de la función intestinal después de una cesárea;
- razones psicológicas, cuando las mujeres temen defecar debido al dolor en los puntos después de la episiotomía, sutura de desgarros perineales, hemorroides agravadas;
- cambios en el estilo de vida asociados con las responsabilidades del cuidado del recién nacido: falta de sueño, fatiga crónica, trastornos alimentarios.
¿Qué hacer? Todo depende del factor que subyace al estreñimiento.
Si el letargo del intestino se debe a los músculos estirados de la prensa y el perineo, la dieta y los complejos de ejercicios especiales para las mujeres que han dado a luz ayudarán.
Con suturas después de desgarros, episiotomía y cesárea, el ablandamiento de la consistencia de las heces pasa a primer plano. Esto se puede lograr con preparaciones dietéticas o a base de plátano.
Para restablecer la función intestinal el primer día después de la cesárea, es necesaria una actividad física temprana: voltearse en la cama, dormir boca abajo a partir del día 2 después de la cirugía. El automasaje de la pared abdominal anterior produce un buen efecto. Para hacer esto, la región peri-umbilical se masajea con la mano derecha en un movimiento circular en el sentido de las agujas del reloj. Realice 20 movimientos de masaje cada 2-3 horas.
Para las mujeres que están amamantando, debe tener cuidado con comer alimentos que tengan un efecto laxante. Muchos de ellos pueden provocar la producción de gas en un niño. Aprobado para su uso durante la lactancia:
- damáscos secos;
- ciruelas pasas
- remolacha hervida;
- gachas de avena y alforfón.
Sin embargo, todos los niños son individuales, por lo que es necesario controlar la reacción general del recién nacido a la introducción de cualquier producto nuevo en la dieta de la madre.
El autor del artículo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. cirujano, flebólogo
Educación: Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú (1996). En 2003, recibió un diploma del Centro Médico Educativo y Científico de la Administración Presidencial de la Federación de Rusia.
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