2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44
Neuropatía del nervio peroneo
La neuropatía del nervio peroneo es una enfermedad poco común que se presenta en niñas de 10 a 19 años. Las neuropatías del nervio peroneo tienen un mal pronóstico. El nervio peroneo está ubicado en la superficie lateral de la parte inferior de la pierna, pasa a lo largo de la cabeza del peroné y se divide en una rama superficial y una profunda. La rama profunda está presionada por el borde denso de los tendones del músculo y puede dañarse contra la protuberancia ósea de la cabeza del peroné.
La neuropatía del nervio peroneo ocurre debido a las peculiaridades de la estructura anatómica. La lesión se ve facilitada por una lesión de la articulación de la rodilla o del aparato ligamentoso, fracturas de los huesos de la parte inferior de la pierna. A menudo, después de la cirugía de rodilla, puede producirse una compresión del tronco nervioso por la cabeza del peroné. La neuropatía causa algunos cambios en la condición física, altera las funciones motoras.
Por ejemplo, con una patología de este tipo, los pacientes pueden girar espontáneamente el pie al caminar o correr, su dorsiflexión se ve afectada y la capacidad de rotar el pie se pierde, la capacidad de extender los dedos empeora. El nervio peroneo inerva los músculos extensores del pie, los extensores de los dedos del pie y los músculos responsables de girar el pie desde el exterior, y también es responsable de la sensibilidad.
La enfermedad comienza con un pie caído, se desarrolla el llamado "paseo del gallo", los zapatos sin fondo se caen al moverse, hay una restricción de los movimientos pasivos de la articulación del pie y el tobillo, caminar con tacones se vuelve imposible. Con daño en el nervio peroneo, se nota una disminución en los músculos de la parte anterior y externa de la parte inferior de la pierna.
En el diagnóstico médico, se puede encontrar paresia o parálisis del músculo tibial anterior, músculo peroneo largo, extensor largo de los dedos, extensor largo del pulgar, músculo peroneo corto. Todo esto viola la extensión del pie y los dedos, la rotación y abducción del pie, la extensión del dedo gordo.
Después de un tiempo, se altera la sensibilidad en la parte posterior del pie. En caso de derivación prematura a un especialista, se puede desarrollar una deformación de la extremidad inferior y la cabeza del peroné.
Maneras de eliminar la enfermedad
Al diagnosticar, el método de resonancia magnética se utiliza para determinar la presencia de compresión del nervio peroneo en la entrada del canal.
El tratamiento de la neuropatía del nervio peroneo en las etapas iniciales, cuando hay una violación parcial de la conducción, incluye estimulación eléctrica de los músculos afectados, masajes y procedimientos térmicos, el uso de medios que normalizan los procesos de microcirculación.
Las indicaciones para el tratamiento quirúrgico son alteraciones completas de la conducción, ineficacia del tratamiento conservador y recaída. El tratamiento quirúrgico del tronco nervioso es una descompresión del nervio y el plástico de las paredes del canal. Con lesiones crónicas del nervio, la ausencia de inervación muscular, se realizan operaciones para mover los tendones.
El postoperatorio está asociado con la rehabilitación a largo plazo. En etapas inéditas, es posible una recuperación rápida cuando se usa la terapia de ejercicios. El ejercicio, que es un tratamiento eficaz, se divide en aquellos que mejoran el suministro de sangre a los nervios de las piernas y aquellos que ayudan a restaurar la función muscular. El ejercicio, al aumentar el suministro de sangre a los nervios afectados, elimina el proceso inflamatorio.
El nervio peroneo es muy "vulnerable", por lo tanto, en el proceso de tratamiento, recurren a la ayuda de traumatólogos, reumatólogos, porque muchas veces la patología neuropática puede ser el resultado de cualquier enfermedad sistémica. Si los remedios necesarios no se usan de manera oportuna, esto conduce a disfunciones irreversibles del nervio.
El daño a los nervios no siempre ocurre en el momento de la lesión, sino también durante el período de tratamiento posterior debido a un largo intento de restaurar la función de la extremidad. La lesión continúa como resultado de la compresión del nervio por edema tisular o fragmentos óseos. Y por lo tanto, es difícil lograr la normalización del nervio, muchas veces es necesario utilizar plásticos tendinoso-musculares para fijar el pie. La medicina moderna aún no ha estudiado completamente los problemas relacionados con la neuropatía del nervio peroneo. En la actualidad, se estudian las características de varias variantes del síndrome del nervio peroneo y los niveles de daño de las fibras.
Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".
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