Dieta Para Pancreatitis Aguda Y Crónica, Menú De Dieta

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Dieta para pancreatitis aguda y crónica

Contenido:

• Dieta para la pancreatitis aguda
• Dieta para la pancreatitis crónica
• Menú de dieta
• ¿Qué excluir?
• Respuestas a preguntas populares

Es muy importante seguir una dieta para la pancreatitis, especialmente para la pancreatitis crónica. Debe comer la mayor cantidad de proteínas posible y, al mismo tiempo, debe reducir o eliminar por completo las grasas y los carbohidratos, especialmente el azúcar, que es 99% de carbohidratos, excluir los alimentos fritos y cualquier alimento que contenga fibra gruesa. Es recomendable empezar a tomar vitaminas. Debe comer un poco, pero a menudo, es decir, 5-6 veces al día.

El páncreas es necesario para garantizar el funcionamiento normal del cuerpo: es gracias al jugo digestivo que secreta en la luz del duodeno que se descomponen los principales componentes de los productos alimenticios: proteínas, grasas y carbohidratos. Como resultado del proceso de digestión que tiene lugar en esta parte del tracto digestivo, se obtienen compuestos más simples que ingresan al torrente sanguíneo general después de la absorción de la mucosa intestinal. Por lo tanto, los nutrientes, aminoácidos y vitaminas necesarios para los procesos metabólicos en las células y para la construcción de tejidos se forman a partir de los alimentos en la región duodenal y llegan a todos los órganos y sistemas del cuerpo.

Además, el páncreas produce insulina, que es necesaria para el curso normal del metabolismo de los carbohidratos, y lipocinas, que previene la degeneración grasa del hígado.

La causa más común de pancreatitis es el abuso de alimentos grasos y bebidas alcohólicas. La enfermedad puede presentarse tanto en forma aguda como crónica. La dieta para la pancreatitis depende de las características del curso del proceso patológico: el período agudo requiere una actitud más estricta hacia la dieta y los productos alimenticios.

En la inflamación aguda o crónica del páncreas, se producen trastornos digestivos cardinales, que incluyen:

• el pH del medio del intestino delgado cambia al lado ácido, como resultado de esto, el paciente siente acidez estomacal, sensación de ardor en los intestinos;

• las enzimas se acumulan dentro de la glándula, comienzan el proceso de autodigestión de los tejidos, causando un dolor severo en el abdomen en el ombligo, a la derecha;
• se acumulan sustancias tóxicas, se produce un autoenvenenamiento del cuerpo;
• violación de la secreción de insulina, provoca diabetes de azúcar.

La patogenia de la pancreatitis se desarrolla como una inflamación aguda o crónica. El principio de tratamiento para todas las formas de pancreatitis incluye, según las indicaciones:

• Intervención quirúrgica;
• terapia de sustitución de fármacos, teniendo en cuenta la naturaleza de la inflamación, la condición del paciente;
• comida dietética terapéutica.

Una nutrición adecuada en las etapas de rehabilitación de la pancreatitis, especialmente después de que el paciente es dado de alta del hospital, aumenta significativamente las posibilidades de recuperación completa o estabilización de la patología.

Es en casa donde a menudo se viola el principio de nutrición dietética. Mientras tanto, es importante seguir las reglas inmutables de una dieta terapéutica. Además, las dietas no contienen productos costosos, su preparación es la más simple, que incluye: picar, hervir, cocer al vapor.

Dieta para la pancreatitis aguda

Durante el período de exacerbación de un ataque de pancreatitis, antes de la llegada de una ambulancia, se permite aplicar compresas frías en el área del dolor, generalmente dolor con una almohadilla. Durante este período, se permite beber agua mineral (por ejemplo, Borjomi, Narzan). El volumen diario de líquido es de cinco a seis vasos, con una micción normal. Los líquidos simples suprimen la liberación de jugo pancreático en el lumen del duodeno, reducen el dolor y eliminan las toxinas del cuerpo.

Cuando una persona enferma ingresa a una institución médica, al paciente se le asignará una comida dietética desarrollada por un dietista.

Conjuntos de productos, nombres de la dieta, otra información aprobada por la orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia No. 330 del 5 de agosto de 2003 "Sobre medidas para mejorar la nutrición médica en las instituciones médicas de la Federación de Rusia" y la carta del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia del 7 de abril de 2004 No. 2510 / 2877-04-32. Estos documentos son válidos al momento de escribir este artículo.

Para ilustrar los principios de las dietas para la pancreatitis, hicimos extractos de estos documentos. Las dietas numeradas, oficialmente, no se utilizan en los hospitales. Con pancreatitis, se recomiendan las dietas con la abreviatura - SD e IAP.

En la pancreatitis aguda, se prescribe hambre al paciente en los primeros dos días. Se permite beber solo caldo de rosa mosqueta o agua mineral, un vaso hasta cinco veces al día. El tercer día, se permite comer, pero solo alimentos bajos en calorías, excluyendo grasas, sal y platos que aumentan la secreción de jugo gástrico y estimulan el proceso de formación de gases en los intestinos.

Todos los días posteriores, mientras el paciente está en el hospital, ¡debe cumplir estrictamente con la dieta indicada por el médico!

Etapa de exacerbación de la pancreatitis que se desvanece

Se recomienda una dieta, teniendo en cuenta la preservación mecánica y bioquímica de las mucosas intestinales.

Esta comida incluye:

• nivel fisiológico de los componentes principales de los alimentos: proteínas, lípidos, carbohidratos;
• una mayor cantidad de grasas y vitaminas solubles en agua;
• bajo contenido de sustancias que irritan las membranas mucosas intestinales, incluidas las especias alimentarias;
• Está prohibido usar picante, salado, picante, ahumado.

Métodos de cocción: tratamiento térmico con vapor. La comida se pica, se limpia, se permiten pequeños trozos de comida preparada. La temperatura de la comida servida en la mesa no debe exceder los 65 ⁰ C. El número recomendado de comidas es de cinco a seis por día.

• La ración diaria contiene 90 gramos de proteína total, 40 gramos de origen animal.
• Contiene 80 gramos de grasa por día, 30 gramos de verdura.
• El contenido de carbohidratos en una ración diaria es de 300 gramos, 60 gramos de fácil digestión.
• Valor energético 2480 kilocalorías.

Una vez que los síntomas de la pancreatitis aguda han desaparecido, es mejor cambiar a sopas, comer carnes magras y pescado, requesón fresco, cereales y verduras y budines. Alimentos como jugos de frutas, miel, mermeladas, azúcar deben reducirse o eliminarse de la dieta. Antes de acostarse son útiles las bebidas laxantes: kéfir, yogur, etc. Es importante abandonar por completo los alimentos grasos, magdalenas, pescado frito, tocino, crema agria, alimentos salados y ahumados, encurtidos, cebollas, ajos, rábanos, bebidas alcohólicas.

La dieta recomendada para la pancreatitis aguda debe seguirse de seis meses a un año. Casi el cien por ciento de la salud del paciente depende de cuán estrictamente se adhiera a las prescripciones del médico con respecto a la dieta. Es importante recordar que todos los errores en la dieta se reflejan inmediatamente en el estado del páncreas.

Pancreatitis crónica en remisión

En esta variante, un enfoque diferente a la nutrición del paciente. Durante este período, los nutricionistas recomiendan incluir en la dieta un alto contenido de proteínas, una tasa fisiológica de grasa. Un enfoque más sofisticado de los carbohidratos. La dieta en la etapa de remisión implica:

• la proteína se permite ligeramente por encima de la norma fisiológica;
• norma para grasas y carbohidratos complejos en forma de cereales;
• por debajo de la norma, incluya azúcar, miel, mermelada, pasteles, pasteles dulces en la dieta, la sal de mesa también está por debajo de la norma.

Con esta opción, está prohibido ingerir sustancias que irriten las membranas mucosas del tracto gastrointestinal. Dichos productos incluyen vinagre, alcohol y otras sustancias utilizadas como condimentos.

Los platos se cocinan hervidos, guisados, horneados o al vapor. Se permite servir alimentos en forma de puré, no en puré. Alimentación a intervalos cortos, en pequeñas porciones 4-6 veces al día. La comida se sirve caliente. Su temperatura no supera los sesenta grados centígrados.

• El contenido total de proteínas en la porción diaria es de 120 gramos, incluidos 50 gramos de origen animal.
• El contenido de una porción diaria de grasa es de 90 gramos, la grasa vegetal es de 30 gramos.
• El contenido en una porción diaria de carbohidratos es de 350 gramos, 40 gramos de fácil digestión.
• Valor energético 2690 kilocalorías.

Dieta para la pancreatitis crónica

La pancreatitis crónica del páncreas se desarrolla en la mayoría de los casos en el contexto de una enfermedad aguda. Al mismo tiempo, puede ser primario si el paciente padece cirrosis del hígado, hepatitis, patología duodenal, colelitiasis, alergias, aterosclerosis y abuso de alcohol.

La dieta con pancreatitis, que se presenta en forma crónica, se considera la principal en el tratamiento de esta enfermedad. En remisión, la cantidad de calorías en la dieta diaria debe corresponder a la actividad física. Se recomienda ingerir alimentos hasta seis veces al día, sin olvidar la comida, que se caracteriza por un efecto laxante.

Es importante realizar un seguimiento de su ingesta diaria de proteínas. Dado que es necesario para el curso normal de los procesos de recuperación, debe consumirse en cantidades suficientes, hasta 130 gramos por día, y solo el 30% de la proteína debe ser de origen vegetal.

La dieta de un paciente que padece pancreatitis crónica debe incluir carne de res, ternera, conejo, pollo, pavo y cerdo magro. Prohibido: cordero, cerdo graso, así como oca, pato y caza. Si el paciente está preocupado por los dolores frecuentes, los platos de carne se hierven en forma picada o al vapor, no puede hornear platos en el horno, freír y guisar. El pescado magro se cocina de la misma manera.

Los platos de carne y pescado con bajo contenido en grasas ayudan al paciente a evitar la degeneración grasa del hígado, de gran importancia en la pancreatitis crónica. El requesón casero tiene una propiedad similar, pero solo si no es ácido y es fresco, no se recomienda almacenar el requesón.

La leche pura en la pancreatitis crónica a menudo se tolera mal, por lo que es mejor agregarla a los cereales, sopas y gelatina al prepararlos. Incluso si la leche es bien tolerada por los pacientes, no se debe abusar de ella, bebiendo no más de medio vaso de leche tibia por día en pequeños sorbos. Los productos lácteos frescos son mucho más útiles para las personas que padecen pancreatitis. El queso en remisión, prohibido durante una exacerbación de la enfermedad, se puede comer en pequeñas cantidades, siempre que se sienta bien. El queso debe ser magro y suave. Los huevos enteros están excluidos de la dieta, mientras que se permiten las tortillas de proteínas al vapor, las comidas con proteínas batidas, además, los huevos pueden estar presentes como aditivo en otros platos.

Las proteínas de origen vegetal pueden estar representadas por arroz, pan de ayer, pan rallado, sémola, avena, alforfón, pasta. Está prohibido comer legumbres con pancreatitis.

Las grasas en la dieta no deben superar los 70 gramos, y el 80% de ellas son grasas animales, es mejor consumirlas junto con otros platos y productos alimenticios. Es mejor poner aceite en un plato preparado inmediatamente antes de comer, el aceite vegetal está permitido solo si se tolera bien. Están prohibidas las grasas para cocinar, la margarina, la grasa de res y de cerdo.

Los carbohidratos en la dieta diaria no deben contener más de 350 gramos, pueden estar representados por azúcar, miel, mermelada, jarabe. De alimentos ricos en carbohidratos, se permiten galletas saladas, sémola, avena, trigo sarraceno, cebada, arroz, pasta. Además, los pacientes pueden comer papas, zanahorias, remolachas, calabazas, calabacines, calabacines. Los platos de verduras deben cocinarse al vapor o en agua, o puede comer budín de verduras al vapor. Las verduras hervidas se consumen mejor en forma de puré con la adición de caldo de cereales.

De las frutas, se recomiendan variedades de manzanas no ácidas: las frutas maduras se pueden hornear, limpiar, preparar compota a partir de ellas, la compota de frutas secas también es útil.

De todas las salsas, la bechamel a base de leche y harina se considera la más óptima, y la harina no se saltea y se le agrega muy poca sal.

• Primeros platos (sopas de cereales, verduras, puede usar leche, carne de carnes bajas en grasa, pescado y sopas dulces de frutas).
• Segundos platos (ternera hervida, aves, pescado, tortilla de pollo).
• Productos que contienen cereales (cereales, pasta, pan blanco, pan negro, aceite vegetal).
• Lácteos, productos lácteos fermentados (leche al 2,5%, productos lácteos fermentados, mantequilla).
• Bayas, frutas, verduras (maduras, dulces) en forma cruda, al horno, zanahorias, remolachas - hervidas, como aderezo para sopas, como guarniciones y platos independientes.
• Postre (los carbohidratos de fácil digestión con pancreatitis son limitados, es decir, por debajo de la norma fisiológica, mermelada, miel, azúcar).
• Bebidas (té con leche, vegetales, jugos de frutas).
• Productos especializados (mezcla compuesta de proteína seca) Se agregan grasas y vitaminas solubles en agua.

También es importante no comer en exceso, reduciendo la cantidad diaria de alimento a 2,5 kilogramos, teniendo en cuenta el líquido que se bebe. La comida se toma con frecuencia y en pequeñas porciones.

Seguir todas las reglas de nutrición para la pancreatitis puede aumentar significativamente la efectividad de la terapia en general.

Más información: ¡Las recetas más eficaces para restaurar el páncreas!

Menú de dieta para pancreatitis

La cantidad de productos debe calcularse en función de los documentos reglamentarios anteriores.

Aquí hay un ejemplo de menú de dieta diaria para la pancreatitis:

La primera comida (7: 00-7: 30): ternera hervida, avena en leche, té.

Segunda comida (9: 00-9: 30) tortilla, manzana al horno, caldo de rosa mosqueta.

La tercera comida (12: 00-13: 00): sopa de verduras, soufflé de ternera, pasta, gelatina de frutos rojos, compota.

La cuarta comida (16: 00-16: 30): requesón y té.

Quinta comida (20: 00-20: 30): soufflé de pescado, té.

¿Qué excluir?

Como puede ver, en la dieta para la pancreatitis pancreática, todos los platos están hechos de carne magra y pescado, y luego solo en una versión hervida. Están prohibidos los alimentos fritos. Puede consumir productos lácteos con un porcentaje mínimo de grasa. Es aconsejable beber solo jugos y compotas naturales y té de líquido.

Debería excluirse completamente:

• Todo tipo de bebidas alcohólicas, dulces (zumo de uva) y carbonatadas, cacao, café
• Productos de origen animal: subproductos, incluida la primera categoría, carne y manteca de cerdo, pescados grasos, todas las carnes ahumadas, picantes, fritos, instantáneos a base de sustancias extractivas.
• Productos vegetales: legumbres, setas, espinacas, acedera, cebollas, productos de panadería a base de masa de mantequilla.
• Postres: chocolate, cremas grasas.
• Higos, uvas, plátanos, dátiles.
• Confitería, chocolate, helados, mermelada.
• Manteca, grasas para cocinar.
• Huevos duros, platos con huevos enteros, huevos fritos

Respuestas a preguntas populares

• ¿Está permitida la leche de cabra? Este es un producto bastante graso que es difícil para el páncreas. Tiene el doble de grasa que una vaca. Los pueblos, cuya dieta ha incluido la leche de cabra durante siglos, están más adaptados al producto. En un cuerpo no acostumbrado, la leche puede provocar malestar estomacal. El producto debe incluirse en la dieta de forma gradual, comenzando con porciones pequeñas. Si el cuerpo reacciona bien (sin náuseas ni vómitos, heces normales), se pueden aumentar las porciones.
• ¿Está permitido el yogur? Este producto lácteo fermentado está permitido para la pancreatitis. Antes de usar, debe prestar atención al contenido de grasa de la leche de la que está hecha. No se recomienda el consumo de leche con alto contenido de grasa.
• ¿Se permiten muffins, hojaldre, pan de jengibre? En la etapa de exacerbación, los productos enumerados no se pueden comer. En la etapa de remisión, los productos horneados con levadura se permiten en pequeñas cantidades. El menú puede incluir productos de hojaldre. En cuanto al pan de jengibre, la calidad y cantidad del glaseado es importante (si hay trastornos de la insulina, deben ser mínimamente dulces). Los productos económicos se recubren con un glaseado cocido en aceite de palma o de coco, que es extremadamente dañino para la glándula.



• ¿Está permitida la canela? La canela es un condimento que se puede comprar en una tienda especializada o que pueden suministrar los distribuidores. Lo que se presenta en forma empaquetada en los hipermercados es una opción económica llamada casia. Este "análogo" está asociado con mitos sobre sus efectos curativos en la diabetes tipo 2. Esto no está asociado con el trabajo de la glándula, sino con la respuesta de los receptores de insulina en los tejidos. No hay una confirmación oficial de esto. En cuanto a la canela real, mejora la producción de jugo digestivo, lo cual no es deseable en caso de exacerbación de la enfermedad. (Lea también: Los beneficios y daños de la canela)
• ¿Están permitidos los despojos? El corazón, el estómago y el hígado no son una contraindicación para la pancreatitis si se preparan adecuadamente. Estos productos se pueden consumir hervidos o cocidos. No se recomienda comerlos fritos.
• ¿Se permite queso procesado, pan, chocolates, café? El queso procesado debe ser lo más simple posible, es decir, sin condimentos ni aditivos. El pan se puede incluir en el menú. El chocolate está permitido en pequeñas cantidades. No se recomienda el café en ninguna etapa de la enfermedad. Alternativamente, puede tomar café con leche y en pequeñas cantidades.
• ¿Se permite arroz, aceite de oliva? Se permite el arroz. Puede agregar aceite de oliva a ensaladas y otros platos.
• ¿Se permite la salmuera? En la etapa de remisión, una pequeña cantidad de salmuera no hará daño, pero no debe beber grandes cantidades.
• ¿Se permite la manteca de cerdo salada? La grasa es dura para el hígado y la vesícula biliar. Cuando se usa, el páncreas sufre por segunda vez. Fuera de la etapa de exacerbación, se permite la grasa, pero en pequeñas cantidades (hasta dos rebanadas al día, hasta dos veces por semana).

El autor del artículo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinólogo, nutricionista

Educación: Diploma de la Universidad Estatal de Medicina de Rusia que lleva el nombre NI Pirogov con un título en Medicina General (2004). Residencia en la Universidad Estatal de Medicina y Odontología de Moscú, diploma en Endocrinología (2006).