Parainfluenza - Causas Y Síntomas De Parainfluenza

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Parainfluenza

Causas y síntomas de la parainfluenza

La parainfluenza es una enfermedad viral aguda caracterizada por daño al tracto respiratorio superior, con mayor frecuencia a la laringe, acompañado de una intoxicación leve.

Por primera vez, el virus de la parainfluenza fue aislado en Japón en 1952, un par de años después R. Chanok descubrió nuevos patógenos de esta enfermedad, que tienen mucho en común con los virus de la influenza, como los patógenos descubiertos el día anterior en Japón. En 1959, los virus aislados recibieron el nombre de parainfluenza.

Causas de la parainfluenza

La parainfluenza es causada por un virus. El agente causante de la parainfluenza se clasifica como un virus genómico de ARN (género Paramyxovirus, familia Ragatuxoviridae). Dependiendo de la estructura de los antígenos, se distinguen cuatro tipos de virus, siendo los primeros tres similares entre sí. La combinación de antígenos es bastante constante. Los patógenos de la parainfluenza pueden multiplicarse rápidamente en los tejidos vivos, se caracterizan por tener propiedades hemadsorbentes y hemaglutinantes. Los virus tienen tropismo en relación con las células epiteliales del tracto respiratorio, son rápidamente inactivados por factores ambientales externos. A temperatura ambiente, los virus mueren en 4 horas, las temperaturas superiores a cincuenta grados destruyen los virus en media hora.

La parainfluenza se transmite por gotitas en el aire. La fuente de infección es un paciente en el que los síntomas clínicos de la enfermedad se expresan de una forma u otra. En los primeros dos o tres días, el riesgo de transmisión de la infección es máximo, en los próximos diez días, también existe el riesgo de infección, pero la probabilidad se reduce significativamente.

Las personas son muy susceptibles a los virus de la parainfluenza. La inmunidad que se produce después de una enfermedad anterior pasa rápidamente, por lo que existe una alta probabilidad de una nueva infección y la parainfluenza con reinfección es más fácil. Los bebés menores de seis meses conservan la inmunidad pasiva y, si están infectados, la enfermedad es más leve.

Al respirar, los virus de la parainfluenza ingresan a las membranas mucosas del tracto respiratorio superior y penetran en el epitelio, provocando la reproducción de células en la cavidad nasal, laringe y tráquea. La destrucción del epitelio de la mucosa se acompaña de una reacción inflamatoria, que se caracteriza por los síntomas clásicos: enrojecimiento e hinchazón. En la mayoría de los casos, la laringe se ve afectada, lo que se convierte en la causa del falso crup, que está muy extendido entre los niños. El proceso inflamatorio se caracteriza por un desarrollo lento. Al penetrar en el torrente sanguíneo, los virus pueden causar viremia de baja intensidad, pasando lo suficientemente rápido, con síntomas de intoxicación moderadamente pronunciados.

Síntomas de parainfluenza

Los síntomas de la parainfluenza son muy comunes entre las personas que sirven en el ejército y en grupos de niños. Los virus del 1º, 2º y 3º tipo están muy extendidos y pueden causar parainfluenza durante todo el año, pero lo más característico de la enfermedad es la estacionalidad otoño-invierno. Los patógenos de parainfluenza en el 20% de los casos causan infección viral aguda entre la población adulta y en el 30% de los casos causan ARVI en niños. La enfermedad puede manifestarse en casos aislados y en forma de brotes epidémicos. Los niños son más susceptibles a la parainfluenza, el grupo más vulnerable son los niños menores de un año.

Los síntomas de intoxicación con parainfluenza son menos pronunciados que con la influenza, por lo que la enfermedad es más leve, pero la recuperación completa ocurre más tarde.

Dependiendo de las características del propio virus, el período de incubación puede durar de dos a siete días. La enfermedad se desarrolla gradualmente, los síntomas de intoxicación son leves. La parainfluenza se acompaña de dolor de cabeza, letargo, escalofríos, malestar general, sensación de dolor en el cuerpo. En la mayoría de los casos, la temperatura es subfebril, es posible que se presente fiebre intensa con valores elevados de temperatura corporal en los primeros días de la enfermedad o en determinados períodos de la enfermedad.

Los síntomas característicos de la parainfluenza se notan literalmente desde las primeras horas: son signos de daño en el tracto respiratorio superior. El paciente, por regla general, tiene la nariz tapada, le preocupa la tos seca (ladrido), el dolor de garganta, la ronquera.

Durante el examen, el médico nota un ligero enrojecimiento, en casos raros, edema de las membranas mucosas y la pared faríngea posterior, a veces edema y estructura granular del paladar blando. El trabajo de otros órganos y sistemas no se altera. En niños pequeños y adultos con antecedentes de enfermedades respiratorias crónicas, el proceso inflamatorio puede extenderse al tracto respiratorio inferior y contribuir al desarrollo de bronquitis.

En la mayoría de los casos, los adultos toleran la parainfluenza más fácilmente que los niños. La literatura médica describe casos de enfermedades que proceden de una forma bastante grave con síntomas graves de intoxicación, alucinaciones y complicaciones en forma de inflamación de las meninges. Si la enfermedad dura más de dos semanas, luego de la desaparición de los síntomas principales, el síndrome asténico todavía se observa durante algún tiempo.

Los síntomas de la parainfluenza pueden causar una serie de complicaciones, cuya naturaleza depende de la edad del paciente. En los niños de edad preescolar más temprana, la complicación más peligrosa es el crup falso. Su causa es a menudo una inflamación de rápido crecimiento de la membrana mucosa y una contracción espástica de los músculos de la laringe, acompañada de estancamiento de las secreciones. El falso crup comienza de forma aguda, con mayor frecuencia por la noche. El niño se despierta de una tos paroxística, está preocupado, asustado, puede orinar involuntariamente en la cama. La respiración es difícil, la piel del triángulo nasolabial tiene un tinte azulado, la voz es ronca o ronca, la frecuencia cardíaca es más alta de lo normal y aumenta con el tiempo.

Entre los adultos, la complicación más común de la parainfluenza en forma de infección bacteriana secundaria, es la neumonía. La enfermedad es principalmente de naturaleza focal, pero, sin embargo, puede durar mucho tiempo. Como complicación de la parainfluenza en algunos casos, los pacientes pueden experimentar sinusitis, otitis media o amigdalitis.

Tratamiento de la parainfluenza

El tratamiento de la parainfluenza suele ser sintomático. El paciente generalmente no necesita hospitalización. De los medicamentos, se pueden recomendar medicamentos antivirales (por ejemplo, amiksin) sulfonamidas, que se prescriben en caso de complicaciones en forma de neumonía, otitis media, amigdalitis, etc. Con estenosis de la laringe (falso crup), es necesaria la hospitalización. El paciente necesita un baño de pies caliente, inhalación de vapor. De los medicamentos, se muestran corticosteroides y clorpromazina en forma de solución inyectable.

Se recomienda el aislamiento del paciente. Debe estar en una habitación separada, que debe ventilarse diariamente y limpiarse en húmedo. En caso de brotes de parainfluenza en instituciones infantiles, se recomienda la inhalación de interferón dos veces al día durante todo el período de aumento de la incidencia. La solución de interferón también se puede instilar en la nariz 3-4 veces al día. Para la profilaxis, los adultos pueden usar pomada oxolínica para administración intranasal 1-2 veces al día.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".