Polineuropatía Inflamatoria

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Última modificación: 2023-12-16 21:44

Polineuropatía inflamatoria

La polineuropatía es un grupo completo de enfermedades que se asocian con la alteración de los nervios periféricos, generalmente los nervios de las extremidades inferiores y superiores. Tales trastornos nerviosos ocurren con bastante frecuencia con algunas enfermedades concomitantes, por ejemplo, diabetes mellitus o enfermedades crónicas de los riñones y el hígado, además, también con intoxicaciones graves con diversas toxinas o con alcoholismo crónico. En particular, incluso la falta de ciertas vitaminas (a saber, B1 o B12) puede provocar esta enfermedad.

Dependiendo de los factores que causaron el desarrollo de la enfermedad, las polineuropatías ocurren de diferentes formas. Entonces, con la diabetes mellitus, en primer lugar, los vasos sanguíneos más pequeños que suministran nutrientes a los nervios sufren, y con diversas intoxicaciones con toxinas, se causan daños graves a las vainas de los nervios. En la práctica, ambos trastornos suelen estar combinados.

Existen varias clasificaciones diferentes de polineuropatías, según el tipo y la naturaleza de la enfermedad. La más común es la clasificación de la enfermedad por la naturaleza de su origen. Según él, las polineuropatías se dividen en seis tipos: autoinmunes, inflamatorias, tóxicas, hereditarias, metabólicas y polineuropatías asociadas a factores físicos externos.

Las polineuropatías inflamatorias también se pueden dividir aproximadamente en cuatro subespecies importantes: difteria, lepra, borreliosis de Lyme y asociadas al VIH.

Polineuropatía diftérica

Una característica distintiva de esta enfermedad es la aparición bastante temprana (ya en el tercer o cuarto día de la enfermedad) de síntomas de deterioro del funcionamiento del sistema nervioso en los procesos de masticación, deglución y habla. En la polineuropatía diftérica, el nervio motor ocular común se ve afectado, lo que conduce a un trastorno del movimiento de los globos oculares y también reduce significativamente la sensibilidad a la luz.

Después de 1-2 semanas, se agrega entumecimiento de las extremidades distales a estos síntomas, más a menudo estas sensaciones ocurren en las piernas que en las manos. El cuadro clínico se complementa con las manifestaciones generales de la intoxicación más fuerte del cuerpo. La enfermedad se diagnostica con la ayuda de ciertos datos epidémicos y sobre la base de la investigación moderna de la mucosa faríngea.

Polineuropatía por lepra

La lepra es una enfermedad infecciosa, cuyo agente causal es un bacilo resistente a los ácidos (la llamada lepra). La enfermedad afecta fuertemente los nervios periféricos, la piel y altera notablemente el funcionamiento de los receptores. La polineuropatía por lepra es un tipo de trastorno bastante raro del sistema nervioso periférico, en el que los troncos nerviosos se ven afectados directamente por un patógeno especial.

Esta peligrosa enfermedad se manifiesta por diversos trastornos de sensibilidad al dolor y la temperatura en el área de las lesiones cutáneas con lepra, así como en las áreas de los nervios peroneo y cubital. Hay un aumento bastante doloroso en el tamaño de los nervios individuales (generalmente de grosor).

Además, la enfermedad se caracteriza por diversos trastornos vegetativo-tróficos, como aumento de la caída del cabello y descamación de la piel, uñas quebradizas de manos y pies. Aparece hiperpigmentación, sudoración excesiva o, por el contrario, sudoración anormalmente baja. En algunos casos, hay una parálisis flácida de los músculos responsables de las expresiones faciales, especialmente la parte superior de la misma. El curso de la enfermedad, por regla general, es progresivo y, a menudo, termina con graves violaciones de las funciones motoras.

Polineuropatía por borreliosis de Lyme

Este tipo de polineuropatía es a menudo una complicación neurológica específica de la enfermedad de Lyme. La enfermedad de Lyme, o borreliosis de Lyme, es una peligrosa enfermedad infecciosa que se produce bajo la influencia de un patógeno específico que es portado por las garrapatas ixodid comunes.

Los pacientes con polineuropatía por borreliosis de Lyme se quejan de fuertes dolores de cabeza, deterioro auditivo significativo y fatiga general. Con esta enfermedad se observan entumecimiento y sensaciones muy dolorosas en las extremidades inferiores y superiores, y estas últimas sufren mucho más. Al diagnosticar una enfermedad, se debe prestar atención a un claro aumento en el título de anticuerpos especiales en la sangre.

Polineuropatía asociada al VIH

La enfermedad en la mayoría de los casos se manifiesta como una debilidad simétrica distal en las extremidades inferiores. Los primeros síntomas de la enfermedad no son demasiado fuertes, sino dolor persistente en las piernas y sensación de entumecimiento. Muy a menudo, con este tipo de polineuropatía, se observa un trastorno de los reflejos de Aquiles, hay una disminución de la sensibilidad al dolor, sensibilidad a la vibración y, en casos raros, sensibilidad a la temperatura.

Todos los signos anteriores suelen aparecer junto con otros síntomas de la infección por VIH. La enfermedad progresa gradualmente con el tiempo.

Autor del artículo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Educación: Instituto Médico de Moscú. IM Sechenov, especialidad - "Medicina general" en 1991, en 1993 "Enfermedades profesionales", en 1996 "Terapia".